Amb el bronzejat característic de l’estiu, moltes persones se sorprenen de l’aparició de petites taques o motas de color porcellana, sobretot en la cara anterior de les cames i en els avantbraços. No revesteixen gravetat encara que tenen un efecte estètic important, la qual cosa provoca nombroses consultes al dermatólogo. Si bé es desconeix quin és la seva causa, molts especialistes estan d’acord que aquesta afecció anomenada hipomelanosis guttata idiopática és l’efecte visible en la pell del pas dels anys. Aquest article descriu què són aquestes taques blanques, com prevenir-les i quins tractaments hi ha disponibles en l’actualitat.
Les taques blanques en la pell és un trastorn comú de la pell que es manifesta en la meitat de les persones majors de 40 anys, en individus molt exposats al sol durant la seva vida, sobretot dones. I encara que antiestéticas, no comprometen la salut. La seva localització més habitual és en les cames i no són més que un altre senyal de l’envelliment de la pell.
Aquesta afecció que no reverteix cap tipus de gravetat es denomina en el llenguatge mèdic hipomelanosis guttata idiopática, un color disminuït de la pell, en forma de gotes i, tal com indica el propi terme, de causa desconeguda. Aquestes petites taques de color porcellana o d’un color més clar que el de la pell d’al voltant tenen un diàmetre de 2 a 6 mil·límetres i amb vores molt bé delimitades. S’estenen per les extremitats (cames i avantbraços), però no pel rostre. No presenten símptomes –no dolen, ni piquen– i progressen amb els anys.
Afecten per igual a tots els grups ètnics i a diferents classes de pell, encara que, en els qui tenen la pell d’un to més fosc es fan més visibles. Una vegada fan acte de presència, ni augmenten de grandària ni s’uneixen unes a les altres, i si no es tracten, romanen per sempre.
Per què apareixen taques blanques en les cames?
Se sospita també que podria ser una conseqüència del dany provocat per la sobreexposició solarEls especialistes en dermatologia creuen que amb el pas dels anys la pell perd la seva pigmentació, a causa d’una disminució gradual dels melanòcits, les cèl·lules especialitzades en la producció de melanina, que és la responsable de la coloració de la pell, els ulls i el pèl i que té com a principal funció bloquejar els rajos ultraviolat del sol. Així, igual que el pèl perd el seu pigment i es torna gris o blanc, a la pell li succeiria el mateix.
També se sospita que podria ser una conseqüència del dany provocat per la sobreexposició solar o un trastorn relacionat amb la queratosis seborreica, una forma benigna d’un tumor cutani la causa del qual també es desconeix. El que sí sembla ser segur és que la hipomelanosis guttata idiopática no està provocada per cap trauma, ni infecció, ni tampoc es relaciona amb un risc augmentat de sofrir càncer de pell.
Hipomelanosis guttata idiopática: prevenció i tractament
Davant l’aparició d’aquestes taques, el millor és consultar amb el metge o dermatólogo perquè faci el diagnòstic diferencial d’altres malalties dermatológicas com el vitíligo, la pitiriasis alba o la tinya versicolor.
Una mesura de prevenció habitual és l’ús de fotoprotector solar, més encara quan les taques ja han fet acte de presència: si s’evita el bronzejat intens, les petites taques blanquecinas no quedaran tan contrastades.
Encara que molts especialistes estan convençuts que no és necessari aplicar cap tractament, per a alguns afectats aquestes taques tan visibles en la pell tenen repercussions psicològiques importants que acaben per alterar la seva qualitat de vida. Hi ha disponibles diferents tractaments per a aquesta afecció, però cap d’ells s’ha demostrat per complet eficaç. D’entre les diferents teràpies suggerides, la dermoabrasión superficial practicada a la zona despigmentada sembla que reporta millors resultats, encara que també s’utilitzen algunes cremes riques en retinoides o l’aplicació d’esteroides tòpics.
Una malaltia que per la pèrdua de color de la pell formant pegats blancs podria confondre’s amb hipomelanosis guttata idiopática és el vitíligo. Aquesta dolència de la pell succeeix quan hi ha una destrucció dels melanòcits (les cèl·lules que aporten el color de la pell moren).
La comunitat científica assenyala que podria estar relacionada amb una malaltia immunològica i que el propi organisme destruiria aquestes cèl·lules, amb una alteració genètica (pot sorgir entre membres de la mateixa família) o amb algun tipus d’estrès, sigui cutani o emocional. No obstant això, encara no hi ha suficient evidència científica que recolzi algunes d’aquestes afirmacions.
El vitíligo pot aparèixer a qualsevol edat en la cara, colzes, genolls, mans, peus i genitals, al voltant de la boca, en aixelles i zona inguinal, els ulls i els orificis del nas. Pot sorgir de manera sobtada o gradual, en forma de pegats irregulars amb la vora més fosca i també es fa més visible en persones amb pell fosca.