Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

La relació entre greix abdominal i càncer de còlon

Investigadors alemanys han recorregut a la major base de dades sobre nutrició i hàbits de vida per buscar indicadors del risc de patir càncer de còlon i recte

L’índex de massa corporal (IMC) és una mesura antropométrica utilitzada per relacionar el pes d’una persona en relació amb la seva altura. A pesar que no fa distinció entre els components grassos i no grassos de la massa corporal total, aquest és el mètode més habitual per calcular el grau de risc associat amb l’obesitat, i només prediu el risc de patir càncer de còlon en homes. Però un estudi recent ja corroborava la relació entre un excés de cintura i els problemes cardiovasculars. Potser els paradigmes estiguin canviant; un estudi dut a terme per investigadors alemanys suggereix que també podria existir una relació entre l’existència de greix acumulat en aquesta part de l’organisme i l’aparició de certs tipus de càncer.

Com afecta la dieta en el càncer? Pot prevenir-se el desenvolupament de tal o quin càncer menjant determinats aliments? Són preguntes ‘del milió’. Atès que tant els tipus de càncer com els aliments són molts, i que en aquesta malaltia intervenen a més altres factors ambientals i per descomptat genètics, l’única manera que la recerca entre càncer i dieta llanci resultats vàlids és disposar d’una mostra molt àmplia. D’aquí l’estudi EPIC (sigles en anglès de Recerca Prospectiva Europea sobre Nutrició i Càncer), amb dades de 521.000 persones en deu països europeus: Alemanya, Dinamarca, Espanya, França, Grècia, Itàlia, Noruega, Regne Unit, Països Baixos i Suècia.

S’espera que els millors resultats d’EPIC apareguin d’aquí a uns anys, però ja hi ha algunes conclusions. Una d’elles va ser publicada fa unes setmanes per un grup alemany i fa referència a la relació entre la mesura de la cintura i el càncer de còlon: a major obesitat abdominal, major risc de càncer de còlon. Els autors del treball, de l’Institut Alemany de Nutrició Humana Postdam Rehbrücke (DIfE), van analitzar la relació entre diverses mesures antropométricas i el risc de càncer de còlon i recte en 368.277 participants en l’estudi EPIC. Durant els sis anys de seguiment realitzat a aquestes persones, 984 d’elles van desenvolupar càncer de còlon, i 586 de recte. Les seves conclusions, publicades en Journal of the National Cancer Institute (5 de juliol), indiquen que «no hi ha relació entre les mesures de l’organisme investigades i el risc de càncer de recte». Sí n’hi ha, en canvi, per al càncer de còlon.

Entre la cintura i el maluc

Els investigadors van trobar que la mesura de la cintura en relació a la del maluc (WHR, sigles en anglès) serveix com a indicador del risc de càncer de còlon tant en homes com en dones. Les dones amb un WHR superior a 0,85 tenien un 52% més risc de desenvolupar càncer de còlon que aquelles amb un WHR inferior a 0,73. En homes els resultats eren similars: el risc era 51% major en aquells amb un WHR alt. El WHR es troba dividint la mesura de la cintura (en qualsevol unitat) entre la del maluc.

L’obesitat masculina s’associa a una major incidència d’anomalies metabòliques

No obstant això, curiosament, l’Índex de Massa Corporal (IMC), que és la magnitud habitualment emprada per mesurar l’obesitat i que no té en compte on s’acumula el greix, només prediu el risc de patir càncer de còlon en homes, no en dones. Els homes amb un IMC superior a 29,4 tenen un risc 55% superior de desenvolupar càncer de còlon que els homes prims, amb un IMC inferior a 23,6%. En dones, el risc augmenta en només un 6%. L’IMC es troba dividint el pes en quilos per la talla en metres elevada al quadrat; un IMC entre 20-25 es considera normal.

«Els nostres resultats recolzen la hipòtesi que el greix abdominal és especialment important per al desenvolupament del càncer de còlon», declara Heiner Boeing, coordinador del projecte EPIC en Potsdam. «Això coincideix amb la nostra observació que l’IMC és bastant inadequat per predir el càncer de còlon en dones. Això podria haver-se d’al fet que els homes guanyen pes principalment a força d’acumular greix a la zona abdominal, mentre que les dones l’acumulen també en altres parts del cos», afegeix l’expert.

Homes i dones

És sabut que homes i dones difereixen en la seva composició corporal. En homes el greix representa en general un 20% del cos masculí, mentre que en dones la xifra ascendeix al 30%. La relació entre el pes corporal i la distribució del greix també varia en tots dos sexes. En dones hi ha més teixit adipós en glúteos i cames, mentre que en homes un major pes s’associa amb més grassa en la meitat superior de l’organisme. Aquest tipus d’obesitat masculina ja s’ha associat a una major incidència d’anomalies metabòliques.

Però es desconeix el motiu de la relació entre greix abdominal i càncer de còlon. Boeing llança una hipòtesi: «L’obesitat abdominal s’associa a la resistència a la insulina, que redunda en més insulina circulant en la sang. Això podria jugar un paper». Els investigadors han tornat ara a la base de dades d’EPIC per investigar el possible rol de la insulina i altres hormones. Sospiten també, explica Boeing, de la leptina i l’adiponectina. La leptina és una hormona inhibidora de l’apetit que segreguen les cèl·lules de greix; té un paper important en la regulació del metabolisme del greix corporal i estimula el creixement de les cèl·lules epitelials del còlon. L’adiponectina també és una hormona segregada per les cèl·lules de greix; té activitat antitumoral i inhibeix el creixement de gots sanguinis.

Un altre resultat d’aquest treball és que les persones altes, tant homes com a dones, també tenen un major risc de desenvolupar càncer de còlon. Una possible raó, apunten els investigadors, és el major nombre de cèl·lules: quantes més cèl·lules, més possibilitat de mutacions. A més, els alts estan probablement més exposats a hormones reguladores del creixement, com la pròpia hormona del creixement o la insulina, que se sap estan relacionades amb el desenvolupament del càncer.

RESULTATS EPIC

Img fastfood1
EPIC és el major estudi mai emprès per relacionar dieta, estat nutricional, estil de vida i factors ambientals amb la incidència de càncer i altres malalties cròniques, com la diabetis o les cardiovasculars. Els factors genètics també estan sent inclosos en EPIC, a mesura que s’avança en el seu coneixement. EPIC recull dades d’uns 521.000 europeus de 10 països, de més de 20 anys.

El reclutament dels participants es va realitzar entre 1992 i 1999. Se’ls van realitzar detallades enquestes sobre hàbits nutricionals i estil de vida, i se’ls van prendre mesures i mostres de sang, posteriorment preservada en nitrogen líquid. S’espera que aquest estudi proporcioni una gran quantitat d’informació sobre l’efecte de la dieta en la salut a llarg termini. Fins a l’any 2004 (inclòs) s’havien donat 26.094 casos de càncer en la població EPIC.

Entre els resultats obtinguts fins ara per EPIC cal destacar els relatius al càncer de còlon, mama i pròstata, els tres més freqüents. Així, es confirma que menjar molta fibra i molt peix (factors independents entre si) redueix el risc de càncer colorectal; per contra, menjar molta carn vermella i processada augmenta el risc. «La combinació d’aquests quatre factors dietètics -fibra, peix, carns vermelles i processades- juga un paper principal en l’etiologia del càncer colorectal, a més de la ingesta d’alcohol, l’obesitat i la poca activitat física», s’afirma a les pàgines d’EPIC. En canvi en els càncers de mama i pròstata no s’ha trobat cap relació amb l’alt o baix consum de fruites i verdures.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions