Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

L’abandó del tractament antirretroviral accelera la progressió de la sida i duplica el risc de morir

A Espanya entre el 30% i el 50% dels malalts interrompen la teràpia
Per mediatrader 30 de novembre de 2006

Deixar el tractament contra la sida pot ser mortal. Un estudi internacional realitzat sobre més de 5.400 seropositius ha demostrat que la interrupció de la teràpia antirretroviral accelera la progressió de la malaltia i duplica el risc de sofrir patologies derivades del VIH i de morir.

Aquest treball, publicat en “The New England Journal of Medicine”, ha estat coordinat a Espanya per Josep María Gatell, cap del Servei de Malalties Infeccioses i Sida del Clínic de Barcelona. També han participat en aquest estudi l’Hospital Trias i Pujol de Badalona (Barcelona), el Verge de la Rosada de Sevilla i l’Hospital La Princesa de Madrid.

El doctor Gatell va explicar ahir que els pacients que van participar en la recerca van ser dividits en dos grups, un que va rebre el tractament de forma ininterrompuda, i un altre que va tenir períodes de descans de la medicació en funció de la concentració de limfòcits CD4.

Aquells malalts als quals es va interrompre el tractament perquè es trobaven bé de salut i presentaven un nivell apte de CD4 van mostrar majors efectes secundaris i un índex de mortalitat fins a 2,5 vegades superior al de la resta d’afectats. “L’estudi ha demostrat que la càrrega viral rebrota quan una persona no es medica, encara que es trobi molt bé”, va assenyalar Gatell.

Per la seva banda, els pacients que van rebre la teràpia de manera ininterrompuda no van presentar un augment de la toxicitat ni de les resistències.

Tractament incòmode

Els autors de l’estudi reconeixen que la teràpia antirretroviral és incòmoda i difícil de portar. Però adverteixen que vists els efectes que pot produir el seu abandó, és necessari mantenir-la. “Per dolent que sigui un tractament, interrompre-ho i deixar que el virus es descontrole és encara pitjor. Els tractaments no es poden interrompre, aquest és el missatge que cal donar”, va dir el metge català.

Actualment, la interrupció de la medicació a Espanya aconsegueix a entre el 30% i el 50% dels malalts de sida, que la reprenen quan les anàlisis indiquen que les defenses estan per sota dels 350 CD4.

Ara, el principal repte és simplificar la teràpia perquè sigui més còmoda i els malalts no la interrompin. A EUA ja es comercialitza una sola pastilla com a tractament antirretroviral. A Europa està previst que arribi en uns mesos.