Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Per què falten alguns medicaments en la farmàcia

Els problemes de proveïment i subministrament en les farmàcies poden deure's a diferents causes. T'expliquem quins són les principals raons per les quals no trobes el fàrmac que busques

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimecres, 26 de Febrer de 2020
farmacia medicamentos Imatge: savvadad

Té Dalsy en sobres? “No, ho sento”, diu el farmacèutic. I quan ho portaran? “No sabem, no hi ha data”. Així una farmàcia després d’una altra. I no solament ocorre amb aquesta presentació del Dalsy. El desproveïment d’aquest medicament tan popular en la infància és un problema que passa amb altres 1.649 fàrmacs, una manca que multiplica per 12 vegades el nombre de desproveïments de 2009, quan van fallar tan sol 137 medicines. Per què succeeix això? Quin és la raó per la qual, de sobte, no trobem en cap farmàcia el medicament que ens ha receptat el metge? Doncs no hi ha una, sinó vàries. Les expliquem a continuació. A més, t’expliquem què fer en cas que no donar amb la medicació prescrita. 

Quan les unitats disponibles d’un medicament al canal farmacèutic són inferiors a les necessitats de consum nacional o local estem davant un desproveïment. Així defineix l’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) els problemes de subministrament de fàrmacs. Els motius es deuen a problemes en la fabricació o distribució del medicament. Però, sigui per la raó que sigui, la conseqüència és idèntica: quan acudim a comprar a la farmàcia, no trobem el producte prescrit pel metge.

“La majoria de les vegades, en la farmàcia poden subministrar-te un medicament equivalent d’un altre laboratori”, assegura la mèdic de família Ana Tentor Viñas. És el cas, per exemple, d’un dels medicaments més famosos entre els pacients infantils: el Dalsy en sobres. “Dalsy no és una altra cosa que un dels tants noms comercials que se li dona a l’ibuprofeno , per la qual cosa podem comprar un altre de qualsevol laboratori”, exemplifica Viñas.

Medicaments: per què hi ha problemes de subministrament

Els fabricants de medicaments estan obligats per llei a comunicar la falta de subministrament d’algun producte a l’AEMPS. Una vegada rebuda la informació, l’organització ho publica a la seva pàgina web i informa de l’estimació de quan tornarà a estar al mercat el medicament en qüestió. Però i els motius?

Des de l’Associació Nacional Empresarial de la Indústria Farmacèutica, Farmaindustria, apunten a dos factors: u tècnic i un altre econòmic. “Tenint en compte la complexitat dels processos de fabricació i els estàndards de qualitat requerits per a la seguretat dels pacients, qualsevol problema detectat en algun dels components utilitzats per fabricar un medicament pot ser la causa d’una fallada en el subministrament”, asseguren.

Entre els possibles motius relacionats amb problemes en el procés de fabricació i qualitat que poden causar desproveïments enumeren els següents:

  • Capacitat de fabricació: les limitacions de la producció d’un determinat fabricador podrien no satisfer les necessitats de subministrament d’un medicament.
  • Desastres naturals: interrupció imprevista de la fabricació.
  • Retards en la fabricació, relacionats amb la programació i complexitats inherents a la producció de fàrmacs.
  • Problemes amb el compliment de les bones pràctiques de fabricació.
  • Sobretensiones en la demanda: augments inesperats de la prescripció, per exemple.
  • Escassetat de subministrament d’excipients i principis actius: concentració de la fabricació d’aquests compostos en pocs països amb disponibilitat limitada de proveïdors alternatius.

“En un segon graó es troben les causes econòmiques com a origen d’alguns dels desproveïments de medicaments a Europa”, apunten des de l’associació. “L’evidència acumulada indica que les característiques dels mercats europeus, on el comprador del fàrmac també és el que estableix el preu, condicionen el subministrament”, continuen. Entre les raons que destaquen es troben:

  • Condicions de mercat: grandària, política farmacèutica, competència…
  • Polítiques de preus: l’objectiu de contenir la despesa no permet que els preus s’ajustin als canvis que sofreixen el cost dels béns, fabricació, distribució, etc.
  • Pràctiques de licitació pública: en ocasions, són ofertes d’un sol guanyador i d’un sol preu, la qual cosa redueix el nombre de proveïdors al mercat, ofereixen terminis curts de lliurament i apliquen sancions a les empreses, i això augmenta el risc de falta de producte.
  • Mesures de contenció de la despesa per part de les administracions i pagadors, com a mecanismes de devolució o retards en els pagaments.
  • Retirades de producte: l’acció combinada de les causes citades impulsa, en ocasions, la decisió de deixar de comercialitzar un producte en un determinat país.
  • Factors logístics.

En tercer lloc, darrere de les fallades de subministrament de medicaments, l’associació afirma que pot haver-hi raons relacionades amb la pròpia cadena de subministrament, en la mesura en què són varis els actors implicats en l’arribada del fàrmac a cada pacient concret: fabricació, emmagatzematge, distribució i dispensació. Algunes poden ser aquestes:

  • Quotes de subministrament i exportació paral·lela: la discrepància entre el volum que alliberen els fabricants en un mercat determinat, el volum d’exportacions i importacions i les necessitats reals dels pacients d’aquest mercat poden donar lloc a l’escassetat d’un medicament.
  • Ineficiències logístiques: el fàrmac està disponible en la cadena de subministrament, però els pacients no poden obtenir-ho en el punt de subministrament.

Què fer si no trobem la nostra medicació?

“Cal confiar en el farmacèutic. Si ens assegura que un altre medicament pot suplir al que ens han receptat electrònicament, podem optar per ell sense problemes”, recomana la doctora. I si encara així no ens fiem, sempre podem preguntar al nostre metge de capçalera. El més important, segons Viñas, és no interrompre un tractament. Per això exhorta a preveure amb antelació la compra dels medicaments. Si ho fem, podrem reaccionar en cas de falta de subministrament.

No obstant això, hi ha excepcions. Encara que l’habitual és que existeixi un altre medicament substitutiu amb les mateixes característiques, de vegades no ocorre així. És el cas dels fàrmacs per al cor Dobutamina o de l’antiarrítmico Trangorex. “Per a aquests casos l’AEMPS s’encarrega que no hi hagi falta de subministrament recorrent a altres països i administrant als hospitals de forma personal i numèrica”, explica Viñas.

Medicaments sense substitutius

Entre els medicaments més comuns de la llista de l’AEMPS, “que no significa que siguin més importants sinó que hi ha més gent que els utilitza”, Viñas enumera els següents: Indapamida 2,5; Seguril 40 mg; Olmesartan/hctz 20/12,5 i 20/25; Levetiracetam 500 mg; Pritor 20; Citalopram 20; Vandral Retard 75; Tranxilum 5; Fluoxetina 20; Tranxilium 20 injectable (sense alt); Clindamicina 300 oral (sense alt); Buscapina 10 mg (sense alt); Trangorex 150 iv (med ext); Dobutamina 12,5 (med ext); Colircusi cicloplejico; Fortecortin 40 mg iv; Imurel 50 mg iv (dist controlada); Mitomicina 40 i 10; Innohep 2500 ui anti-xa, 8000; Adalat ors 60; Timolol col·liri 2,5 mg/ml; i Kreon 25000.D’ells, solament Tranxilium 20 injectable, Clindamicina 300 oral, Buscapina 10 mg. Trangorex 150 iv i Dobutamina 12,5 no tenen substitutius.

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions