Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

No, la vacuna del tètanus i la diftèria no protegeix (ara com ara) del coronavirus

Els experts asseguren que no està justificada l'administració de vacunes de diftèria, tètanus i tosferina, ni cap altra vacuna actual, per obtenir protecció contra la covid-19

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Diumenge, 15deNovembrede2020
vacuna covid Imatge: Gustavo Fring

Per què el coronavirus SARS-Cov-2 no afecta tant als nens i la majoria passa la covid-19 de forma asintomática o lleu? Des del principi de la pandèmia, molts ens fem aquesta pregunta. Encara no hi ha evidència científica sòlida que expliqui aquesta circumstància, però fa uns dies, un estudi assenyalava que les vacunes contra la diftèria i el tètanus amb o sense tosferina (DTP), que els petits reben des dels dos mesos de vida, podrien tenir efectes protectors enfront de la nova malaltia. I, encara que solament és una hipòtesi, la reacció entre la població no s’ha fet esperar: la seva demanda en les farmàcies ha augmentat. En les següents línies expliquem més sobre aquestes vacunes, de la hipòtesi que es planteja en la recerca i dels efectes que podria tenir aquesta sobredemanda segons els experts.

Vacunes per a diftèria i tètanus

La diftèria és una malaltia respiratòria causada pel bacteri Corynebacterium diphtheriae i que es contagia per estar en contacte amb un pacient portador. Provoca una inflamació de la gola que pot arribar a impedir la respiració i fins i tot a causar la mort. De fet, la letalidad oscil·la entre el 5% i el 10%. A més, aquest germen produeix una toxina que danya el cor i el cervell.

El tètanus, per la seva banda, és una malaltia molt greu induïda per una exotoxina anomenada Clostridium tetani i que creix en les ferides mal ventilades. La infecció produeix rigidesa muscula, espasmos dolorosos, dificultat per respirar i empassar i convulsions, entre altres símptomes. La seva mortalitat ronda el 40 % dels casos.

Contra aquestes afeccions hi ha bovines inactivadas (no és una vacuna viva), amb eficàcia clínica del 97 % en el cas de la diftèria i del 100 % en el del tètanus. Però sempre formen part de vacunes combinades, és a dir, que compten amb altres components:

✅ la Td cobreix aquestes dues malalties.

✅ la DTPa i la Tdpa, a més, protegeixen de la tosferina.

✅ la pentavalente també ho fa contra l’H. influenzae tipus b i la polio.

✅ i l’hexavalente dona un altre pas, protegint, a més, contra l’hepatitis B.

I és precisament de les vacunes Tdpa i Td de les quals s’ha produït un increment de la demanda en les farmàcies, segons informa el Comitè Assessor de Vacunes de l’Associació Espanyola de Pediatria (CAB-AEP). Tant, que “s’han donat casos de desproveïment”, com confirmen des de la Societat Espanyola de Farmàcia Familiar i Comunitària (SEFAC). La primera d’elles es recull al calendari de vacunacions sistemàtiques de l’AEP per als nens de 6, 12 i 14 anys i les embarassades (en el tercer trimestre), mentre que la Td està inclosa als calendaris vacunales d’adults a partir dels 14 i els 65 anys.

En tots aquests casos, es proporcionen de manera gratuïta als centres de vacunació, principalment els centres de salut i també en hospitals i altres centres acreditats. I des del CAB-AEP apunten que per les altres és imprescindible la indicació i prescripció mèdica prèvia.

Què passaria si tots ens poséssim la vacuna triple bacteriana DTP?

La sobredemanda d’aquestes vacunes per a un ús no indicat podria causar problemes de disponibilitat per a les utilitzacions autoritzades, alerta el Comitè Assessor de Vacunes. De fet, de les tres vacunes Td disponibles a Espanya en 2020, una d’elles ja va tenir problemes de subministrament en 2017 i una altra ha deixat de comercialitzar-se fa poc, com es recull al Centre d’informació online de medicaments (CIM) de l’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS).

vacuna infantil
Imatge: CDC

La CAB-AEP posa el focus, sobretot, en la Tdpa (es comercialitzen dues marques a Espanya) que ajuda en la prevenció de la tosferina en lactants petits mitjançant la vacunació de les seves mares en l’últim trimestre de la gestació. “El seu ús sí ha demostrat ser benefici especialment per al futur bebè i s’inclou en les recomanacions vacunales vigent”, assenyala.

El mateix organisme de l’AEP també adverteix que la seva ocupació fora de les indicacions aprovades podria donar lloc a, entre altres efectes, una falsa percepció de seguretat i menor risc de contagi i transmissió de la infecció.

Sobre l’estudi que recomana la vacunació

L’article que tantes expectatives ha creat ho signa en la revista científica Frontiers in Immunology Pedro A. Reche, bioquímic del Departament d’Immunologia de la Universitat Complutense de Madrid (UCM). Segons el treball, s’ha identificat computacionalment l’existència d’una extensa immunitat creuada entre el virus SARS-CoV-2 i antígens presents en la vacuna triple bacteriana DTP (diftèria, tètanus i tosferina). Aquesta immunitat creuada permetria activar respostes protectores front al SARS-CoV-2 intervingudes per limfòcits T CD8 i CD4 i per limfòcits B, en individus vacunats. Per això, “seria recomanable considerar l’ús d’aquesta vacuna o algun dels seus derivats de menor càrrega antigénica en la població general i així potenciar la resposta immunitària enfront de SARS-CoV-2”, explica la UCM en una nota de premsa.

No obstant això, segons el Comitè Assessor de Vacunes de l’AEP, “no està justificada l’administració de vacunes de diftèria, tètanus i tosferina, ni cap altra vacuna actual, amb el propòsit d’obtenir protecció contra la covid-19”. Com assenyala en una publicació recent (9 novembre), on també recorda que s’està estudiant el paper protector de la BCG (tuberculosi) contra la nova malaltia, el possible paper protector de les vacunes enfront de la covid-19 “no és més que una hipòtesi sobre el paper, doncs no explica encara amb cap evidència d’això”. A més, considera que “encara que es demostrés la presència de reactivitat creuada, ha de destacar-se que això no comporta necessàriament protecció alguna, que seria, si escau, un resultat afegit que hauria de ser novament demostrat”.

En canvi, sosté que si les vacunes en estudi no aconseguissin aportar solucions efectives als problemes que planteja la pandèmia en un termini raonable, podria justificar-se considerar l’avaluació de si poden jugar algun paper complementari en el control de la covid-19.

Prudents també es mostren des de l’Associació Espanyola de Vacunología (AEV). “Es tracta d’una hipòtesi tècnicament ben plantejada però que en cap cas estableix causalitat. Per a això caldria disposar d’estudis epidemiològics ad hoc”, expliquen els seus experts.

També el sector farmacèutic s’ha pronunciat. El Col·legi de Farmacèutics de Sevilla, segons Diari de Sevilla, afirma que ni la vacuna DTP ni la  vacuna del tètanus són bovines contra la covid-19. I cridava a la prudència: “Que es publiqui un article teòric sense estudis poblacionals no és ni des de lluny evidència suficient perquè la gent vacunada crea estar protegida. Tinguem cautela”.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions