Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Test COVID-19: quants tipus hi ha i per què donen resultats diferents?

Per tenir un diagnòstic fiable d'una infecció per coronavirus existeixen diferents tipus de test que passen des dels tan nomenats PCR a proves ràpides a partir d'una simple burxada

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dissabte, 02 de Maig de 2020

El director general de l’Organització Mundial de la Salut (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ho repeteix sempre que pugues en cadascuna de les seves compareixences: “Test, test, test”. Les eines de detecció del coronavirus formen part de la casuística en la resolució a curt i llarg termini de la infecció i a poder recuperar el funcionament ple del dia a dia. Però no totes les informacions que arriben són clares i hi ha dubtes de fiabilitat quan es produeixen falsos negatius. Per què ocorre això? Quins tipus de test existeixen? És factible fer-se la prova a casa? Buidem aquests dubtes en el següent article.

Quants tipus de test hi ha?

Existeixen tres tipus de test per detectar símptomes de la COVID-19 segons el Ministeri de Sanitat:

  • Test PCR. Es prenen mitjançant una mostra respiratòria. Detecten l’ARN (àcid ribonucleico) del virus, és a dir, un fragment del material genètic d’un patogen o microorganisme. El seu grau de sensibilitat és alt (són els més fiables) i el diagnòstic es pot saber en diverses hores. La part negativa és que el seu maneig és complex i laboriós i requereix de personal mèdic per a la seva resolució.
  • Test ràpids de tipus serológico. Mitjançant una mostra sanguínia detecten si el cos ha generat anticossos enfront del virus; és a dir, detecta també als immunes. No obstant això, no és fiable en els set primers dies de la infecció. I, a més, tampoc detecta als asintomáticos. En 10 o 15 minuts es pot saber el resultat. Si és positiu, s’estableix el diagnòstic; si resulta negatiu, caldrà fer una prova PCR per descartar el contagi.
  • Test ràpids d’antígens. Es realitza amb una mostra respiratòria que detecta proteïnes del virus. Aquests test tenen un grau de sensibilitat —d’entre el 64 % i el 80 %— i en 10 o 15 minuts es pot conèixer el resultat. El seu maneig és senzill i el seu positiu serveix per diagnosticar, però el seu negatiu requereix també d’un test PCR.

Podem fer-nos un test ràpid a casa?

Realitzar un test ràpid d’anticossos fora d’un hospital no garanteix un diagnòstic clar. De fet, l’OMS recomana els test ràpids d’anticossos per a “recerca” i en un context mèdic. L’organització també recorda que solament els PCR donen fiabilitat respecte a un diagnòstic. “Els test no són tan senzills d’interpretar, no són com a test d’embarassos; cal interpretar-los per part d’un metge”, explicava, al seu torn, aquesta setmana el metge internista Iván Moreno al seu canal de YouTube.

Per què es produeixen falsos negatius?

L’evolució d’aquest coronavirus dins de l’organisme encara està en fase d’estudi, per això es desconeix per què un pacient triga més que un altre en negativizar el virus. “Els test no ens donen respostes tancades en tots els escenaris i hem d’aprendre a manejar-los dins d’un context clínic: no és el mateix un pacient que segueix donant positiu després d’haver estat guarit vuit setmanes, que un altre que ho fa per primera vegada”, explica el doctor Iván Moreno.

Així, hi ha pacients lleus que donen positiu i ràpidament negativizan, uns altres amb quadres greus que donen negatiu més tard, i també els cal, a partir de la curació clínica, al cap d’un temps donen positiu. “Aquests casos no sabem si és perquè s’ha reinfectado, li quedava una mica de virus per emetre o és que el pacient és realment portador de nou; són hipòtesi que s’estan plantejant ara mateix”, remata l’especialista.

Qui ha de fer-se el test de coronavirus?

Segons el Ministeri de Sanitat, en general, les proves diagnòstiques s’han de realitzar a pacients amb símptomes, moderats o greus, dins en un hospital, i als lleus en l’àmbit extrahospitalario (residències i centres-sociosanitaris).

Les proves PCR s’han de fer a pacients sospitosos d’infecció, sense PCR o amb PCR negativa amb diversos dies d’evolució, sempre en un hospital. Però com els test PCR són més laboriosos, el Ministeri permet utilitzar test ràpids de diagnòstic serológico per identificar abans als positius. En l’àmbit extrahospitalario, el Ministeri prioritza els test en residències de majors i centre sociosanitaris per a pacients amb símptomes. Si s’obté almenys una prova positiva, es considerarà que existeix un brot en aquesta institució i s’aïllarà als pacients amb símptomes i als altres residents “se’ls considerarà contactes estrets procedint a la quarentena dels mateixos”. En les institucions penitenciàries sí està permès fer proves PCR.

Etiquetas:

coronavirus test

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions