Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Psicologia i salut mental

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Trastorn bipolar: la importància del diagnòstic

Gairebé la meitat de les persones que sofreixen un trastorn bipolar no estan diagnosticades o són tractades de forma equivocada

Img trastornobipolar listado Imatge: jl.cernadas

A Espanya, al voltant del 30% de les baixes laborals es deuen a patologies mentals, segons la publicació “Psiquiatria Pràctica en Atenció Primària”. La depressió, l’esquizofrènia, l’alcoholisme, el trastorn obsessiu compulsiu i el trastorn bipolar estan entre les deu primeres malalties que produeixen la incapacitat laboral. Les xifres podrien ser més altes ja que, segons dades recents, la meitat de les persones amb trastorn bipolar estan sense diagnosticar. En aquest article s’explica la importància del diagnòstic precoç per evitar que els pacients empitjorin i perquè aprenguin a viure amb això, així com per reduir el cost socioeconòmic de la malaltia.

Img trastornobipolar art
Imatge: jl.cernadas

Gairebé el 50% de les persones que sofreixen un trastorn bipolar no estan diagnosticades, i una tercera part dels sí ho estan han rebut un tractament equivocat de depressió major. Són dades extretes del XI Seminari Lundbeck “Trastorn Bipolar: El desgovern de la ment”, dut a terme recentment a Eivissa. Una altra dada preocupant: el 34% dels afectats ha viscut més de 10 anys amb els símptomes abans de tenir el diagnòstic.

Trastorn bipolar, de desenvolupament primerenc

Segons els especialistes, el trastorn bipolar afecta a entre el 2% i el 5% de la població mundial i a gairebé un milió d’espanyols. Sol manifestar-se entre els 15 i els 25 anys. La definició més comuna del diagnòstic inclou cicles alternats de mania (exhaltación) i depressió (baix estat d’ànim i letargia), encara que hi ha una forma que solament manifesta mania. Els símptomes depenen de l’estat d’ànim que s’experimenti entre els dos cicles i els episodis extrems poden durar diverses setmanes o més. No altera la intel·ligència, sinó a la regulació de les emocions, i sorgeix per una combinació de factors genètics i ambientals.

L’estat depressiu, en el qual abunden els sentiments d’inutilitat, és molt més comuna que el de mania pel que, moltes vegades, els pacients són tractats com si patissin depressió. I com no és la seva malaltia, l’afectat no respon a la medicació o recau. Durant la fase maníaca, la persona pot sentir-se molt feliç i tenir molts plans ambiciosos i idees en ment. En ocasions, pot gastar grans quantitats de diners en objectes que no pot permetre’s i que no es compraria en condicions normals.

El tractament adequat del trastorn bipolar permet portar una vida i unes relacions normals

Malgrat que el trastorn bipolar és molt difícil de diagnosticar durant les primeres fases, és manejable en la majoria dels casos quan s’estableix el tractament adequat. Espanya és un dels països capdavanters en el seu tractament, però encara és necessari treballar i millorar la detecció precoç, que estalviaria malestar als afectats i els dotaria d’una major qualitat de vida. Com tendeix a convertir-se en una malaltia crònica i recurrent, el tractament adequat permet portar una vida i unes relacions normals.

Viure amb trastorn bipolar

Les fases d’eufòria i de depressió del trastorn bipolar solen ser tan extremes que interfereixen en la vida quotidiana. Per aquest motiu, la teràpia ajuda a controlar els efectes d’un episodi i a tenir una vida el més normal possible.

El tractament consta de: fàrmacs per prevenir els episodis de mania, hipomanía (mania menys greu) i depressió, denominats estabilitzadors de l’humor; medicaments per tractar els principals símptomes de la depressió i la mania quan aquests es produeixen; ensenyar a reconèixer els factors desencadenants i signes d’un episodi de depressió o mania; tractament psicològic; consells sobre estil de vida (com fer exercici de manera regular i planificar activitats d’oci, que aportin un sentit d’assoliment), assessorament dietètic i hàbits adequats de descans i somni.

En definitiva, el tractament es basa en la combinació de tractament farmacològic i psicoeducación. Aquesta última fa referència a la funció preventiva. Es realitza en grup, i tracta d’oferir al pacient eines per gestionar millor la seva malaltia. En aquestes sessions, s’aprèn a: acceptar la seva situació, manejar els fàrmacs (que s’han de prendre durant tota la vida), identificar a temps els episodis de crisis, canviar determinats hàbits, manejar l’estrès o enfrontar-se a l’estigma. Les últimes dades disponibles asseguren que una bona combinació de psicoeducación i fàrmacs permet que el pacient bipolar recuperi el control de la seva vida, tingui fins a gairebé la meitat d’episodis i que aquests siguin un 75% més breus.

Un bon maneig de la malaltia evitaria la reducció en l’esperança de vida que tenen els afectats, que es xifra entre 13 i 30 anys. Encara que aquesta major mortalitat es relaciona amb causes no naturals, com el suïcidi o els accidents, els motius principals de defunció prematura són les patologies cardiovasculars i endocrinometabólicas com a conseqüència d’obesitat mórbida, diabetis mellitus, afeccions cardiovasculars, hipertensió arterial i hiperlipidemia. També influeixen en l’esperança de vida l’abús de substàncies tòxiques, com l’alcohol.

Trastorn bipolar i esquizofrènia

Els límits entre el trastorn bipolar i l’esquizofrènia , sovint, són confusos. En ocasions, alguns pacients són diagnosticats amb ambdues afeccions. Una recerca del 2011, publicada en la revista “Arxivis of General Psychiatry in Ireland”, duta a terme per especialistes del Royal College of Surgeons (Irlanda) i l’Hospital Beaumont (Regne Unit), va detectar sorprenents similituds entre tots dos trastorns mentals a nivell cerebral. Per primera vegada, van identificar que un procés que controla la forma en la informació es transmet d’una neurona a una altra s’altera de la mateixa manera en ambdues malalties. Aquest descobriment obre el camp a tractaments semblats en aquest vessant.

També “The Lancet” recollia en 2009 un treball semblant realitzat per investigadors Karolinska Institute. Entre 1973 i 2004 es van analitzar les dades de més de 9 milions de persones amb esquizofrènia o trastorn bipolar i, després d’estudiar les relacions de parentiu entre elles, concloïen que ambdues patologies comparteixen un 63% de la càrrega genètica.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions