Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Pròtesis biològiques, el futur de les articulacions

Les pròtesis realitzades amb teixit del propi pacient evitarien les potencials complicacions i la necessitat de recanvi al cap d'uns anys

Les intervencions per col·locar pròtesis són freqüents i el progressiu envelliment de la població fa preveure que l’ús d’aquesta tècnica augmentarà de forma exponencial en els propers anys. Sens dubte, l’edat és un factor clau en la deterioració de les articulacions i l’artrosis és una malaltia relacionada amb el pas dels anys. En aquest escenari, el dolor i la limitació funcional són els dos principals motius per substituir una articulació danyada per una pròtesi. Però, seriosa possible utilitzar estructures elaborades amb els propis teixits de l’afectat en lloc de les fabricades en metall, ceràmica i plàstic actuals? Es podrien regenerar amb una cirurgia mínima o, fins i tot, sense ella? La resposta, potser, la tenen els avanços de l’enginyeria de teixits.

ImgImagen: wirtschaftsteiermark

Un equip d’investigadors ha fet un pas feia davant en aconseguir fabricar pròtesis biològiques per a animals. S’ha aconseguit regenerar amb èxit superfícies articulessis d’espatlla mitjançant cèl·lules pròpies. En primer lloc, es va construir una estructura similar a l’articulació natural. El dispositiu, que podria descriure’s com una espècie de bastida o armadura biològica, es va preparar amb factors de creixement (substàncies capaces d’estimular el creixement i diferenciació cel·lular) per atreure les cèl·lules de l’animal, incloses cèl·lules mare, i que es convertissin en cartílag i os/os.

Aquesta estructura es va implantar en l’espatlla mitjançant cirurgia per substituir la part danyada. L’estudi es va realitzar en conills que, operats d’aquesta manera, van aconseguir una millor recuperació que uns altres en els quals no s’havia utilitzat aquesta tècnica. Al cap de quatre mesos, es va comprovar que l’implant havia regenerat la superfície de cartílag en el nou cap de l’húmer (os/os del braç que s’ajunta amb l’escàpula, per l’articulació de l’espatlla).

L’ús de pròtesis biològiques podria evitar els recanvis per deterioració al cap d’uns anys

Segons els autors, és la primera vegada que s’aconsegueix una regeneració de cartílag amb aquest tipus de dispositiu. No es van detectar complicacions ni efectes adversos. El treball, publicat en la revista ‘The’Lancet , ho han liderat Chang H Llegeix i James Cook, de les Universitats de Columbia i Missouri, respectivament.

En un futur, aquestes articulacions biològiques, creades amb les pròpies cèl·lules de l’afectat, podrien reemplaçar als actuals implants artificials. També cal preguntar-se si aquesta tècnica podria acabar amb la necessitat actual dels recanvis de pròtesis, ja que aquestes estructures, amb el pas del temps, sofreixen una deterioració que obliga a la seva substitució al cap d’uns anys. Sens dubte, l’avanç podria canviar de manera radical la qualitat de vida de molts pacients.

Alerta per pròtesis defectuoses

A pesar que les pròtesis s’utilitzen des de fa anys, ni la tècnica ni l’estructura en si estan exemptes de riscos. A la fi de l’any passat, l’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS) va alertar sobre unes pròtesis de maluc defectuoses, les pròtesis “Depuy asr articular surface replacement” i “Depuy asr xl acetabular“, fabricades per DePuy a Regne Unit i distribuïdes a Espanya per Johnson & Johnson Medical.

Els primers símptomes d’alarma ja es van registrar a principis de 2010 a Regne Unit i Austràlia, quan es va fer evident que molts dels pacients a els qui s’havia implantat aquest tipus de pròtesi es queixaven de dolor. A l’inici, la companyia distribuïdora ho va considerar un problema puntual encara que, al cap d’uns mesos, el pes de l’evidència va obligar a la multinacional a llançar aquesta alerta per efectuar un seguiment estret dels pacients. L’empresa va manifestar la seva intenció d’afrontar les despeses derivades del seguiment i tractament dels pacients, inclòs el canvi de pròtesi, si es considerava necessari.

El problema radica en l’augment del nombre d’afluixaments detectats als cinc d’anys de la implantació, així com en la possible cessió de restes metàl·liques de l’aliatge crom-cobalt als teixits circumdants a la pròtesi, que poden causar dolor o inflamació. Això no significa que sigui necessari extreure-les, sinó que és una alerta para es que estrenyi la vigilància. En pacients portadors d’aquest tipus de pròtesi, s’aconsella un control radiològic per determinar l’estat de la pròtesi i una anàlisi per conèixer els nivells de crom i cobalt en sang. A partir de les dades obtingudes, es valora si està indicada la substitució.

AVÍS A PORTADORS DE PRÒTESIS

Les pròtesis de maluc “Depuy asr articular surface replacement” i “Depuy asr xl acetabular” es van comercialitzar a partir del mes de juliol de 2003, per la qual cosa les persones intervingudes abans no estan afectades. A Espanya, s’havien distribuït en 70 centres repartits en totes les comunitats autònomes, excepte a Aragó, Cantàbria, Ceuta, Extremadura, Melilla, Navarra i La Rioja. Les persones amb pròtesis de maluc poden comprovar en la targeta d’implantació o en l’informe mèdic que van rebre després de la intervenció si les seves pròtesis corresponen a les defectuoses. En aquest cas o davant el dubte, si no els han cridat des del centre on es va realitzar la intervenció, han de contactar amb l’hospital per sotmetre’s a un control.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions