Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Pròtesis mamàries de silicona

Les pròtesis texturadas microporosas són més eficaces i prevenen complicacions després d'una intervenció d'augment o reconstrucció de les mames

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 22 de Agost de 2006
img_implante_portada

Són les pròtesis mamàries més utilitzades a Espanya, on cada any les sol·liciten prop de 50.000 dones, segons dades ofertes per la Societat Espanyola de Cirurgia Plàstica, Reparadora i Estètica (Secpre), una xifra que ens situa com el país membre de la Unió Europea on més implants mamaris es realitzen. La major part d’ells, de silicona texturada microporosa que, segons revela un estudi dut a terme a l’hospital universitari Verge del Camí de Pamplona, a més dels preferits pels professionals del ram, són els implants més eficaços per prevenir possibles complicacions que puguin sorgir al voltant de la pròtesi.

Img implante2

No és patrimoni del nostre temps. Les pròtesis per augmentar la grandària dels sins s’utilitzen almenys des del segle XIX quan les dones recorrien a boles de cristall, cartílag o esponges per simular els dons que la naturalesa no els havia concedit. Però la silicona no es va aplicar fins al passat segle, quan els implants mamaris van aconseguir el seu apogeu. Encara que des dels anys 40 s’estudiava la manera d’aplicar la silicona als teixits tous, el seu ús no es va estendre fins que en 1962 els especialistes Cronin i Gerow van realitzar el primer implant mamari amb aquest gel.

Substància controvertida, durant un temps es va pensar que aquest polímer del diòxid de silici -nomeni científic de la silicona- era biològicament inerta i estable, un material que no sofria canvis amb el temps ni provocava reaccions estranyes en el cos. L’experiència va demostrar l’equivocat de tal estimació, i les complicacions provocades pels implants d’aquest compost han estat el centre d’intermitents debats durant dècades, polèmiques cada vegada menys freqüents.

Menys complicacions

La causa de la disminució de la discussió és que les complicacions relacionades amb els implants de silicona s’han reduït de manera notable, en gran mesura a causa de la composició de les pròtesis que s’utilitzen en l’actualitat, especialment en les de superfície texturada microporosa. Aquest tipus d’implants, segons un estudi elaborat a l’hospital universitari Verge del Camí de Pamplona, és el més eficaç per prevenir la contractura capsular que es crea al voltant de l’implant, una de les complicacions més importants lligada a aquesta operació.

Les pròtesis mamàries de superfície texturada prevenen la contractura capsular, el principal efecte advers d’aquest tipus d’implants
El treball Reacció capsular, experimental i clínica a implants mamaris texturados, dirigit per Francisco José Escudero Nafs, cap de servei de Cirurgia Plàstica i Reparadora de l’hospital navarrès, demostra que aquest tipus de pròtesi és el més efectiu en la prevenció de complicacions ja que són capaces de modular la resposta de l’organisme davant la presència del cos estrany que se li ha introduït i afavoreixen l’adherència entre la pròtesi i la càpsula que es forma a la seva al voltant.

Malgrat les seves bondats i de ser la pròtesi utilitzada en la majoria d’ocasions, existeix un altre tipus d’implants. Les diferents pròtesis s’utilitzen adequant-se a les necessitats de cada dona, que quan decideix sotmetre’s a una intervenció quirúrgica per canviar els seus sins busca, segons asseguren els experts, augmentar i millorar la forma de les seves mames bé per tenir un pit petit i anhelar una talla major, o per corregir la flaccidez i pèrdua de volum que se sofreix després del període d’embaràs i lactància. Esment a part mereixen les malaltes de càncer que han sofert una mastectomia i desitgen reconstruir el pit mutilat.
Un tipus per a cada cas

Totes les pròtesis mamàries estan compostes per dos elements: un embolcall de silicona i un contingut. Fins a aquí les similituds. L’interior pot ser de gel de silicona cohesivo o de sèrum fisiològic; l’embolcall de silicona també varia i és possible utilitzar implants llisos o bé pròtesis amb algun tipus de rugosidad. Els implants rugosos no són uns altres que les pròtesis texturadas objecte de l’estudi de l’hospital navarrès, les que produeixen menys sensacions estranyes, menys molèsties i complicacions. Actualment existeixen, a més, pròtesi que podrien denominar-se «de quarta generació», implants que posseeixen un interior de gel d’alta cohesividad que aconsegueix que en cas que se seccioni la pròtesi, el líquid no s’estengui per l’organisme.

Quant a la seva forma, els implants també ofereixen varietat: poden ser anatòmics o rodons. Les pròtesis anatòmiques deuen el seu nom a la seva capacitat per emmotllar-se a l’anatomia de la mama, per la qual cosa el resultat és un pit molt natural, una de les principals exigències de les dones que se sotmeten a una intervenció d’aquest tipus. Per aquesta característica són les més indicades per als casos de ptosis -la caiguda de mames- sense haver de realitzar una cirurgia més invasiva que pogués provocar cicatrius difícils de dissimular.

Entre els desavantatges d’aquest tipus d’implant està la sensació al tacte: és lleument més dura que el de les pròtesis de gel de silicona. A més, en algunes ocasions és necessari implantar-les mitjançant una incisió en el solc submamario i no per la via d’abordatge més freqüent, a través de l’aurèola.

Els implants rodons solen ser de gel cohesivo, que impedeix el desplaçament de la silicona en cas de trencament. El principal avantatge d’aquests implants respecte a les pròtesis anatòmiques estreba que poden col·locar-se a través de l’aurèola del mugró, però el seu gran desavantatge és el seu elevat preu.

LA CONTRACCIÓ CAPSULAR

Img implante1
Els avanços en cirurgia han estat espectaculars en les últimes dècades, però sempre existeix la possibilitat que es produeixi una complicació després d’una intervenció quirúrgica. Després d’una operació d’implants mamaris (una cirurgia senzilla que no sol depassar les tres hores i que permet a la pacient tornar a casa en el mateix dia o en el posterior a la intervenció) existeix una mínima possibilitat que s’infecti la càpsula que l’organisme forma al voltant de la pròtesi, la qual cosa sol ocórrer normalment en la primera o en la segona setmana després de l’operació.

En el contorn de les pròtesis mamàries, tant en les quals s’empren amb finalitats estètiques com en les quals s’utilitzen amb finalitats reconstructivos per a malaltes oncològiques, es forma una capa de teixit cicatrizal cridat càpsula. La formació d’aquest teixit és una reacció normal de l’organisme que es produeix sempre davant la presència de qualsevol implant i que en la majoria de les pacients es manté tou. No obstant això, en algunes ocasions pot ocórrer que la càpsula s’engrosseixi i es retregui donant lloc a una redondez i una duresa inusual en les mames.

A aquesta complicació la hi coneix amb el nom de contractura capsular, i la seva gravetat pot variar d’una pacient a una altra, així com els mètodes per combatre-la. Les mesures per eliminar la contractura comencen per realitzar massatges sobre la mama, però en el cas que sigui severa i arribi a molestar a la pacient, sol ser necessària una nova intervenció per trencar o extirpar la càpsula. Quan s’arriba a aquest extrem, si és necessària una segona intervenció, l’habitual és que es realitzi no només l’extirpació de la càpsula sinó un canvi de l’implant.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions