Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Prevenció

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

“Per minimitzar la irritació de la pell és fonamental aclarir-la a consciència i assecar-la el més ràpid possible”

Diego d'Argila, especialista en dermatologia medico-quirúrgica i venereología

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dijous, 16 de Abril de 2020

Especialista en dermatologia medico-quirúrgica i venereología, Diego d’Argila (Madrid, 1965) en l’actualitat és coordinador de la Unitat de Fotobiología del servei de Dermatologia de l’Hospital Universitari de la Princesa (Madrid) i també passa consulta a l’Hospital Universitari Quirónsalud Madrid situat a Pozuelo de Alarcón. Parlem amb ell sobre els hàbits higiènics en aquesta crisi sanitària pel coronavirus, principalment del bon rentat de mans, i els problemes en la pell derivats de la COVID-19, tant en nens com en adults i en els professionals sanitaris.

Durant la pandèmia de la COVID-19 rentar-se les mans ha estat clau per evitar el contagi. Existeix una explicació científica?

Sí. El virus té un embolcall compost per una capa de lípids molt semblada a la membrana de les cèl·lules humanes. I, precisament, aquesta membrana vírica s’acobla a la de les nostres cèl·lules per introduir el contingut genètic, el RNA, que després produeix la multiplicació del virus. Els sabons tenen una propietat surfactante que dissol aquesta membrana de lípids. L’aigua i el sabó, en definitiva, desactiven al virus i eviten que es repliqui.

Quantes vegades se segueix recomanant el seu rentat? 

No hi ha una freqüència determinada. L’OMS diu que cal rentar-se amb més freqüència de l’habitual. Sempre és obligatori abans d’alguna activitat com, per exemple abans dels menjars, perquè aquest virus es transmet no solament a través de la respiració i les gotes, sinó que té una transmissió que nosaltres cridem oral-fecal: si toques menjar amb la mà plena de virus i la portes a la boca, pots contagiar-te també. Cal recordar també l’important que és evitar tocar-se els ulls o la boca, si no ens hem rentat les mans prèviament. 

Els metges i els sanitaris tenen un altre protocol?

Absolutament. La nostra obligació és rentar-nos-les cinc vegades cada vegada que anem a visitar a un pacient: abans d’entrar a la seva habitació; després de tocar-li; després de fer-li una manipulació, com posar-li el sèrum o prendre-li una constant; després, després de sortir de l’habitació; i, finalment, en abandonar la zona de contacte del pacient. La resta de les persones no exposades de forma contínua a persones infectades, a més d’abans de menjar com deia abans, han de rentar-se les mans sempre després d’haver tocat una superfície que es pressuposi contaminada, com el teclat d’un ordinador que hagi manipulat algú. Sembla que altres fonts de contagi freqüents són els botons dels ascensors i la manipulació de telèfons mòbils.

Els productes de neteja i alcohols ressequen la pell, sobretot en les persones sensibles. Quin tipus de cremes o tractaments s’haurien d’usar?

Els gels desinfectants estan composts de base alcohòlica, és l’essencial; han de tenir més d’un 60 % d’alcohol. Aquests compostos, igual que l’ús repetit de sabons, assequen i irriten la pell. Per això, el primer, i molt important també després d’un rentat, és aclarir-se bé a consciència; i cal llevar-se els anells per evitar que quedin restes jabonosos. I fonamental per minimitzar la irritació de la pell és assecar-la el més ràpid possible. Les persones que tinguin problemes, com a èczemes de mans o pell sensible o atópica, han d’usar una crema específica emoliente: pot ser una crema extra greix o amb un humectante, com la urea o el gluconato amònic, que retenen l’aigua dins de la pell i eviten la seva evaporació. Les que no tinguin problemes, amb una crema hidratante normal aconseguiran que no s’irriti ni es ressequi.

Quins són els principals problemes dermatológicos que ha pogut observar en temps del coronavirus?

Estem començant a entendre millor aquesta malaltia i comencem a veure lesions inusuals. No podem considerar el SARS-CoV-2 com un virus exantemático, que són els que habitualment ocasionen granellades com el xarampió o la rubèola. Però hem observat que, fins a en un 20 % dels casos, els pacients tenen alteracions en la pell durant el procés d’infecció, que generalment donen pocs símptomes i passen desapercebuts. El virus produeix alteracions del sistema immunològic i de la coagulació, la qual cosa porta al fet que alguns pacients, fins i tot després de ser donats d’alta, comencin amb problemes en la pell que encara no entenem molt bé. Estem en ple procés de recerca.

Es parla molt de les lesions dermatológicas en els peus, sobretot en els nens. És possible que sigui un símptoma?
S’ha diagnosticat primer en els nens, però també s’està observant en els adults. Són lesions semblants als penellons, però més greus. I sembla que es deuen a alteracions de la coagulació que provoquen petits trombes en els gots sanguinis de les zones més distales, com són els dits de les mans i dels peus, i que de vegades produeixen una isquemia (falta de reg) i lesions greus.

Hem de cuidar-nos més durant el confinament? 

A casa no, a part de rentar-se més les mans. Cal tractar la pell amb normalitat, tret que hi hagi algun familiar afectat. Amb una dutxa diària a 25 o 30 graus i el sabó és suficient per eliminar el virus. Després cal seguir amb les mesures hidratantes que cadascú necessiti.

I com haurem de cuidar la pell quan tornem a sortir al carrer després de tants dies confinats?

Quan tornem a sortir i a fer vida normal, no està molt clar. Hi ha certes lesions que s’estan iniciant i en el futur esperem que, en bona lògica, es guariran. Quan sortim, haurem de fer les cures que ens estan recomanant: mascarilla i guants i l’esterilització amb alcohol de les superfícies que puguin estar contaminades. Una altra cosa són els col·lectius més exposats com a mèdics i infermeres, els sanitaris. S’està veient que tenen més problemes cutanis del normal, com a conseqüència de l’ús repetit dels equips de protecció individual, guants, mascarillas, ulleres, etc. Aquests elements vestimentarios no permeten la transpiració normal i sovint irriten la pell. Estan augmentant els èczemes irritativos i les inflamacions. 

Quin ha estat la seva labor com dermatólogo aquestes setmanes de pandèmia?

He deixat temporalment la meva especialitat i m’he integrat, com molts uns altres especialistes, en els equips atenció específics de la COVID-19, generalment dirigits per internistas i neumólogos, per realitzar una labor de suport. Altres companys romanen en les consultes. S’han suspès les consultes externes, excepte les imprescindibles, i ara atenem als pacients per telèfon o a través de la telemedicina.

Etiquetas:

coronavirus piel-ca


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions