Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Prevenció

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Més hipertensió amb analgésicos

Prendre aquests medicaments de manera habitual pot augmentar les xifres de pressió arterial

Img farmacos Imatge: dima v

L’efecte en la tensió arterial que provoquen alguns fàrmacs analgésicos com l’aspirina o altres antiinflamatorios d’ús comú, com ibuprofeno, diclofenaco o paracetamol, és un aspecte que no s’ha de menysprear. Sobretot, han de conèixer les seves conseqüències els qui pateixen dolor crònic i/o necessiten calmants de forma habitual, però també les persones sanes, a causa de l’ús comú d’aquests medicaments en les llars, i els qui tenen problemes cardiovasculars, ja que un lleuger augment en les xifres de pressió arterial és, en molts casos, un agreujant per a complicacions majors.

Consum d’analgésicos

Els analgésicos són alguns dels fàrmacs més consumits a tot el món. Per aquest motiu, ha de donar-se valor a qualsevol dels seus possibles efectes secundaris. Diversos estudis apunten que l’ús freqüent d’aquests medicaments influiria de forma negativa en la hipertensió arterial (HTA). Per això, donada la seva àmplia distribució i el fet que la HTA és un dels principals factors de risc de les malalties cardiovasculars, aquesta correlació és de gran rellevància.

El macroestudio SUN (Seguiment Universitat de Navarra), realitzat per determinar aquesta relació amb la hipertensió arterial (HTA), conclou que la ingesta d’aspirina i altres analgésicos durant dues o més dies per setmana comporta un major risc d’hipertensió. En ell, han participat de forma conjunyeix la Universitat de Navarra, la Universitat d’Harvard i la Universitat de Minnesota (EUA).

En la recerca, publicada en “la Revista Espanyola de Cardiologia”, han participat 9.986 graduats universitaris d’una mitjana de 36 anys. El treball es va realitzar mitjançant correu, amb qüestionaris biennals. En les cartes es requeria informació sobre els hàbits de consum d’aspirina i analgésicos, així com els diagnòstics d’HTA (amb la data del diagnòstic). També es precisava informació sobre els hàbits de vida, nivell d’activitat física, consum de tabac i alcohol, dieta i altres factors de risc cardiovascular.

Els excipients dels fàrmacs efervescents aporten una quantitat important de sodi

Durant els 51 mesos que va durar el seguiment, es van confirmar un total de 543 nous casos d’hipertensió. Les conclusions dels experts apunten una relació entre la hipertensió i el consum d’aspirina, encara que aquest medicament es prengui només dues vegades per setmana. Els altres analgésicos van donar resultats molt semblants, de la mateixa manera que els qui prenien aspirina i altres analgésicos de forma simultània van tenir una evolució similar. Amb independència d’altres factors de risc, els experts defensen la relació entre la HTA i el consum habitual d’aspirina i altres analgésicos. No obstant això, adverteixen que es necessita més recerca per obtenir uns resultats més sòlids i concloents.

Conclusions diverses

Un altre estudi realitzat durant vuit anys amb més de 50.000 dones sanes, pertanyent al “Nurses Health Study”, confirma una correlació entre ambdues variables. I a les mateixes conclusions arriba un altre treball dirigit per l’equip de Daniel H. Solomon del Brigham and Women’s Hospital (Harvard Medical School, Boston, EUA). Abans que aquests, diverses recerques van determinar aquest extrem, però també el contrari. Els autors del “Physicians Health Study”, que van seguir a prop de 8.000 homes durant més de cinc anys, no van poder afirmar aquesta concordança entre la HTA i els fàrmacs.

Finalment, l’equip de Ramón C. Hermida, de l’Hospital Clínic Universitari de Santiago de Compostel·la (Espanya), va trobar que, de forma curiosa, els valors de tensió arterial descendien de forma significativa en persones amb tensió normal si se’ls subministrava una dosi baixa d’àcid acetilsalicílico (aspirina) a la nit. Per aquest motiu es consideri que el moment de la ingesta dels fàrmacs també podria influir.

Per què augmenten la tensió arterial?

El mecanisme fisiològic que explica l’augment de la tensió arterial com a conseqüència del consum d’AAS i AINES (analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, com ibuprofeno, diclofenaco, paracetamol o indometacina, entre uns altres) està ben definit. Tots dos actuen a la zona renal i disminueixen el flux plasmàtic en el ronyó, és a dir, la quantitat de plasma que travessa els ronyons i que, en un adult normal, ronda 600 ml per minut.

Per aquest motiu, disminueix el filtrat en el glomérulo (capil·lars renals on es filtra la sang i s’elabora l’orina) i augmenta la reabsorción de sodi, la qual cosa provoca la retenció de sal i l’increment de la tensió arterial. D’altra banda, aquests fàrmacs també tenen un efecte vasoconstrictor ja que promouen la síntes i endotelina 1, dues proteïnes amb funcions vasoconstrictoras.

EN COMPRIMITS O EN SOBRES

Img
Altre aspecte molt important és el format del medicament. Els excipients de cada fàrmac varien segons la seva presentació: en sobres, pastilles, càpsules o en comprimits efervescents. Una dada bàsica és la quantitat de sals sòdiques en aquests últims per facilitar la seva dilució. En medicaments comercialitzats a Espanya, una dosi d’un gram de paracetamol en pastilla efervescent conté al voltant de 376 i 567 mg de sodi.

Si organismes com l’Organització Mundial de la Salut recomanen que la dosi diària de sodi no excedeixi els 5 grams, és evident que el consum d’aquests fàrmacs de forma continuada aporta una dosi extra significativa. És lògic pensar que l’efecte en la tensió arterial hauria de tenir-se en compte, sobretot, en les persones que pateixen dolor crònic i necessiten analgésicos de forma habitual, però també haurien de conèixer-se les conseqüències del seu consum habitual en la població sana i estudiar a els qui tenen problemes cardiovasculars.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions