Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Mare Cangur

Mantenir el contacte pell amb pell entre els pares i el nounat no només és beneficiós per als bebès prematurs sinó per a tots els nounats

La primera separació mare i fill es produeix immediatament després del naixement. No obstant això, els experts asseguren que els bebès no haurien de ser apartats de la seva mare gens més néixer, sinó que és fonamental per al seu posterior desenvolupament físic i emocional mantenir el contacte pell amb pell entre la mare i el fill nounat, una relació que s’ha d’iniciar al més aviat possible després del part i durant el major temps que les circumstàncies permetin. Aquest mètode aconsegueix estabilitzar la freqüència cardíaca i respiratòria, millorar els nivells de glucèmia o provocar un augment de pes en els bebès prematurs.

Encara que el programa Mare Cangur va sorgir per atendre les necessitats especials d’aquests bebès prematurs o amb molt baix pes, molts metges, com Niels Bergman, de l’hospital de maternitat de Ciutat del Cap, a Sud-àfrica, creuen que aquest estret contacte ha d’estendre’s a tots els bebès, que es convertiran en nens més feliços i saludables. Per què separar a les mares i els seus fills després del part? No existeixen evidències dels beneficis d’aquesta separació, mentre que sí les hi ha dels avantatges que romanguin en estret contacte, pell amb pell, després del part. El mètode Mare Cangur es basa a potenciar aquest contacte entre la mare i el seu bebè nounat per proporcionar-li la calor, aliment i suport emocional necessari per al seu desenvolupament.

Fruit de la necessitat

Tot va començar fa gairebé tres dècades, quan en 1978 es va registrar a Bogotà un augment de la mortalitat entre bebès prematurs a causa de l’escassetat d’incubadores i la falta de personal sanitari especialitzat. Davant el caire que prenien els esdeveniments, dos metges, Rei i Martínez, van decidir utilitzar a les mares com a incubadores mantenint-los en contacte íntim pell amb pell sobre el seu pit durant les 24 hores del dia. Tres dècades després, el mètode s’ha convertit en un de les millors maneres d’enfortir el vincle mare-fill, i s’utilitza en nombrosos països desenvolupats, a pesar que aquests compten amb la millor tecnologia per a la cura neonatal.

La proximitat amb la mare afavoreix un millor desenvolupament psicomotriu, una major estimulació i un augment de sensació de seguretat al bebè

Però, a més d’aplicar-se per aconseguir millorar el desenvolupament dels bebès prematurs, Bergman considera que tots els nounats han de passar un temps de contacte amb la seva mare, després del part, abans de ser separats. El metge assenyala que el nounat és qui comença i dirigeix el procés de contacte afectiu, amb l’ajuda del contacte amb la pell de la seva mare, qui respon a aquest contacte i s’engega un sistema mútuament estimulant al que responen alterant la seva secreció hormonal. Si es col·loca a un nounat sobre el pit de la seva mare, el bebè s’arrossegarà cap al pit per trobar el mugró i començar a mamar, una proximitat emocional que no es potencia en l’actualitat, a causa de la separació forçosa que habitualment sofreixen mare i fill després del part. Quins són els beneficis d’enfortir el vincle matern filial?

Efectes beneficiosos

No hi ha volta de fulla. Ni la millor i més moderna tecnologia és capaç de superar a la naturalesa, com demostren els beneficis que es poden apreciar en un bebè quan és col·locat sobre la seva mare i tret de la incubadora. En pocs minuts, milloren tots els paràmetres fisiològics del nounat: la freqüència respiratòria i la cardíaca s’estabilitzen; la glucèmia (sucre en sang) és més estable; també s’observa menys necessitat d’oxigenoteràpia, un guany de pes més adequada, un millor control de la temperatura i una important disminució dels episodis d’apnees. A més, està comprovat que la proximitat amb la mare afavoreix un millor desenvolupament psicomotriu del bebè, una estimulació auditiva més adequada (el bebè sent la veu de la seva mare), així com una major estimulació visual, olfactòria i tàctil, al que cal afegir la sensació de seguretat que estar amb la seva mare li transmet al bebè, la qual cosa redunda en menys episodis de plor i un millor descans i somni. Està demostrat que els nivells de cortisol, hormona de l’estrès, es dupliquen en el bebè després de ser separat de la seva mare.

A aquests beneficis ha de sumar-se un de vital importància per al desenvolupament del bebè, l’estimulació del nervi vague, que prepara al bebè per rebre i digerir la llet de la seva mare i tenir una nutrició adequada. Ajuda, doncs, a l’inici i durada de la lactància materna perquè augmenta la producció de llet en les mares i el bebè aprèn abans a succionar del pit, ja que durant la realització del mètode el nen explora, fa olor, cerca i troba el mugró. I no ha d’oblidar-se que la llet materna és la millor opció per alimentar a un bebè ja que, a més de nodrir, brinda al bebè protecció enfront de les malalties, i la seva composició varia contínuament en funció de les necessitats de creixement del bebè, adaptant-se per proporcionar-li el millor desenvolupament en cada etapa.

No només el bebè resulta beneficiat de mantenir un contacte pell amb pell amb la seva mare, sinó que aquesta obté major seguretat i confiança en si mateixa i es converteix en la protagonista de la cura del seu fill prematur, sense quedar desplaçada pels professionals sanitaris i la tecnologia. Però, a més, sigui o no el bebè prematur, si es permet a la mare aquest contacte amb el nen gens més néixer disminueix l’hemorràgia del posparto doncs el contacte amb la pell del bebè, la seva mirada, la calor, la penombra, el silenci i la intimitat ajuden a secretar l’hormona necessària per al reflex d’expulsió de la placenta. Si igualment, el nen succiona el pit, estimula la producció de l’hormona implicada en la involució uterina. En tots els casos, mantenir un contacte pell amb pell entre pares i fills afavoreix l’alta precoç i disminueix el desarrelament, els casos de maltractament i l’abandó de nens.

IMITANT LA NATURALESA

Img
Per dur a terme aquest mètode cal despullar al bebè, deixant-ho només amb el bolquer de manera que existeixi la major superfície possible de contacte entre els pares i el fill. Una vegada assegurats els catèters que porta el nen, el bebè es col·loca sota la roba materna en contacte pell amb pell, sobre el pit matern entre els sins, o sobre el tronc del pare, ja que també ells poden participar en aquest programa. La posició més adequada per col·locar al bebè és vertical o mitjà inclinat mirant cap als pares, amb les extremitats flexionades i el cap lleugerament estès. La durada del contacte serà d’almenys una hora, durant diverses vegades al dia. L’ideal és que, a més, pugui alimentar-se mitjançant lactància materna exclusivament, encara que no sempre és possible.

La idea no és original sinó que es basa en l’observació de la naturalesa. Es tracta d’un paral·lelisme amb les mares cangur, que en la seva borsa contenen tot quant és essencial per a la vida del seu bebè. L’ambient de la borsa, en la qual el bebè roman nou mesos, funciona molt bé a pesar que els cangurs neixen en un estat de desenvolupament menor que el del bebè humà: mesura amb prou feines dos centímetres i mitjà. Aquest bebè, gairebé un embrió, està dotat d’una arpa especial que li permet arribar a la borsa de la seva mare a través del sentit de l’olfacte i allí trobar els quatre mugrons que li proporcionen la llet necessària per al seu desenvolupament.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions