Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Part per cesària

La indicació que es practiqui una cesària ha de recaure en l'obstetre

Cesárea sí o no? L’Organització Mundial de la Salut (OMS) estableix una taxa anual del 10%-15% de parts per cesària com a xifra ‘normal’. No obstant això, en molts hospitals i clíniques privades espanyoles aquesta xifra supera el 25%. Davant aquesta pràctica, cada vegada més habitual, molts especialistes aconsellen meditar sobre els inconvenients de donar a llum mitjançant cesària en els casos en els quals no sigui estrictament necessari. Encara que està comprovat que aquesta intervenció quirúrgica permet salvar la vida del bebè, també convé recordar, tal com subratllen els metges, que com tota operació comporta un mínim risc de mortalitat com a conseqüència de l’anestèsia, de possibles hemorràgies i infeccions i de cara a futurs embarassos. Per aquesta raó, algunes associacions aconsellen seguir una sèrie de recomanacions que ajuden a aconseguir una cesària respectuosa tant amb la mare com amb el bebè.

Possibles complicacions

La mortalitat materna en la cesària es pot deure a complicacions de la pròpia intervenció o de l’anestèsia. Entre les complicacions més greus es troben:

  • Les hemorràgies, “que a vegades fan que sigui necessari extirpar l’úter, com a única manera de detenir el sagnat imparable”, explica Olza.
  • Les trombosis o embòlies.
  • Les infeccions.
  • Complicacions de tipus quirúrgic.

    En opinió d’Olza, aquestes són complicacions freqüents, d’aquí la seva gravetat. “A més d’aquest risc, cal tenir en compte que perdre l’úter o haver de romandre ingressada en l’UCI són situacions doloroses que poden dificultar l’inici del vincle amb el bebè o la lactància”, adverteix.

    En el cas dels bebès, els riscos més complicats poden són els següents:

    • Síndrome de distress respiratori: “És el problema més important del nounat abans d’hora, ‘part pretermino’. Es tracta d’un bebè amb un pulmó immadur que li pot ocasionar greus seqüeles. Per aquesta raó és molt important que el part no es produeixi abans de la 34 setmana, per a poder aconseguir així un pulmó fetal més madur”, comenta el doctor De Miguel.
    • Taquipnea transitòria. Es coneix també amb el terme de ‘pulmó humit’. Sol produir-se quan el bebè neix abans de la setmana 37 i consisteix en la dificultat del bebè per a expulsar el líquid allotjat en els pulmons, la qual cosa li provoca dificultat per a respirar. És una patologia lleu i transitòria.
    • Prematuritat iatrogénica: S’utilitza aquest terme quan un nen és prematur per culpa dels metges. “Un dels casos més comuns és que se li faci una cesària a la mare en la setmana 37, quan en realitat es troba de 34 setmanes (pot haver-hi errors en les dates de part). A conseqüència d’això, el bebè neix prematur, respira malament i ha de ser traslladat a l’UCI”, relata Ibone Olza.
    • Laceraciones: Petits talls o ferides superficials. “En un 2% com a mínim de les cesàries es talla al bebè”, adverteix Olza.

    Amb tot, hi ha situacions -es donen en menys del 5% dels parts- en les quals és absolutament necessari fer una cesària:

    • Quan el cordó umbilical apareix en la vagina abans que el bebè.
    • Sempre que hi hagi un despreniment de la placenta abans o durant el part.
    • Si hi ha un mal posicionament fetal: el bebè està transversal, de natges o amb presentació de cara.
    • Si la mare presenta una cardiopatia descompensada o altres malalties greus.

    Ibone Olza afirma que la inducció del part només hauria de realitzar-se davant aquestes complicacions. De fet, “quan són necessàries, les cesàries salven vides de mares i nens, i els avantatges superen els riscos de la intervenció. Però quan la cesària és innecessària, els riscos per a la mare i el nen són evitables”, subratlla.

    Tots els especialistes consultats en l’elaboració d’aquest reportatge coincideixen a afirmar que el part natural continua sent l’opció més recomanable. Així ho expressa el doctor José Ramón de Miguel, qui alerta que una cesària no és una cosa fútil. “No es pot fer en qualsevol moment ni per exprés desig de la dona. Avui dia hi ha dones que la sol·liciten, però encara són poques. Amb aquelles que la sol·liciten es parla i se’ls demana que exposin els seus motius. La cesària ha de tenir una indicació mèdica, ha de ser avaluada. No pot ser un capritx”, assegura. No s’ha d’obviar en cap moment que “el naixement és una cosa natural, a vegades ens tornem intervencionistes, provocant distòcies -parts dolorosos- innecessàries”, afegeix Fernández, des de l’Associació de Matrones.

    Paginació dins d’aquest contingut


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions