Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Nou fàrmacs per a frenar el VIH podrien desenvolupar-se en els pròxims deu anys

els EUA acaba d'aprovar el primer d'una nova família: els inhibidors de l'enzim fusió

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 18deMarçde2003

A pesar que la combinació de diversos fàrmacs antiretrovirals de primera i segona generació ha aconseguit reduir, fins i tot a nivells indetectables, la presència del Virus de la Immunodeficiència Humana (VIH) en l’organisme, encara no s’ha aconseguit erradicar-lo definitivament. Amb l’arsenal terapèutic que existeix en l’actualitat -divuit medicaments- els clínics aconsegueixen que un malalt de sida en un país desenvolupat pugui arribar a tenir les mateixes expectatives de vida que un seropositiu asimptomàtic, és a dir, sense senyal de la malaltia.

Han transcorregut més de vint anys des que la indústria farmacèutica respongués a la crida de socors de les autoritats federals estatunidenques, després de verificar-se que el VIH era l’agent causal de la sida. No hi havia cap medicament en el mercat que aconseguís ajudar als pacients infectats, fins que en 1985 es va demostrar l’eficàcia de la molècula zidovudina, extreta de l’esperma de l’areng, amb capacitat antitumoral “in vitro”.

Va ser el primer medicament antiretroviral de la família dels inhibidors de l’enzim transcriptasa inversa del virus de la sida. Des de 1986 els investigadors han aconseguit divuit medicaments als quals, ara, caldrà afegir el nou fàrmac T-20, que acaba de ser aprovat als Estats Units i que, presumiblement, d’aquí a unes setmanes rebrà també la llum verda per part de l’Agència Europea del Medicament. És el primer d’una nova família de fàrmacs: els inhibidors de l’enzim fusió.

La infecció per VIH s’inicia amb un període variable de temps, des que es produeix el contagi pel virus fins que es detecta la resposta immunològica: la generació d’anticossos de defensa de l’organisme, que continua sent un indicador indirecte que existeix la infecció. Aquestes persones, denominades seropositives, que no tenen símptomes de la infecció, poden transmetre el virus a unes altres. La sida és la fase més avançada de la malaltia.

Generalment, l’aparició de símptomes clínics en el pacient s’origina uns vuit anys després de la infecció, i el temps que triga la síndrome a desenvolupar-se depèn principalment de les característiques del pacient i de la forma de contagi, així com d’una sèrie de factors de tipus social, cultural, econòmic i demogràfic.

Els medicaments antiretrovirals es van utilitzar en la dècada dels vuitanta en monoteràpia i després en combinació de dos fàrmacs. En l’actualitat, aquest còctel està integrat per tres o quatre drogues que actuen directament en els enzims transcriptasa inversa i proteasa del VIH.

Quan s’incorpori a l’arsenal terapèutic l’inhibidor de l’enzim de fusió, es podrà actuar al mateix temps en tres dianes moleculars d’aquest retrovirus “intel·ligent”, que canvia constantment de forma quan és atacat per aquests medicaments.

Seixanta candidats

En l’actualitat hi ha més de seixanta molècules considerades com a possibles candidats a fàrmacs contra el virus de la sida, però només nou estan superant, a poc a poc, les diferents fases de recerca. Encara que és difícil establir una data per a la consecució definitiva d’aquestes noves molècules, sembla que en el termini aproximat de deu anys podrien estar aprovats als Estats Units i Europa nou fàrmacs més.

Entre ells figuren diverses quimioquinas, que pertanyen a una nova família de proteïnes proinflamatorias identificades i caracteritzades en els últims anys i que controlen la major part dels processos implicats en la resposta immunitària i la defensa dels organismes contra les cèl·lules tumorals i infeccions per virus o bacteris patògens.

Els investigadors saben que els ceps del virus de la sida responsables de la transmissió, que solen ser ceps aïllats de persones infectades però sense símptomes, utilitzen un tipus concret de receptor de quimioquina denominat CCR5, mentre que els ceps de virus que apareixen més tardanament en el curs de la infecció usen un altre diferent, el CXCR4 en lloc o a més de l’anterior. Per aquesta raó, diversos grups de científics, d’empreses farmacèutiques i d’universitats europees i estatunidenques analitzen la possibilitat d’aconseguir fàrmacs antiretrovirals per a aquestes noves dianes moleculars del virus.

Complir el tractament

L’elevada eficàcia dels medicaments antiretrovirals ha fet possible que comenci a parlar-se de la infecció pel virus de la sida com d’una malaltia crònica. No obstant això, són molts els especialistes que temen que aquesta nova concepció contribueixi, d’alguna forma, a descurar la prevenció.

En aquest sentit, adverteixen que qualsevol relaxació a l’hora d’adoptar mesures preventives pot traduir-se en nous casos que podrien haver-se evitat fàcilment. Als Estats Units aquest missatge d’infecció controlada s’ha traduït en els últims mesos en un major increment en la incidència d’infeccions pel virus de la sida entre els col·lectius d’homosexuals més joves.

Si en qualsevol malaltia crònica el compliment de la medicació és fonamental, ho és en major mesura en la infecció per VIH, on segons els experts el grau d’adherència ha de situar-se entre el 90 i el 95% a les dosis prescrites.

Etiquetes:

fàrmacs sida virus

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions