Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Seguretat alimentària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Beneficis i riscos de la lactància artificial

La pràctica totalitat d’organismes i societats científiques reconeixen la lactància natural com l’aliment d’elecció per als lactants durant el primer semestre de vida. No obstant això, sovint es fa necessària la lactància artificial. Les llets maternizadas suposen una bona opció, però és preceptiu estimular a la indústria perquè investigui en millors fórmules i informar el consumidor dels riscos d’una manipulació inadequada.

La composició de la llet materna varia entre les diferents dones i fins i tot en la mateixa dona en funció de la durada de la lactància, de l’hora del dia o de si es tracta del moment inicial o final d’una tetada. Encara que el règim alimentari i altres factors materns influeixen en la composició de la llet, diferents estudis han suggerit que en aquesta els canvis s’adapten en gran manera a les necessitats i prioritats nutricionals del lactant, sobretot en els primers mesos de vida. Posteriorment, la seva composició és més dependent de la dieta i de la composició corporal de la mare.

Les llets maternizadas han de consumir-se després de la seva preparació, ja que s’alteren amb facilitat i faciliten la proliferació de microorganismes

El contingut en lactosa i en hidrats de carboni en general és elevat, en particular durant els primers mesos de la lactància, en comparació amb la llet de vaca o les fórmules infantils. Els oligosacàrids, pràcticament absents en la llet de vaca, tenen un important paper metabòlic i immunològic com per exemple en la síntesi de gangliósidos i esfingolípids cerebrals, com a inhibidors de l’adhesió bacteriana a les superfícies epitelials i com a afavoridors del creixement de bifidobacterias en la flora intestinal.

El greix constitueix la principal aportació energètica (aproximadament el 50%). Els àcids grassos principals són l’oleic, palmític, linoleic i alfalinolénico, al costat dels àcids grassos de cadena molt llarga (més de 20 àtoms de carboni), especialment l’àcid araquidónico i l’àcid docosahexaenoic, imprescindibles per al desenvolupament neural i de la retina.

L’índex de proteïnes sèriques/caseïna és elevat (90/10) a l’inici i descendeix ràpidament durant el curs de la lactància a 60/40 en la llet madura i 50/50 al final de la lactància. Ha de tenir-se present l’alta concentració de nitrogen no proteic, el significat nutricional del qual es desconeix.

Minerals i vitamines


La diferent concentració de minerals i vitamines en la llet de dona i en les fórmules infantils ha de ser valorada en termes de biodisponibilitat, significativament major en la primera. La fracció absorbida de ferro aconsegueix el 40-70% de l’aportat per la llet materna enfront del 10-25% del contingut en les fórmules. Això fa possible que, sent baixa la concentració del ferro en la llet de dona, la majoria dels lactants alimentats a pit no presentin deficiència de ferro durant el primer semestre de vida. El contingut de calci és relativament baix, però la proporció calci/fòsfor afavoreix la seva absorció. Un altre exemple és la possible aportació deficient de vitamina D, ja que si bé s’ha observat que els valors de 2,5 hidroxivitamina D són significativament més baixos en els nens alimentats amb llet de dona que en els alimentats amb fórmula, no es demostren diferències ni en el contingut ossi mineral ni en els valors d’osteocalcina, per la qual cosa s’especula que aquesta absorció mineral adequada podria deure’s a l’existència d’un mecanisme de transport passiu independent de la vitamina D.

D’altra banda, en la llet humana existeixen molts factors funcionals que permeten un millor desenvolupament del nen. Entre ells, substàncies amb acció hormonal o amb activitat protectora contra infeccions potencials, tant de virus com de bacteris.

Beneficis sobre la salut

L’alimentació del lactant amb llet humana suposa una millor regulació metabòlica, major protecció immunològica, i menor risc de sensibilitat al·lèrgica, morbiditat infecciosa i mort sobtada i probablement un millor desenvolupament emocional i intel·lectual, gràcies a una major relació amb la mare i un major sentiment de protecció. Al mateix temps s’evidencia una menor incidència d’algunes malalties a mitjà i llarg termini, com ara la diabetis mellitus, la malaltia de Crohn, l’obesitat o la malaltia cardiovascular.

Els beneficis demostrats de la lactància materna han fet de la seva promoció una prioritat pediàtrica. No obstant això, hi ha situacions en les quals la lactància materna no és possible. Entre elles, una insuficient producció de llet per part de la mare, algunes malalties de tipus infecciós o addictiu, així com problemes com les esquerdes, la reincorporació a l’activitat laboral a les 16 setmanes postpart, o el cansament de la mare davant una lactància contínua i dependent. Aquestes causes, entre altres, fan que la lactància es prolongui només durant el primer trimestre.

LACTÀNCIA ARTIFICIAL

La lactància artificial, encara que avui dia no sigui idèntica a la natural, no pot ser rebutjada de pla. Per contra, s’hauria d’estimular a la indústria perquè continuï investigant en el desenvolupament de fórmules la composició qualitativa de les quals i quantitativa s’aproximi el més possible a la llet humana, ja que suposaria una millora significativa en l’alimentació dels lactants.

Actualment, la lactància artificial es fonamenta principalment en la mescla de diferents components com a farines de soia, llet en pols o part dels components d’aquesta. Normalment es fabriquen amb farines que han de reconstituir-se amb aigua quedant el conjunt, en les dosis recomanades, ajustat a les necessitats del nounat. En aquest producte existeixen una sèrie de riscos, que el consumidor normalment desconeix, i que requereixen que siguin coneguts i evitats.

D’un costat, les matèries primeres emprades es comercialitzen en pols i sense refrigeració. Per tant, podria donar-se una certa contaminació microbiològica, encara que sense capacitat per a multiplicar-se en el producte prèviament a la seva reconstitució. En qualsevol cas, difícilment podrà detectar-se la presència de patògens, ja que es treballa sempre amb producte pasteuritzat.

No obstant això, després de la reconstitució a casa, la llet preparada és tan alterable com pugui ser-ho la llet crua, per la qual cosa un manteniment del producte a temperatura ambient comporta una multiplicació dels bacteris, la qual cosa fa que es perdi qualitat nutricional, que el producte s’alteri, i fins i tot, que pugui donar-se la proliferació de patògens. En aquest cas és important destacar que els biberons s’han de preparar immediatament abans del seu consum. En cap cas es pot recomanar la preparació del biberó i deixar-lo en el frigorífic i menys a temperatura ambient.

La presència de patògens es relaciona habitualment amb una manipulació inadequada durant la preparació del biberó. Per això és altament recomanable que qui efectuï aquesta preparació mantingui unes mínimes condicions d’higiene personal.

De la mateixa manera, si el biberó no s’ha rentat, desinfectat o esterilitzat adequadament, multitud de microorganismes podran multiplicar-se en les restes de la llet, la qual cosa incrementarà significativament el perill d’infecció alimentària.

Bibliografía

  • Dai D., Nanthkumar N.N., Newburg D.S. i Walker W.A. 2000. Role of oligosaccharides and glycoconjugates in intestinal host defense. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 30:23-33.
  • Goldman AS, Garsa C, Nichols BL Immunologic factors in human milk during the first year of lactation. J Pediatr 1982; 100: 563567.
  • Koletzko B., Thiel I. i Springer S. 1992. Lipids in human milk: a model for infant formulae?. European Journal of Clinical Nutrition. 46(Suppl 4):545-555.
  • Nommsen L.A., Lovelady C.A., Heinig M.J., Lünnerdal B. i Dewey K.G. 1991. Determinants of energy, protein, lipid and lactose concentrations in human milk during the first 12mo of lactation: The Darling Study. American Journal of Clinical Nutrition. 53:457-465.
  • OMS. 1998. Proves científiques dels deu passos cap a una feliç lactància natural. Ginebra: WHO, CHD/98.9.
  • Park M.J., Namgung R., Kim D.H. i Tsang R.C. 1998. Bone mineral content is not reduced despite low vitamin D estatus in breast milkfed infants versus cow's milk based formulafed infants. Journal of Pediatrics. 132:641-645.
  • Leis Trabazo, R. i Tojo Sierra R. 2001. Guies pràctiques sobre nutrició. Alimentació en el lactant. Anals Espanyols de Pediatria. 54:145-159.
  • Walker W.A. 2000. Role of nutrients and bacterial colonization in the development of intestinal host defense. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 30:34-37.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions