Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Álex Iranzo, neuròleg especialitzat en trastorns del somni de l’HospitalClínic de Barcelona

«En el trastorn del somni REM, el somni és viscut físicament com a real»

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dilluns, 21deGenerde2008

Com a tants pares, Álex Iranzo ha passat hores amb els seus fills contemplant una vegada i una altra aquest antic vídeo de Walt Disney que fa les delícies dels més petits. La casualitat va fer, no obstant això, que advertís en ‘La cenicienta’ (1950) un tret neurològic característic de la malaltia del somni REM (fase de Moviment Ràpid dels Ulls, per les sigles angleses de Rapid Eye Movement, que té lloc en l’últim tram del cicle del somni) identificat en els anys vuitanta. A més, la visió sistemàtica de les pel·lícules de Disney ha permès a Iranzo identificar una àmplia gamma dels desordres del somni, incloent malsons, somnambulisme, excessiva somnolència diürna i insomni nocturn i desordre del ritme circadiano, entre uns altres. Els resultats han estat publicats recentment en la revista ‘Sleep Medicine’.

Els animals també pateixen trastorns del somni REM?

En efecte. Durant els anys seixanta es van identificar trets d’aquest trastorn tant en rates com en gossos. En humans no es va descriure la síndrome fins a 1986. Però, pel que sembla, els guionistes de ‘La cenicienta’ coneixien perfectament en què consistia ja en 1950. L’escena a la qual em refereixo no apareix en el conte original de Charles Perrault (1697) ni en la posterior adaptació dels germans Grimm (1812), així que és obra de l’equip de guionistes format per Ken Anderson, Homer Brightman, Winston Hibler, Bill Peet, Erdman Penner, Harry Reeves, Joe Rinaldi i Ted Sears.

Disney no es quedava curt a l’hora de contractar a guionistes.

El que li permetia anar més enllà del conte en les seves pel·lícules, reproduir situacions o escenes pròpies d’una observació detallada de la realitat. L’escena del gos Bruno es repeteix amb un altre gos en ‘La dama i el rodamon’, pel·lícula de 1955, en la qual van prendre part també alguns guionistes de ‘La cenincienta’. També en ‘Dumbo’ (1941) hi ha una escena de somni en la qual apareixen elefants roses, icona pròpia de determinades al·lucinacions…

Les antigues pel·lícules de Walt Disney tanquen curiositats que farien les delícies dels estudiosos de la ment humana, no és així?

«Miguel de Cervantes ja va descriure amb certa exactitud les agitacions d’un trastorn del somni REM en ‘El Quixot’»Sí, és cert, encara que molts anys abans Miguel de Cervantes ja va descriure amb certa exactitud les agitacions d’un trastorn del somni REM en ‘El Quixot’. Concretament, il·lustra com el Quixot, somiant, feia com si blandiese una espasa quan en el seu somni era atacat per un gegant.

Però somiar no és una malaltia.

El dolent del trastorn del somni REM és que els nuclis cerebrals fallen i el somni d’un atac és viscut físicament com si no fos un somni. Els pacients poden donar puntades o cops, poden cridar o expressar un atac de pànic sense ni tan sols despertar-se. El cervell és incapaç de ‘frenar’ aquests impulsos subconscients.

Sembla cosa de bojos.

No existeix necessàriament una comorbilidad psiquiàtrica en aquests pacients. Sí, en canvi, hem esbrinat que es tracta en general de persones ja majors, en els qui l’aparició d’aquest quadre semblant a una atàxia o una epilèpsia pot predir la inminencia d’un trastorn cognitiu, malaltia de Parkinson o demència. També hem esbrinat que és més comú en homes que en dones.

Recordi’m com acusava el gos Bruno, en ‘La cenicienta’, aquest trastorn de conducta del somni REM.

Tal com il·lustro en l’article de ‘Sleep Medicine’, que vaig escriure en col·laboració amb el neuròleg nord-americà Carlos H. Schenck i un expert en l’obra de Disney, Jorge Fonte, el gos Bruno comença a aullar mentre dorm, borda, gemega i mou les potes com perseguint a algú. Es coneix que algun guionista de la pel·lícula va haver d’advertir aquest curiós comportament en un gos del seu veïnatge (que patia trastorn del somni REM) i se li va ocórrer portar-ho a la gran pantalla.

I, posats a investigar, què més han trobat en la filmoteca infantil?

Hem buscat alteracions del somni en 46 clàssics de Walt Disney i en més de 500 curtmetratges, des de 1937 fins al 2005, i en tan extensa revisió hem vist repetida l’escena, a més d’en ‘La dama i el rodamon’, en el llargmetratge ‘Tod i Toby’ (1981) i en el curt ‘El dia del judici de Pluto’ (1935). Com a tret més sofisticat, en ‘La dama i el rodamon’, el gos Trist perdia simultàniament el seu sentit de l’olfacte i la memòria, que són dues característiques associades amb el trastorn de la conducta del somni en fase REM en humans i que no van ser descrites fins a molt després.

CAMES INQUIETES

Img
Imatge: Matthew Bowden

La inquietud investigadora d’Álex Iranzo no se circumscriu només a l’obra de Walt Disney. L’especialista de la Unitat del Somni de l’Hospital Clínic ha identificat recentment una variació genètica que predisposa a sofrir l’anomenada síndrome de les cames inquietes. Aquesta síndrome afecta a un 10% de la població i es considera un dels motius principals de consulta clínica per insomni. Estesa en el llit o en un sofà, quan el pacient hagués d’obtenir una màxima relaxació, experimenta en canvi una sensació molesta i constant en les cames que només s’alleuja en moure-les.

«El dolent és que molt pocs pacients relacionen aquest trastorn amb el somni i passen una mitjana de cinc anys buscant remeis o consultant a altres especialistes sense donar amb el seu origen». I l’origen no és un altre, pel que sembla, que una anèmia ferropénica, i el fet que la meitat dels pacients amb síndrome de les cames inquietes tingui un familiar de primer grau amb idèntic trastorn suggereix que hi ha una connexió genètica.

En un estudi publicat en la revista ‘New England Journal of Medicine’, l’equip d’Iranzo, investigadors del centre de CODE Genetics de Reykiavik (Islàndia) i de l’Emory University d’Atlanta (EUA), han comparat dades clíniques i genètics de 688 pacients amb síndrome de les cames inquietes i més de 16.000 controls sans. «La variació genètica descrita en el treball es troba en el cromosoma 6 i involucra a un gen anomenat BTBD9». Ser portador d’aquesta còpia duplica la susceptibilitat d’emmalaltir, i tenir les dues còpies multiplica per quatre el risc de patir la síndrome de les cames inquietes.


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions