Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Seguretat de les pròtesis mamàries

El nombre de trencaments i complicacions lleus d'algunes pròtesis de silicona han obligat a retirar-les del mercat i a controlar de manera rigorosa les ja implantades

Img implantes Imatge: Wikimedia

Cada vegada hi ha més dones que opten per la cirurgia estètica per aconseguir la grandària o la forma desitjada per als seus sins. Espanya és capdavanter entre els països de la Unió Europea en nombre de pròtesi, amb una xifra que aconsegueix els 50.000 implants de silicona cada any. Algunes de les marques més conegudes són Eurosilicone, McGhan, Simed, Sabim i Poly Implant Protheses (PIP). Aquestes últimes pròtesis de silicona s’han retirat fa poc del mercat per motius de seguretat, ja que no complien les regles establertes en els protocols de fabricació i el risc de trencament i inflamacions locals és major. L’AEMPS alerta que, en cas de comptar amb una d’aquestes pròtesis, cal acudir al centre sanitari on es va practicar la intervenció per realitzar un correcte seguiment.

Retirada de les PIP

L’Agència Espanyola del Medicament i Productes Sanitaris (AEMPS), dependent del Ministeri de Sanitat i Política Social, en coordinació amb el Sistema de Vigilància de Productes Sanitaris, ha prohibit la distribució i utilització de les pròtesis de silicona PIP als centres de cirurgia plàstica espanyols. El motiu és preventiu, després que l’AEMPS rebés un avís per part de les autoritats sanitàries franceses, en el qual s’informava que aquests implants mamaris no seguien el protocol de fabricació especificat.

Per a la seva elaboració, s’utilitzava un gel de silicona diferent al que s’havia avaluat amb anterioritat per a la seva aprovació legal, de manera que les pròtesis finals no tenien les mateixes garanties de qualitat i seguretat. A França, el nombre d’incidències de trencaments i complicacions lleus derivades de la seva col·locació havia augmentat. Per aquest motiu, les autoritats competents van decidir la seva retirada i van informar a l’AEMPS del risc major de trencament de les PIP, que a més poden causar amb major facilitat inflamacions locals.

L’AEMPS ha prohibit utilitzar pròtesi de silicona PIP perquè en la seva elaboració s’utilitzava un gel diferent a l’aprovat

A pesar que la filial espanyola de l’empresa (Poly Implants Espanya) va cessar la seva activitat comercial a la fi del passat any, encara hi ha centres sanitaris al nostre país que utilitzen les PIP restants. Per això, se’ls ha alertat del perill al que s’exposen. En paraules de l’Agència del Medicament i Productes Sanitaris, els professionals “han de cessar de forma immediata la seva implantació”. Finalment, es demana a les persones portadores de pròtesis mamàries que comprovin en el seu informe clínic, o mitjançant la seva targeta d’implantació, si es corresponen amb aquests controvertits models.

L’AEMPS alerta que, en cas afirmatiu, cal acudir al centre sanitari on es va practicar la intervenció per poder realitzar un correcte seguiment. Aquest control es basa en un augment del nombre d’ecografias anuals, amb l’objectiu de comprovar l’estat dels implants i, d’aquesta manera, poder prevenir possibles complicacions.

Tipus de pròtesi

Les pròtesis mamàries són uns implants realitzats amb material tou que es col·loquen mitjançant cirurgia en els sins de la dona, ja sigui per motius estètics (gairebé un 80% dels casos), per fer una reconstrucció de la mama després de cirurgia oncològica (20%) o, com en alguns casos puntuals, en operacions de canvi de sexe. Les dues principals pròtesis mamàries són de silicona i de solució salina. La seva elecció depèn del criteri del cirurgià i la voluntat del pacient.

Els implants mamaris de silicona són els més comercialitzats. Es calcula que a Espanya, un dels països amb més demanda en la Unió Europea, es col·loquen al voltant de 50.000 d’aquestes pròtesis anuals. No obstant això, la grandària, la textura, el farcit i la forma poden variar en cada pacient. Primer cal decidir la textura de l’embolcall de l’implant, que pot ser llisa o texturizada. És un tema delicat, si bé la majoria dels cirurgians trien en funció de la ubicació de la pròtesi, damunt o sota la musculatura pectoral. En la majoria dels casos, s’usen pròtesis amb textura rugosa per prevenir algunes complicacions.

Després s’escull el tipus de farciment de l’implant, que pot ser tou o cohesivo. El primer no manté la seva forma i canvia segons els moviments de la mama o després de rebre una determinada pressió (com la plastilina). Amb el gel cohesivo, la mama manté la seva forma predeterminada, amb una textura que s’assembla a un flam.

Altura i volum

Al moment d’escollir la pròtesi cal fixar-se també en la forma. Quan s’intervé per un motiu estètic i només es pretén augmentar la grandària del si, s’utilitzen pròtesi de forma rodona, per la seva projecció en la part superior de la mama. En cirurgies de reconstrucció mamària s’usen, en general, pròtesis anatòmiques que augmenten l’altura des de la part inferior de la glàndula. Respecte al perfil, pot ser alt, mitjà o baix. En les de perfil alt, la mama sobresurt més, mentre que la resta destaca per una base major i una sensació de pit més ample.

El volum de l’implant és un altre aspecte destacat. Oscil·la entre 125cc i 450cc, en funció de la grandària final desitjada. Per determinar totes les variables i satisfer les necessitats del pacient, és aconsellable col·locar les pròtesis en un sostenidor sense farcit i observar quin s’ajusta més a les expectatives de la interessada.

Implant de solució salina

Una altra varietat de pròtesi, també molt utilitzada, és l’implant de solució salina. Amb unes característiques similars al de silicona, quant a textura, el seu farciment i forma són diferents. El principal avantatge enfront de les anteriors és la incisió que es requereix per introduir-los, que és menor, ja que primer es col·loca l’embolcall i, a continuació, el cirurgià la farcida a través d’una vàlvula amb la solució salina, mitjançant una xeringa o un dispensador especial.

EFECTES SECUNDARIS

ImgImagen: Wikimedia
Com en qualsevol intervenció quirúrgica, la implantació de pròtesis mamàries no està exempta d’efectes indesitjats, com poden ser al·lèrgies, problemes circulatoris i alteracions de cicatrització, hemorràgies o infecció, entre uns altres. No obstant això, aquests són molt lleus en el conjunt de les intervencions mamàries. Una de les majors complicacions s’origina en trencar-se l’embolcall que recobreix el farcit. Tant si és un gel de silicona cohesivo (que no s’escapa de la seva càpsula) com a tou o una solució salina (els efectes d’una possible fugida no causen efecte tòxic), es resol amb el canvi de l’implant.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions