Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Seguretat alimentària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

L’àcid lipoico com a aprimador: riscos i evidència científica

La mort d'una dona jove, atribuïda a la ingesta d'altes dosis d'un complement que contenia àcid lipoico, posa sota la lupa a aquest compost i, per extensió, als suplements alimentosos

En els últims dies, la notícia ha circulat amb rapidesa en diferents mitjans de comunicació, xarxes socials i fòrums: pel que sembla, una dona va prendre un compost d’àcid lipoico per a perdre pes i la ingesta li va produir una fallada multiorgánico irreversible. No obstant això, les dades que es coneixen procedeixen d’una primera anàlisi, i és obligat informar amb prudència fins que hi hagi un informe mèdic definitiu que esclareixi les causes de la defunció. En aquest article expliquem què és l’àcid lipoico, quines propietats se li atribueixen i quines són les precaucions imprescindibles que hem de tenir les persones en matèria de suplements i seguretat.

L’àcid lipoico (també denominat alfa lipoico o tióctico) és un àcid gras no essencial: el nostre propi cos el fabrica a bastament i no és necessari incorporar-lo a través de la dieta. No obstant això, està present en espinacs, enciam, bròcoli, fetge, cor i ronyons, en petita concentració (entre 0,1 i 0,3 mg per cada 100 g). A partir dels aliments mai s’obtindrien les dosis que contenen els complements alimentosos (entre 100 mg i 600 mg per comprimit).

Aquest àcid actua en l’organisme com a cofactor: és necessari perquè els enzims dels mitocondris puguin desenvolupar reaccions que porten al catabolisme dels aminoàcids i a l’obtenció d’energia. També té una funció antioxidant.

Quines propietats se li atribueixen?

S’ha proposat que l’àcid lipoico pot tenir efectes positius sobre nombroses funcions orgàniques i sobre el tractament de diferents malalties com l’Alzheimer i altres patologies neurològiques, la hipertensió arterial, l’esquizofrènia, la síndrome metabòlica i els processos que cursen amb inflamació, entre altres. No obstant això, la recerca científica rigorosa no recolza el seu ús amb la finalitat d’obtenir aquests suposats beneficis perquè, o bé no s’han obtingut resultats significatius, o s’està en una fase d’estudi prematura.

Si ens centrem en la reducció del pes corporal, un metaanálisis publicat en Obesity Rewiews en 2017 i un altre en Clinical Nutrition en 2018 van avaluar l’ús d’àcid lipoico en dosi d’entre 300 mg i 1.800 mg al dia durant un període variable (de 8 a 52 setmanes). En tots dos casos van concloure que sí que hi havia una reducció de pes estadísticament significativa, però amb matisos: els resultats eren a curt termini i la pèrdua de pes, molt limitada (entre 690 g i 1,29 kg).

Sí que hi ha més evidència sobre les propietats de l’àcid lipoico per a tractar la polineuropatía diabètica, una afecció dels nervis de les persones que pateixen diabetis i que produeix feblesa, dolor i pèrdua de sensibilitat, a més de ser causa d’amputacions. Segons tres sumaris estructurats (recerques de major qualitat fins i tot que els metaanálisis), l’ús d’àcid lipoico intravenós en dosi de 300-600 mg produeix millora que, en aquest cas, no sols és estadísticament significativa (com succeïa quan l’objectiu era la pèrdua de pes) sinó també clínicament significativa. Els tres estudis poden consultar-se aquí, aquí i aquí.

També s’han trobat resultats positius en paràmetres relacionats amb el control de la glucèmia. No obstant això —i això és molt important—, els beneficis per als quals sí que hi ha evidència s’obtenen en el marc d’un tractament mèdic, amb dosis controlades i un seguiment individualitzat, no a partir de complements alimentosos autoprescritos.

Seguretat de l’àcid lipoico

Suplemento alimenticio capsulas 1

Imatge: Steve Buissinne

L’àcid lipoico es considera un compost segur per a la majoria de la població. El Comitè Científic de l’Agència Espanyola de Seguretat Alimentària i Nutrició (AESAN, anteriorment AECOSAN) va publicar un informe en 2015 en el qual recull dades d’assajos clínics que contemplen que dosis elevades de fins a 2.400 mg durant sis mesos són segures. Estudis a més llarg termini consideren que no hi ha efectes adversos en l’administració intravenosa de 1.200 mg diaris durant dos anys.

Per a calcular quina és la quantitat segura, es té en compte la dosi màxima descrita a la qual no apareixen efectes adversos (NOAEL), que en rates és 60 mg/kg peso corporal/dia. A partir d’aquesta dada, i aplicant un marge de seguretat de 100, AESAN calcula una Ingesta Diària Admissible (la quantitat que pot consumir-se cada dia sense que riscos per a la salut) de 0,6 mg/kg peso corporal/dia quan s’ingereix a partir de complements alimentosos. Això suposa que una persona de 70 kg no tindria problemes consumint 42 mg diaris d’àcid lipoico.

Les preparacions comercials, entre les quals estan els complements, es presenten en càpsules que contenen quantitats elevades, d’entre 100 mg i 600 mg, i no estan subjectes a prescripció. Cal tenir clar que el seu ús com a complements no és comparable amb el seu ús amb finalitats metges: en aquest cas les dosis són altes, però s’utilitzen presentacions farmacològiques que passen controls rigorosos i el tractament està supervisat.

Malgrat ser un compost segur, hi ha intoxicacions per àcid lipoico documentades en la literatura científica, tant en nens com en adolescents i adults. Les dosis recollides són molt superiors a les considerades segures, amb ingestes úniques de fins a 18.000 mg. Si bé en la majoria dels casos els pacients van tirar endavant amb atenció hospitalària, sí s’han descrit casos de defunció.

A això cal afegir que, al no haver-hi suficients estudis sobre la seguretat d’aquest compost quan s’administra a dones embarassades i en període de lactància, nens i persones amb patologia hepàtica i renal, l’AESAN desaconsella el seu ús en aquests casos. Tampoc és segur en persones que tinguin dèficit de vitamina B1 perquè redueix encara més aquests nivells.

Precaucions amb els complements alimentosos

Els complements alimentosos no són medicaments i no estan sotmesos a l’estricta legislació que s’aplica a aquests, ni suporten els rigorosos controls que garanteixen les dues característiques principals dels fàrmacs: eficàcia i seguretat. No obstant això, les substàncies que contenen sí que poden tenir efectes metabòlics. Per a evitar efectes adversos, haurien de tenir-se en compte algunes dades:

  • No hi ha cap nutrient que les persones sanes no puguin obtenir per la dieta, a excepció de la vitamina B12. Les persones vegetarianes sempre han de complementar-se.
  • L’origen natural d’un producte no significa que sigui innocu.
  • Ha d’informar-se al metge de qualsevol complement que s’estigui consumint, perquè poden presentar interaccions amb medicaments o estar desaconsellats en determinades patologies o condicions fisiològiques.
  • Periòdicament es retiren complements alimentosos per estar contaminats amb fàrmacs no declarats en l’etiqueta.

L'àcid lipoico no és un "quemagrasas"

A la Unió Europea, per a poder fer una declaració de propietat saludable sobre un aliment, aquesta ha d’estar avaluada i autoritzada, com estableix el Reglament 1924/2006. Si no és així, no pot esmentar-se aquesta propietat ni en la publicitat ni en l’etiquetatge.Fins avui, hi ha hagut nou sol·licituds per a poder fer al·legacions sobre diferents propietats de l’àcid lipoico (des de “reducció de la glucèmia” a “quemagrasas”), i totes elles han estat rebutjades perquè, tal com ha expressat l’Autoritat Europea de Seguretat Alimentària (EFSA), “no estan sustentades per l’evidència científica”. Per tant, és il·legal fer aquestes afirmacions per als complements d’àcid lipoico: no poden incloure’s en l’etiqueta ni en la publicitat, ja sigui en el punt físic de venda o en les webs que el comercialitzen.

Etiquetes:

suplements

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions