Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Malformacions en reproducció assistida

Els nens nascuts mitjançant reproducció assistida tenen un 50% més de probabilitats de sofrir malformacions cardíaques respecte als concebuts de forma natural

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Divendres, 09 de Novembre de 2012

En 1978 va néixer Louise Joy Brown, la primera “nena proveta”. Des de llavors, milers de nens han vingut al món gràcies a tècniques de fertilització in vitro, que han permès veure realitzats els somnis de molts pares. No obstant això, segueix planejant un dubte: són segures les tècniques de reproducció assistida? En aquest article s’expliquen els resultats de nous estudis científics sobre els riscos associats a la fertilització in vitro.

Imatge: Theodore Lee

Alguns registres mostren una major taxa de malformacions en els nens nascuts mitjançant les tècniques de reproducció assistida. Un estudi efectuat en la maternitat parisenca de Port Royal va concloure que els bebès nascuts mitjançant reproducció assistida tenien un 30% més de probabilitats de manifestar alguna malformació congènita en néixer. Per al treball, els investigadors van analitzar més de 15.000 naixements en 33 centres de reproducció assistida de França.

Van observar que els bebès concebuts mitjançant aquest mètode presentaven una taxa de malformacions del 4,2%, xifra superior a la registrada en les concepcions naturals.
Entre les malformacions més habituals van trobar els defectes cardíacs i els que afecten al tub neural, com l’espina bífida. També alteracions facials i urogenitales, sobretot en bebès nens. Així mateix, aquests petits tenen més sovint defectes lleus com a hemangiomes, conegudes popularment com a “taques de maduixa”.

Per què es donen més malformacions en la reproducció assistida?

Molts estudis corroboren l’associació entre reproducció assistida i malformacions però, quin és la raó? Hi ha diverses hipòtesis.

La primera teoria apunta cap a la tècnica utilitzada. La manipulació en el laboratori in vitro dels òvuls i l’esperma podria suposar un estrès físic i químic per a les cèl·lules, que podria traduir-se en un augment del nombre de mutacions i, per tant, de malformacions congènites.

La pròpia tècnica, el tractament hormonal de la mare i problemes de salut dels pares serien alguns dels factors responsables de malformacions

També se sospita que el tractament hormonal de la mare per induir l’ovulació podria jugar un paper. Per això, els científics opinen que és un fenomen multifactorial, de manera que destaquen la importància de noves recerques per trobar la causa i poder així evitar-la.

Una altra de les explicacions seria inherent als progenitors i se sustentaria en el fet que els qui recorren a aquestes tècniques ho fan, precisament, perquè tenen problemes de fertilitat, que poden en ocasions reflectir altres problemes de salut. I aquests problemes de salut podrien ser els responsables de les malformacions en el bebè.

Un recent article publicat en la revista ‘New England Journal of Medicine’ recolzaria aquest últim punt. En l’estudi es van analitzar 308.974 naixements, dels quals, 6.163 van ser per reproducció assistida. El nombre de malformacions en els bebès d’embarassos que s’havien produït de forma natural va ser del 5,8%, enfront del 8,3% dels nens nascuts mitjançant tècniques de reproducció assistida. Una història d’esterilitat amb o sense concepció assistida també es va associar de manera significativa a risc de malformació congènita. No obstant això, l’augment del risc de malformació congènita associat a la fertilització in vitro va deixar de ser significatiu quan es va ajustar per factors propis dels progenitors. Solament es va mantenir augmentat el risc associat a una de les tècniques reproducció, en concret, a la injecció intracitoplasmática d’esperma, encara que els experts assenyalen que aquest punt hauria d’acceptar-se amb reserves.

Més defectes cardíacs amb reproducció assistida

Els nens nascuts gràcies a tècniques de reproducció assistida tenen un 50% més de probabilitats de patir cardiopatia congènita respecte als concebuts de forma natural. Aquesta és la informació que aporta un estudi basat en el Registre de Malformacions Congènites de París i publicat en la revista ‘European Heart Journal’. D’aquesta manera, mentre que entre cinc a vuit de cada 1.000 nounats d’embarassos naturals sofriran una anomalia cardíaca, els nens concebuts gràcies a fecundació in vitro tenen una probabilitat major: entre 10 i 15 casos per cada 1.000.

Malgrat l’evidència, aquesta associació entre reproducció assistida i cardiopaties congènites encara no està suficient analitzada. Els registres que s’han realitzat mostren aquesta major incidència, però falten estudis que expliquin per què ocorren. D’altra banda, també és important poder analitzar les diferents tècniques de reproducció assistida a fi de poder concretar si alguna d’elles comporta un major risc.

Les cardiopaties congènites són alteracions de l’estructura del cor que poden produir-se a nivell de les càmeres cardíaques, dels envans que les separen, de les vàlvules o dels grans gots que entren o surten del cor. Hi ha més de 50 tipus diferents de lesions i, amb freqüència, es combinen diverses d’elles en un mateix nen. No totes les malformacions revesteixen la mateixa gravetat: mentre que algunes comporten alteracions circulatòries importants que poden comprometre la vida, unes altres solament produeixen símptomes ocasionals relacionats amb l’activitat física.

Detecció precoç de les cardiopaties congènites

En l’actualitat, la detecció de les cardiopaties sol ser molt precoç. Amb freqüència es detecten abans del naixement, encara que hi ha algunes que, a pesar que a partir de la sisena setmana d’embaràs el cor del fetus ja està molt desenvolupat, passen desapercebudes; bé perquè no són evidents o perquè per la seva levitat no poden apreciar-se i es manifesten més tard.

Dins dels factors que predisposen a tenir un fill amb cardiopatia està l’edat dels progenitors amb edats inferiors a 18 anys i superiors a 35. El risc també augmenta si hi ha hagut algun cas en la família o si el nen té alguna anomalia cromosòmica, com ocorre en la síndrome de Down que, amb freqüència, s’associa a cardiopaties congènites. L’alcoholisme matern, malalties com la diabetis, així com la ingesta de drogues i certs medicaments durant l’embaràs, també incrementen el risc.

Els especialistes apunten que, encara que l’herència juga un determinat paper, no sembla molt rellevant, per la qual cosa és poc probable que una família en la qual ha nascut un nen afectat, un germà tingui el mateix problema.

RSS. Sigue informado

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions