Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Síndrome metabòlica

Aquest trastorn està relacionat amb un increment significatiu del risc de diabetis, malaltia coronària o cerebrovascular

No és una síndrome molt coneguda. No obstant això, són molts els que ho pateixen, encara que en ocasions ho desconeixen, ja que creïn estar afectats per altres patologies. Segons el tercer informe nacional de Salut i Nutrició, realitzat a EUA, el 25% de la població pateix aquest trastorn, la síndrome X o metabòlic, un conjunt de patologies que, unides, poden causar més dany que si es presentessin en forma individual.

L’Organització Mundial de la Salut i l’Associació nord-americana d’Endocrinólogos Clínics estimen que es pot establir el seu diagnòstic quan es presentin de manera conjunta diabetis, dislipidemia (alteració del perfil lipídic), hipertensió arterial, insulinorresistencia i obesitat. En la pràctica, quan un pacient presenta almenys tres dels aquests factors, ja es pot diagnosticar l’existència de la síndrome, que provoca un major risc de sofrir un atac cardíac o una malaltia arterial coronària, i el tractament de la qual es basa especialment en la prevenció i uns hàbits de vida saludables.

La síndrome metabòlica no és una única malaltia sinó una associació de problemes de salut que poden aparèixer de forma simultània o seqüencial en un mateix individu, causats per la combinació de factors genètics i ambientals, i associats a l’estil de vida. Va ser un metge, Gerald Reaven, qui en 1988 va definir com a síndrome metabòlica o síndrome X a una sèrie de factors de risc coronari que incloïen la intolerància a la glucosa, hiperinsulinemia, hipertensió arterial i un perfil lipídic alterat (augment de triglicèrids i un descens de les lipoproteïnes d’alta densitat, HDL). Estudis posteriors han mostrat que es poden agregar altres alteracions com l’obesitat abdominal, la presència de lipoproteïnes de baixa densitat (LDL) petites i denses, i un increment en les concentracions d’àcid úric.

Les causes

Però, per què es produeix? Molts investigadors creuen que aquest trastorn és genètic i es transmet d’una generació a la següent, i són majors les possibilitats de patir-ho si es tenen malalties caracteritzades per la resistència a la insulina, com la diabetis i la hiperinsulinemia. L’origen d’aquest trastorn pot estar també en l’estil de vida actual, amb uns hàbits d’alimentació incorrectes i un escàs exercici físic, al que es pot sumar un elevat nivell d’estrès. Malgrat les conjectures, el seu origen és encara desconegut, però el que sí és un fet cert és que patir aquesta síndrome està relacionada amb un increment significatiu del risc de diabetis, malalties coronàries i malaltia cerebrovascular.

Entre alguns dels factors de risc relacionats s’inclouen l’edat, l’origen ètnic, el sobrepès, el tabaquisme o el beure a l’excés

El trastorn metabòlic afecta cada vegada a un major nombre de persones i, segons mostra el tercer informe nacional de Salut i Nutrició realitzat a EUA, el 25% de la població ho pateix. Les dades de prevalença són també preocupants, d’un 24% en adults menors de 20 anys, d’un 30% entre els adults menors de 50 anys, i del 40% en els menors de 60 anys. Tenint en compte aquestes dades no és d’estranyar que el tema cobri cada vegada més importància entre els experts, augmentin les recerques entorn del mateix i que, segons molts especialistes, s’hagi convertit en un assumpte urgent conèixer el seu origen, prevenció i tractament.

Els símptomes

Com pugues algú saber si pateix síndrome metabòlica? No és una qüestió senzilla, ja que les persones que pateixen aquest trastorn no senten cap símptoma. No obstant això, sí existeixen indicis, certs signes que poden alertar al professional que s’està davant un cas de síndrome metabòlica. Aquests serien una conjunció de certs factors, com l’obesitat central (excés de greix a la zona abdominal), dificultat per metabolizar glucosa (intolerància a la glucosa), hiperinsulinemia o diabetis tipus 2, nivells elevats de lipoproteïnes de baixa densitat (LDL o colesterol dolent) i triglicèrids en la sang, nivells baixos de lipoproteïnes d’alta densitat (HDL o colesterol bo) en la sang i hipertensió arterial.

Gràcies a multitud d’estudis i milers de pacients, els investigadors han descobert certes variables que exerceixen un paper important en les probabilitats que una persona pateixi una malaltia cardiovascular. Les variables o factors de risc relacionats més estretament amb la síndrome metabòlica inclouen l’edat (les probabilitats augmenten amb l’edat), l’origen ètnic (afroamericans i mexicans són més propensos a desenvolupar-ho), l’índex de massa corporal superior a 25 (sobrepès), antecedents familiars o personals de diabetis, el tabaquisme, tenir antecedents de beure a l’excés, l’estrès o l’estat postmenopáusico.

La síndrome metabòlica, a més, pot provocar l’aparició de diversos trastorns de diversa índole com la síndrome d’ovari poliquístico, fetge gras, els càlculs biliars pel colesterol, asma, alteracions del somni i fins i tot alguns tipus de càncer. Per això és molt important que el metge diagnostiqui amb rapidesa la presència d’aquest trastorn.

TRACTAMENT

Img
Quan el metge sospita que un pacient pot patir aquest trastorn revisa els nivells de colesterol HDL i triglicèrids, la pressió arterial i el pes corporal del pacient, ja que són signes d’advertiment molt clars. A més, realitza anàlisi de sang per mesurar els nivells de glucosa i insulina en la sang. No obstant això, habitualment, i a causa que es desconeix el nexe que associa a cadascun dels components de la síndrome, l’atenció clínica sol considerar-se des d’un punt de vista reduccionista, i s’aborda cadascun dels símptomes de la malaltia per separat, amb el que es perd la noció de síndrome. Una vegada que es té la certesa de la presència de la síndrome metabòlica és necessari intentar atallar-ho. Com ha de tractar-se? En realitat, l’únic tractament consisteix a tractar les diferents malalties subjacents i estar sempre sota la cura d’un metge rebent les cures adequades.

Però, sobretot, és necessari dur a terme una labor de prevenció, per la qual cosa els metges solen recomanar un canvi d’estil de vida a les persones que ho pateixen. La pèrdua de pes té una importància fonamental i diversos estudis han demostrat que fins i tot una reducció moderada de pes està associada a una millorança significativa en la hipertensió, dislipemia i nivells de glucosa. Els experts aconsellen una baixa ingesta de greixos saturats, grasses trans i colesterol, així com una reducció en la ingesta de sucres simples. Per contra, ha d’augmentar el consum de fruites, de vegetals i de grans sencers. Més controvertida és la qüestió relativa a la quantitat d’hidrats de carboni que s’han d’ingerir i els greixos no saturats, i mentre alguns investigadors estan a favor d’una baixa ingesta en greixos, uns altres recomanen dietes amb alt contingut gras. El que no dubta cap expert és a recomanar als seus pacients que evitin els dolços i llaminadures, que deixin de fumar i redueixin el consum de begudes alcohòliques.

A una dieta sana cal afegir, a més, la pràctica d’exercici físic aeròbic, de forma regular, sobretot caminar, sempre que no existeixin complicacions majors que ho desaconsellin. L’exercici és fonamental per millorar tots els components d’aquest trastorn, a més de contribuir de manera important a la pèrdua de pes. La recomanació més establerta pels metges és la de l’exercici aeròbic de moderat a intens almenys durant 30 minuts al dia, i idealment, més d’una hora al dia. Només s’ha de prescriure medicació quan la resta de mesures són insuficients.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions