Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Sanitat contraindica l’ús d’atomoxetina en pacients amb malaltia cardiovascular o cerebrovascular

Aquest medicament està indicat en el tractament del trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat en nens a partir dels 6 anys i adolescents

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimecres, 07deDesembrede2011

L’Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS), dependent del Ministeri de Sanitat, Política Social i Igualtat, ha informat que la revisió de les dades procedents d’assajos clínics ha mostrat que l’atomoxetina, registrat com “Strattera” per la companyia farmacèutica Lilly, pot causar canvis clínicament importants en la pressió arterial i en la freqüència cardíaca. Per això, s’ha contraindicado l’ús d’aquest fàrmac en pacients amb malaltia cardiovascular o cerebrovascular greus.

Tal com explica l’AEMPS, l’atomoxetina està indicat en el tractament del trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat (TDAH) en nens a partir dels 6 anys i adolescents, com a part d’un programa complet de tractament, que “s’ha d’iniciar per un especialista en el tractament del TDAH”.

Una anàlisi recent de les dades combinades d’assajos clínics controlats i no controlats amb atomoxetina en nens i adults, va indicar que la majoria dels pacients tractats amb atomoxetina “experimenten un modest increment de la pressió arterial (increment mitjà inferior a 5 mm Hg) i de la freqüència cardíaca (increment mitjà inferior a 10 lpm), tal com es recull en la fitxa tècnica de Strattera”.

No obstant això, en aquesta revisió es va observar que una proporció de pacients tractats amb atomoxetina (aproximadament entre el 6% i el 12% de nens i adults) van experimentar canvis clínicament rellevants en la freqüència cardíaca (20 lpm o més) o en la pressió arterial (15-20 mm Hg o més). Addicionalment, en un nombre reduït (15-32%) dels pacients que van experimentar canvis clínicament rellevants en la pressió arterial i freqüència cardíaca, aquests es van mantenir en el temps o van progressar.

L’AEMPS assenyala que no és possible identificar factors de risc o grups específics de pacients d’especial risc, per la qual cosa es considera necessari una avaluació clínica i cardiovascular abans i durant el tractament amb atomoxetina, especialment en aquells pacients que poden ser susceptibles d’un empitjorament de la seva situació clínica per aquest motiu. En el cas que abans de l’inici o durant el tractament s’identifiquessin antecedents o l’aparició de malaltia cardiovascular, s’ha de dur a terme una valoració per un cardiòleg. L’ús d’atomoxetina també s’ha contraindicado en pacients amb malaltia cardiovascular o cerebrovascular greu.

Sobre aquestes noves conclusions, l’AEMPS recomana als professionals sanitaris, a més de la contraindicació a pacients amb trastorns cardiovasculars o cerebrovasculares greus, en els quals es pot esperar una deterioració amb un increment en la pressió arterial o en la freqüència cardíaca clínicament important, que es realitzi un “minuciós examen físic i història clínica” per avaluar la presència de malaltia cardíaca, en aquells casos que tinguin indicis de patir aquests problemes.

Recorden que l’atomoxetina ha d’utilitzar-se amb precaució en pacients que poguessin empitjorar per un augment de la pressió arterial o de la freqüència cardíaca, tals com a pacients amb hipertensió, taquicàrdia, o malalties cardiovasculars o cerebrovasculares. L’Agència també indica que la freqüència cardíaca i la pressió arterial s’han de mesurar i registrar en tots els pacients abans que comencin el tractament amb atomoxetina, així com després de cada ajust de dosi i almenys cada sis mesos durant el tractament. Si el pacient desenvolupa símptomes que suggereixin un trastorn cardíac durant el tractament, ha de ser remès a un cardiòleg per a una avaluació immediata.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions