Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

L’obesitat en l’artrosis

L'excés de pes està associat a un risc major de sofrir una degeneració més ràpida del cartílag

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Divendres, 07 de Agost de 2009
img_gordi listado

L’artrosis és un problema de salut que afecta a set milions d’espanyols. Prop del 30% de les persones majors de 65 anys pateixen aquesta patologia. Les causes de la seva aparició estan relacionades amb factors com l’edat o la genètica. Ara, no obstant això, un estudi nord-americà prova que l’obesitat és també un factor de risc clau.

Img

L’artrosis és una malaltia reumática que sol aparèixer a partir dels 50 anys, encara que no és exclusiva de la vellesa. Causa una gran incapacitat motivada per la lesió del cartílag articular, la qual cosa produeix dolor i rigidesa. A pesar que és una patologia en la qual s’ha registrat un baix índex de mortalitat, augmenta de forma progressiva amb l’edat i és causa d’incapacitat laboral. La seva prevalença és elevada, sobretot, entre les dones. No obstant això, encara que hi ha alguns factors determinants en la seva aparició contra els quals poc es pot fer, molts estudis apunten a una associació important entre sobrepès i artrosis.

Una raó de pes

L’obesitat incrementa el risc de degeneració del cartílag. Aquesta és la conclusió a la qual arriba un estudi dut a terme per investigadors del Departament de Radiologia de la Universitat de Boston (EUA), i publicat en “Radiology”. Per a la recerca, els experts han estudiat a més de 3.000 persones entre 50 i 79 anys amb el risc de sofrir artrosis o signes radiològics de malaltia primerenca. Segons apunten els autors, per a cada increment en un punt en l’índex de massa corporal (l’IMC, que relaciona el pes amb la talla d’una persona i indica el grau de sobrepès), el dany en el cartílag augmentava fins a un 11%.

No obstant això, tal pèrdua no es relacionava amb altres factors com l’edat, el sexe o el grup ètnic. La manera en què ha debutat la malaltia ha estat en forma de lesió en el menisco, inflamació de la membrana que recobreix l’articulació (sinovitis) i vessi sinovial, els primers signes característics de persones amb sobrepès.

Hàbits saludables
Es considera que un sobrepès del 20% multiplica per deu el risc de sofrir artrosis en el genoll

Els mals hàbits alimentaris, juntament amb una vida sedentària, fan mossa entre els més joves. La generalització d’hàbits gens saludables ha provocat la disminució significativa de l’edat d’aparició dels primers símptomes de l’artrosis, segons la Societat Espanyola de Medicina Rural i Generalista (Semergen). Les dades disponibles mostren que un sobrepès del 20% multiplica per deu el risc de sofrir artrosis en el genoll.

Sembla ser que, a més de prevenir la malaltia i retardar la seva aparició, una pèrdua de pes també alleuja els símptomes si l’artrosis s’ha originat. Un pes adequat no elimina els símptomes dolorosos, però els disminueix, conclou un estudi recent dut a terme a la Universitat John Hopkins (EE.UU). Per als experts, amb només baixar set quilos “extres” es redueixen al 50% els símptomes de l’artrosis de genoll.

A Espanya, la meitat dels pacients amb aquesta patologia són obesos. Per aquest motiu, els experts destaquen la importància de seguir uns hàbits alimentaris i d’exercici físic correctes, tant en l’àmbit de la prevenció com en el del tractament. La Societat Espanyola de Reumatología ha elaborat una sèrie de recomanacions per intentar millorar la qualitat de vida dels afectats i una llista de fàrmacs analgésicos i antiinflamatorios d’elecció. No obstant això, el tractament no farmacològic, com l’exercici físic, una dieta equilibrada baixa en greixos o la rehabilitació són claus per aconseguir millorar els símptomes.

Repercussió econòmica

A més de la repercussió en la qualitat de vida dels afectats, l’artrosis suposa uns costos gens menyspreables per al sistema sanitari espanyol. Les últimes dades disponibles mostren que, juntament amb el càncer, és la segona patologia que més despesa sanitària genera. Per davant només es troben les malalties cardiovasculars. El tractament de l’artrosis de genoll i maluc, les formes que més invaliden, suposen un cost aproximat de 4.700 milions d’euros anuals. Les despeses directes constitueixen el 86%, mentre que els indirectes, per baixes laborals i algun tipus d’incapacitat, són el 14%. Es calcula que per cada pacient amb artrosis s’inverteixen uns 1.500 euros a l’any.

L’estudi ARTROCAD ja apuntava els motius. Aquest treball, desenvolupat per la Societat Espanyola de Reumatología i la Societat Espanyola de Medicina Familiar i Generalista, va analitzar una mostra d’1.300 pacients, amb una edat mitjana de 71 anys. El 93% de la població estudiada pertanyia a una classe social mitjana o baixa, en un 74% eren dones i només el 10% estava en actiu. En la majoria dels casos es donaven malalties associades, com a hipertensió arterial (57%), diabetis (19%), malaltia vascular perifèrica (15%), malalties cardíaques (10%) o pulmonars (8%). Cridava l’atenció que tots els enquestats havien visitat al metge de família una vegada al mes i, en els últims sis mesos, havien acudit una vegada a l’especialista de l’aparell locomotor.

Quant al tractament, el 70% prenia analgèsia i un altre 70% antiinflamatorios (prop de la meitat dels enquestats combinava els dos tractaments), un 10% es medicaba amb fàrmacs d’acció lenta i el 5% havia rebut injeccions d’àcid hialurónico per l’artrosis del genoll. Amb tot això, a més, el 60% prenia algun protector gàstric.

PITJOR SENSE EXERCICI

Img
L’estudi ARTROCAD subratlla que un 75% dels pacients amb artrosis no practica cap tipus d’activitat física per alleujar el dolor associat, a pesar que el 50% dels pacients tenen problemes d’obesitat i, en la mateixa proporció, aquests consideren que així milloraria la seva malaltia. La pràctica d’exercici ajuda a mantenir un pes adequat, prevé la destrucció del cartílag articular i millora el seu vascularización.

No obstant això, les activitats físiques amb millors resultats són les de baix impacte ortopédico i amb menor risc de lesió, com la natació, el ciclisme o els passejos. Aquests últims es practiquen amb major constància i, des del punt de vista cardiovascular i locomotor, són l’activitat més segura, si bé convé consultar amb un expert, ja sigui mèdic de família, reumatólogo o fisioterapeuta.

En l’estudi, gairebé la meitat dels enquestats va declarar que el seu metge de família li havia recomanat algun tipus d’exercici per millorar la condició física, encara que només el 24% manifestava practicar-ho i, un 13%, havia seguit algun tractament de rehabilitació i fisioteràpia.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions