Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Malament de Chagas, un problema emergent a Espanya

El nostre país és un dels estats d'Europa amb major nombre d'afectats per la malaltia de Chagas

img_trypanosomacruzicrithidia

El mal de Chagas, una malaltia oblidada i desconeguda per les autoritats sanitàries europees, suposa avui dia un problema per a la salut pública en molts països, entre els quals destaca Espanya. Amb gairebé 50.000 portadors al nostre país, el repte actual és controlar la via de transmissió entre la mare i el fetus. Per a això, el primer pas és un diagnòstic senzill i precís. Científics de tot el món treballen de forma conjunta per generar protocols d’actuació. En aquest article es descriuen les diferents fases de la malaltia de Chagas, com evitar la transmissió mare-fill i quins són els tractaments disponibles.

Img trypanosomacruzicrithidia art
Imatge: Centers for Disease Control and Prevention

L’Organització Mundial de la Salut (OMS) alerta que el nombre de persones infectades pel mal de Chagas a Espanya és cada vegada major, malgrat no ser una zona endèmica per a la malaltia. Espanya és, dins de la Unió Europea, un dels països amb major nombre d’afectats: entre 40.000 i 65.000 persones. La creixent xifra de casos es deu a l’ona migratòria de Llatinoamèrica, on és una dolència habitual en algunes regions.

La malaltia de Chagas, fins ara poc coneguda en la UE, està causada pel paràsit “Trypanosoma cruzi”. Amb més de deu milions d’infectats al món, la tripanosomiasis americana mata cada any a 12.500 persones i genera altres 42.000 nous casos. La forma més comuna de transmissió és a través de la femta de diferents espècies de chinches que viuen en les esquerdes de les cases fetes amb tova i palla, freqüents a les zones rurals i els barris pobres de Llatinoamèrica. Aquests paràsits no es troben a Espanya pel que, al nostre país, les vies més comunes de transmissió són la transfusió de sang, el trasplantament d’òrgans i la transmissió mare-fill.

Malament de Chagas: fases i símptomes

La malaltia de Chagas té diverses etapes. En la primera, la fase aguda, no solen manifestar-se símptomes o aquests són variats i poc específics. Després comença una fase crònica silenciosa, durant la qual el paràsit es replica en l’organisme.
Sense el tractament adequat, entre un 5% i 10% dels pacients poden sofrir complicacions fatals

Entre 10 i 30 anys després, aproximadament un de cada tres pacients desenvolupa alteracions cardíaques i un de cada deu, desordres gastrointestinals. Hi ha casos combinats que se sofreixen tots dos tipus de problemes i una petita proporció pateix trastorns neurològics.

Els símptomes freqüents de l’afecció cardíaca inclouen palpitacions, dificultat respiratòria, desmais, dolor en el pit i, en certs casos, mort sobtada. Quan es donen desordres digestius, la dificultat en la deglución i el restrenyiment són signes habituals.

El diagnòstic no és complicat. No obstant això, la principal dificultat és que, sovint, no se sospita la dolència, ja que moltes de les manifestacions del mal de Chagas s’assemblen a les d’altres patologies. Si no s’aplica el tractament adequat, s’estima que entre un 5% i 10% dels pacients poden tenir complicacions fatals.

Repte en la malaltia de Chagas: evitar la transmissió mare-fill

Des de fa uns anys, Espanya duu a terme un protocol de control del risc de contagi del mal de Chagas per donació de sang i trasplantament d’òrgans. No obstant això, el repte que encara hi ha és aconseguir controlar la transmissió mare-fill. En aquest sentit, és important fer proves de garbellat a totes les gestants procedents de zones endèmiques i, en cas de donar positiu, estar atents al diagnòstic dels nounats així com a la resta dels seus fills.

Comunitats com Catalunya i València ja apliquen un protocol de control en la transmissió vertical (de mare a fill) del mal de Chagas. No obstant això, els experts insisteixen que és de vital importància que s’estengui a la resta de les comunitats autònomes.

En dates recents, s’ha publicat un estudi sobre la transmissió de la malaltia de mare a fill. En el treball, científics de la Xarxa de Recerca de Malalties Tropicals, en coordinació amb l’Institut de Parasitologia i Biomedicina López-Neyra de Granada, assenyalen que si s’utilitza una tècnica de biologia molecular, denominada PCR (Polymerase Chain Reaction), és possible identificar dones que posseeixen un risc elevat de transmetre el paràsit als seus fills. A més, van realitzar un seguiment durant cinc anys a dones llatinoamericanes embarassades i infectades que no tenien símptomes i van determinar que un 13,8% transmetia el paràsit als seus fills.

Els autors expliquen que hi ha certs anticossos que es troben en major concentració en persones infectades, a part de si posseeixen símptomes o no, pel que fa als individus sans. La detecció d’aquests anticossos, a més de ser una eina útil per al diagnòstic, permet realitzar un seguiment dels pacients per determinar si el tractament està sent beneficiós.

Tractament per a la malaltia de Chagas

En l’actualitat, s’utilitzen dos fàrmacs per tractar la malaltia de Chagas benznidazol i nifurtimox), encara que estan contraindicados durant l’embaràs i en casos de fallada renal o hepàtic. La seva efectivitat és menor quan s’administren en adults, però quan s’usen en el tractament precoç de nens i joves, s’obté una alta taxa de curació, que aconsegueix el 100% en nounats.

L’any 1998, l’OMS es va proposar com a meta eliminar la transmissió del mal de Chagas per a l’any 2010, encara que això no s’ha produït entre altres coses, per una falta d’inversió econòmica.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions