Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Residències per a ancians

El nombre de places privades supera en 35.000 a les públiques
Per Tatiana Escárraga 4 de novembre de 2003

España envelleix. I de pressa. En un país en el qual cada any 150.000 persones aconsegueixen l’edat de la jubilació, l’oferta de places públiques en residències per a majors és més aviat escassa. Un gran segment de la població no reuneix les condicions suficients per a optar a un llit públic ni molt menys per a pagar una privada. Sindicats i associacions denuncien la “falta de sensibilitat” del Govern davant l’envelliment de la població. En el que va d’any, tan sols a Madrid han mort més de mig centenar d’ancians sols o abandonats.

Creixement del sector privat

L’informe “Les persones majors 2002” de l’Institut de Migracions i Serveis Socials, Imserso, organisme dependent del Ministeri de Treball i Assumptes Socials, estableix un total de 125.194 llits privats en residències per a majors. Públiques hi ha 55.289 i concertades 34.673. Són dades de 2001 que reflecteixen, a més, que des de 1999 el sector que més ha crescut és el privat: un 4,1% més. En aquest exercici el nombre de persones amb 65 anys o més superava els 7 milions. Una xifra que creix a un ritme desmesurat. Prop de 150.000 persones s’incorporen anualment a aquest segment de la població, que ja supera al dels menors de 16 anys.

De les més de 7 milions de persones majors de 65 anys -el 17% de la població-, aproximadament 1 milió no es valen per si mateixes o pateixen una disminució de les seves capacitats físiques i mentals. Segons estimacions de l’ONU, la població major de 65 anys representarà a Espanya el 18% dels seus habitants en 2010 i el 48% en 2.050. Amb aquestes dades que reflecteixen, a més, que en aquest país existeixen 3,19 places en residències per cada 100 majors, no és d’estranyar que les associacions que es desemboliquen en aquest àmbit considerin “poc falaguer”el panorama per als espanyols que aconsegueixen la vellesa.

“Arribar a vell és un drama. I més si no tens diners”. La frase és de Pablo Navarro, secretari de l’organització estatal i sindical de la Unió de Pensionistes i Jubilats.”Cal donar una solució des de l’àmbit estatal”, afegeix.

Eduardo Rodríguez, president de la Confederació Espanyola d’Organitzacions de Majors, coincideix amb Navarro en el “poc falaguer” futur per a les persones que aconsegueixen la senectut. Això es deu, segons Rodríguez, no sols a les mesures dissenyades des del Govern, que no garanteixen la protecció als majors dependents, sinó també al fet que la cultura familiar ha fet un tomb a Espanya. Tradicionalment els avis acabaven vivint a casa dels fills i amb les dones, en la majoria dels casos, assumint el rol de cuidadores. Però amb la massiva incorporació femenina al mercat laboral les coses han canviat. “I hem de preparar-nos per a aquest canvi. Això s’aconsegueix creant xarxes de protecció social, perquè algú ha d’ocupar-se dels nostres majors”, afirma.

Luis Miguel Redondo, assistent social i membre de l’executiva del sector de l’administració autonòmica de Madrid d’un altre sindicat, estima que en l’actualitat no existeixen ajudes econòmiques suficients per a les famílies que alberguen en el seu si persones ancianes. “En tot cas, les que existeixen són irrisòries, sobretot tenint en compte que molts ancians necessiten cures hospitalàries”, assenyala Rodó.

Tan sols a Madrid, fonts sindicals consideren que aproximadament 10.000 persones estan en llista d’espera per a optar a una plaça pública en una residència. Altres fonts, no obstant això, eleven aquesta xifra a 17.000. Deu mil majors necessiten la plaça i els altres 7.000 requereixen cures d’ajuda domiciliària. A Catalunya existeixen 48.191 places en residències per a ancians, encara que el 60% són privades.

Requisits per a optar a una plaça

Les competències en matèria de serveis socials ja han estat transferides a les comunitats autònomes. Excepte certs matisos, en la majoria dels casos funciona de la mateixa manera. El primer que cal fer quan se sol·licitarà una plaça en una residència pública és acudir als serveis socials de l’Ajuntament en la ciutat o la població del qual resideixi. Els serveis socials dels seus districte o població s’encarregaran de tramitar la sol·licitud.

Els requisits que exigeixen l’administració en termes generals són els següents:

  • Ser espanyol o estranger resident en la comunitat on se sol·licita la plaça o, en el seu cas, ser un transeünt en evident estat de necessitat d’assistència i protecció social.
  • Tenir complerts els 65 anys o els 60 si és cònjuge d’un resident o persona unida de fet a ell.
  • -Acreditar la residència en la Comunitat durant els dos últims anys anteriors a la data de sol·licitud, excepte els transeünts.
  • No patir malaltia infecto- contagiosa i, en el cas de Madrid, tenir ingressos inferiors a 1301,11 euros mensuals.

Una vegada es presenten els documents, aquests es remeten a la Direcció General del Major de la Comunitat, que és qui estudia l’expedient. Els criteris de puntuació difereixen d’una regió a una altra, però bàsicament es tenen en compte la situació soci familiar, l’estat psicofísic de la persona, els ingressos, l’habitatge i l’edat.

En aquest aspecte, segons Rodó, cal aclarir que la puntuació obtinguda determina el temps d’espera. “Si estàs en un tram alt l’ingrés pot ser ràpid”, assenyala Rodó. Amb sort, (en general són casos de persones molt necessitades) entre tres i quatre mesos. Però hi ha un segment que es queda gairebé en l’aire. Són persones que no reuneixen algun requisit per a ingressar en una plaça pública, però tampoc tenen ingressos suficients per a anar a una residència privada.

Les diferents fonts consultades recomanen a aquells usuaris que ingressin el seu expedient per a una plaça pública renovar-lo sovint, en la mesura que sigui possible. Quan una documentació entra en els serveis socials té una vigència de tres anys, lapse en el qual els familiars i el propi interessat poden anar aportant dades, comunicats mèdics o qualsevol prova que li serveixi per a anar guanyant punts.

“A Espanya hi ha 884.544 persones amb dependència severa o total que no se sap qui les atén. Per això no és d’estranyar que en ciutats com Madrid es comptabilitzi la xifra de 87 ancians morts abandonats a les seves cases”, denúncia taxativa Pablo Navarro.

Aquest mercat de més de 800.000 persones l’està capitalitzant el sector privat. Perquè allí no existeixen llistes d’espera. De fet, existeixen 35.000 places privades més que les públiques. I apuntar-se a un d’aquests serveis representa una xifra que es fixa en prop de 1.500 euros al mes. Si la persona requereix atenció mèdica pot pujar fins als 3.000 euros. Això sense oblidar que la pensió mitjana dels gairebé 7 milions de majors de 65 anys és de 637,2 euros.

Pagament en funció dels ingressos

Quant a les residències públiques, existeixen dos tipus de places, i per a ambdues el criteri de selecció és igual. En unes l’ancià paga en funció dels ingressos que té. La residència, llavors, s’emporta prop del 80% del seu salari. En l’altra modalitat es paguen 787 euros independentment dels ingressos. I la cobertura és total.

El principal problema que detecten els experts en el tema se centra en el referent a l’atenció domiciliària, una altra alternativa quant a la cura d’ancians. Aquest servei és el més estès, però gaudeix de poca penetració entre la població major. La teleassistència, com es diu, consisteix a subscriure a una persona major a una espècie de vigilància permanent. A l’ancià se li dota d’un medalló, un dispositiu que amb només prémer-lo connecta immediatament a una centraleta des de la qual professionals del sector acudiran al domicili Si, per exemple, una persona major se sent malament i no té a ningú a prop pot prémer el botó i aviat apareixerà un metge a la seva porta. El principal problema és que les persones han de donar una còpia de les seves claus a l’empresa que presta el servei (els ajuntaments pràcticament han deixat en mans d’empreses privades la teleassistència) i aquesta situació genera certa desconfiança en algunes persones.

La teleassistència va dirigida fonamentalment a majors o discapacitats en estat de solitud o aïllament que pel seu estat de salut necessiten ajuda a domicili. Aquests són els requisits:

  • És necessari estar empadronat.
  • Disposar de línia telefònica fixa en actiu.
  • No patir malaltia o discapacitat que impedeixi la utilització del dispositiu.
  • Facilitar una sèrie de dades sobre la situació social i de salut.
  • Proporcionar un joc de claus del domicili.
  • No superar el nivell d’ingressos econòmics establert anualment.

En el cas dels majors de 80 anys el servei es presta de manera gratuïta. Els centres de dia també són una alternativa per a la cura d’ancians. Aquests funcionen com una espècie de guarderia per als majors. Arriben al matí i tornen a les seves llars a la tarda. A Espanya hi ha 8.843 places en centres de dia entre públics i concertats.

Aquests són els requisits per a optar a un centre de dia:

  • Ser espanyol o estranger resident en la comunitat on se sol·licita.
  • Acreditar la residència en aquesta comunitat durant els dos últims anys.
  • Tenir compliments 60 anys
  • Necessitar atenció en un Centre de Dia per la seva situació de dependència d’altres persones.
  • No patir malaltia infectocontagiosa.
  • No presentar alteracions de conducta greus.
  • Informe mèdic
  • Fotocòpia del DNI.

Les sol·licituds també es tramiten en els serveis socials.

Tant els sindicats com les associacions de majors reclamen del Govern un compromís “més sòlid” amb els ancians. Diferents organismes sol·liciten una Llei de Dependència, el mateix que l’organització Ceoma. Uns altres es decanten, al seu torn, per impulsar més la teleassistència i els centres de dia. Segons Eduardo Rodríguez, president de Ceoma, la realitat és que els majors prefereixen ser a les seves cases que en residències.