Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Una “superpíldora” per al cor

Una nova polipíldora facilitá l'adhesió al tractament dels pacients amb problemes cardiovasculars

Després d’un infart de miocardi, cal seguir un estricte tractament que engloba diferents medicaments. No obstant això, amb el pas del temps, alguns es deixen de prendre. A l’últim congrés de l’American College of Cardiology, s’ha presentat una nova píndola per al cor que inclou diferents substàncies: per al colesterol, la tensió arterial, per evitar la formació de coàguls i per disminuir les pulsacions del cor. Es preveu que estigui disponible a la fi del 2010.

ImgImagen: David-Kingsley Kendel

Cada dia moren a Espanya més de 300 persones per una malaltia cardiovascular. Les malalties cardiovasculars són la primera causa de mortalitat. A més de ser la principal causa de mort a Espanya, amb 124.126 defuncions en el 2007, són un problema sanitari de primer ordre que comporta entorn de 600.000 altes hospitalàries a l’any, cinc milions d’estades així com una font important de discapacitat, amb una gran repercussió en els costos sanitaris. Es calcula que l’atenció a les malalties cardiovasculars costa anualment 7.000 milions d’euros, dels quals uns 4.000 corresponen a la despesa del tractament de la malaltia, mentre que els 3.000 milions restants es reparteixen entre pèrdues de productivitat a causa de malaltia o mortalitat prematura i cures prestades a malalts cardiovasculars per familiars i amics.

Després de sofrir un infart de miocardi, per norma general, el pacient ha de seguir un estricte tractament amb diferents medicaments. Això fa que, amb el temps, alguns fàrmacs es deixin de prendre. No obstant això, s’ha trobat la manera de facilitar l’adhesió a la prescripció mèdica dels pacients amb problemes cardiovasculars: una nova píndola per al cor que inclou diversos fàrmacs. Aquesta polipíldora conté una substància per reduir el colesterol (simvastatina); un diurético que ajuda a reduir la tensió arterial i que actua sobre la retenció hídrica i salina (hidroclorotiazida); àcid acetilsalicílico per evitar la formació de coàguls; un hipotensor (ramipril); i atenolol, un compost que, a més d’actuar sobre la tensió arterial, té un efecte protector reduint les pulsacions del cor. A més, conté àcid fólico.

La polipíldora

La presentació de la “superpildora” ha estat una de les novetats més destacades al recent congrés de l’American College of Cardiology. De forma gairebé simultània, s’ha publicat la recerca que l’avala en la revista “The”Lancet .

Per a l’estudi, que es va realitzar en 50 centres de l’Índia, es van reclutar 2.053 persones d’entre 45 i 80 anys sense malaltia cardiovascular però amb algun factor de risc, com a diabetis tipus 2, hipertensió, tabaquisme, índex cintura-maluc elevat o nivells anormals de triglicèrids en sang. D’aquestes persones, 412 van prendre la polipíldora, i altres vuit grups amb 200 persones cadascun van prendre només aspirina, només simvastatina, només hidroclorotiazida, les tres possibles combinacions amb dues d’aquests fàrmacs antihipertensivos, només aquests últims tres fàrmacs, o els tres fàrmacs més aspirina.

Es van registrar els nivells de LDL colesterol (el més perjudicial) d’aquestes persones, la tensió arterial, les pulsacions i un metabòlit en orina per mesurar l’activitat de l’aspirina. Així mateix, es van determinar els efectes secundaris. Com calia esperar, els fàrmacs de la polipíldora van resultar eficaces per als efectes concrets pels quals estan indicats; és a dir, que els hipotensores van reduir la tensió arterial i el betabloqueante, les pulsacions.

Malgrat el millor control sobre els factors de risc, l’envelliment comporta unes elevades taxes de malalties cardiovasculars

El tractament hipolipemiante es va mostrar més eficaç quan es va administrar solament que quan es va fer en combinació amb altres components de la píndola. La polipíldora es va tolerar bé sense que aparegués un major nombre d’efectes secundaris per l’associació dels fàrmacs. La signatura índia Cadila Pharmaceuticals ha desenvolupat està píndola (Polycap). A Espanya, el grup farmacèutic Ferrer està treballant en una polipíldora similar, amb l’excepció que inclou només tres fàrmacs: aspirina, una estatina -hipolipemiante- i un IECA -hipotensor. La píndola podria ser una realitat a la fi del 2010.

Problema de salut de primer ordre

Les malalties cardiovasculars són un problema de salut de primer ordre a tot el món. Als països desenvolupats, malgrat els avanços de la medicina i que cada vegada hi ha un millor control sobre els factors de risc, la major longevitat comporta unes elevades taxes d’aquestes afeccions. L’aterosclerosis és el substrat principal de la malaltia cardiovascular. Els coneguts com a factors de risc (tabac, hipertensió, diabetis, obesitat i colesterol) deterioren l’endoteli vascular (capa interna dels gots sanguinis), provocant les anomenades plaques ateroscleróticas.

Aquestes plaques, resultat del dipòsit de colesterol i de cèl·lules inflamatorias, poden trencar-se desprenent petits fragments que provoquen embòlies que obstrueixen altres gots de menor grandària o ben donant lloc a trombosi (formació d’un coàgul), que és el fenomen que ocorre durant un infart. A Espanya, la prevalença dels factors de risc cardiovascular és elevada. S’estima que el 15% de la població és obesa i que el 20% dels adults tenen nivells de colesterol superiors a 250 mg/dl.

El 24% dels majors de 18 anys fuma (segons dades d’un estudi del Comitè Nacional per a la Prevenció del Tabaquisme referents a 2006) i el 40% de la població adulta espanyola sofreix hipertensió arterial. L’ateroesclerosis es desenvolupa lentament des de les primeres dècades de la vida. Per aquest motiu, és primordial que les mesures preventives formin part del nostre estil de vida, sense esperar al fet que sorgeixin els problemes per instaurar-les.

MILLORAR LA SALUT CARDIOVASCULAR

Cuidar l’alimentació amb una dieta equilibrada. Potenciar les fruites, verdures, hortalisses (es recomanen cinc dosis diàries). No oblidar-se dels llegums i no abusar de les proteïnes, preferint els peixos i les carns magres. Limitar els greixos, sobretot les d’origen animal. La sal i l’alcohol, només en poques quantitats.

Fer exercici. 30 minuts diaris són suficients. No fa falta anar al gimnàs; n’hi ha prou amb triar l’activitat que resulti més agradable i que millor s’adapti a la condició física com caminar o ballar.

No fumar. El tabac, incrementa de forma molt important el risc cardiovascular. Els fumadors tenen més problemes coronaris i accidents vasculars cerebrals. Per abandonar l’hàbit amb èxit pot ser important buscar suport.

Controlar el pes. L’Índex de Massa Corporal (IMC) és la mesura més exacta per saber si hi ha sobrepès. Per calcular-ho es divideix el pes en quilos entre l’altura en metres elevada al quadrat. Si el resultat és major de 25 kg/m² es considera sobrepès. Per sobre de 30 kg/m² parlem d’obesitat. A més del sobrepès cal vigilar el greix acumulat en l’abdomen, ja que resulta perjudicial. En la dona, el perímetre abdominal mesurat a l’altura del melic ha d’estar per sota de 88 cm i en els homes per sota de 102 cm.

Controlar la tensió arterial. En les persones sanes, pot ser suficient mesurar la tensió cada sis mesos, tenint en compte que les xifres han de mantenir-se per sota de 140/90. Si s’ha patit algun problema cardiovascular o s’és diabètic, els valors ideals estan per sota de 130/80.

Mantenir a ratlla el colesterol i la glucosa. La dieta sana i l’exercici són els millors aliats. El nivell de colesterol total en una persona sana ha d’estar idealment per sota de 190 mg/dl i la glucosa per sota de 110 mg/dl.

Controlar l’estrès i l’ansietat ja que també afecten a la salut cardiovascular i la qualitat de vida.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions