Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Seguretat alimentària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Llets infantils massa nutritives

La llet infantil enriquida pot augmentar el risc cardiovascular en l'edat adulta, segons un metaanálisis publicat per The Lancet

L’obsessió per la nutrició pot conduir a l’excés. Això, que ningú discutiria en determinats grups socials, sembla ser que també es dóna amb els bebès. La recomanació de «guanyar pes» i accelerar el creixement dels prematurs podria tenir riscos cardiovasculars a llarg termini; les llets infantils enriquides podrien ser «massa nutritives». Així ho afirma una recerca britànica, que proposa una hipòtesi unificada per a l’origen primerenc del risc cardiovascular.

Diversos estudis han suggerit fins avui que existeix una relació més o menys directa entre l’alimentació que reben els bebès a base de fórmules substitutives de la llet materna i un major risc de sofrir malalties cardiovasculars. Enfront d’aquest risc, no pocs autors contraposen els efectes protectors de la llet materna. Ara, dos investigadors de l’Institut de Salut Infantil de Londres plantegen una hipòtesi nova: la llet materna és més beneficiosa, però el problema no està en el fet que la llet sigui de substitució sinó que a vegades s’empren formulacions massa riques que acceleren el creixement del bebè. I aquest creixement accelerat té conseqüències negatives a llarg termini.

L’estudi, signat pels investigadors Atul Singhail i Alan Lucas, s’acaba de publicar en la revista mèdica The Lancet. En realitat són diversos estudis, realitzats en anys anteriors i publicats entre 2001 i 2004, en els quals s’analitza la relació entre diferents tipus d’alimentació de bebès, alguns d’ells prematurs, i diferents paràmetres indicadors de risc de malaltia cardiovascular i trastorns associats: alta pressió sanguínia, resistència a la insulina, concentració de leptina (hormona que pot ser un indicador d’obesitat) i lipoproteïnes en plasma.

Els resultats de tots aquests estudis, comentats pels autors en la mateixa revista, suggereixen que l’acceleració del creixement infantil, «erròniament anomenada catch-up [de compensación], està associada amb l’aparició posterior de resistència a la insulina, obesitat i malaltia cardiovascular». La hipòtesi defensada pels autors «prediu que una alta ingesta de nutrients per a promoure el creixement podria programar de manera adversa la salut cardiovascular».

Millor dietes relativament pobres
Una alta ingesta de nutrients per a accelerar el creixement en els bebès podria programar negativament la salut cardiovascular
En l’estudi sobre la resistència a insulina, publicat en The Lancet en 2001, l’equip comparava l’evolució de dos grups d’adolescents que van néixer prematurament i que en la fase de «recuperació» van ser alimentats amb fórmula estàndard uns i amb fórmula enriquida els altres. Els resultats mostraven que una dieta «relativament pobra» i un creixement més lent eren més beneficiosos enfront del risc de sofrir diabetis que fórmules molt enriquides i creixements accelerats.

En l’últim estudi es compara el perfil lipoproteico de diferents grups de nounats que han seguit en dos assajos des de 1982 (216 adolescents de 16 anys, d’un grup inicial de 926 prematurs). En el primer assaig, es comparava l’evolució dels bebès alimentats amb llet materna procedent d’un banc de donants i amb fórmula infantil per a prematurs; en el segon, es comparava entre fórmula infantil estàndard i fórmula per a prematurs.

La principal dada mesurada és el nivell de colesterol, a partir de la ràtio de lipoproteïnes de baixa densitat (colesterol «dolent») enfront de les d’alta densitat (LDL – HDL), així com la concentració de la denominada CRP, una proteïna que està relacionada amb la resposta inflamatòria del procés d’ateroesclerosis. El principal resultat, expliquen els investigadors, és la troballa que els adolescents que van prendre llet materna de donant tenen un 14% menys de colesterol enfront dels quals van prendre fórmula per a prematurs. Igualment, i en poder mesurar «exactament» la quantitat de llet materna de donant que prenen els bebès, han pogut establir que a major ingesta de llet humana menys colesterol i menys CRP.

No obstant això, el treball té algunes limitacions, admeten els autors, com el no haver pogut seguir a tots els nens que van iniciar l’estudi i el fet de no poder mesurar l’alimentació posterior. Però si la hipòtesi que plantegen fos certa, tindria implicacions importants en les actuals recomanacions per a la nutrició infantil.

Hipòtesi del creixement accelerat
En realitat, la idea no és nova i ja s’havia aventurat una cosa similar amb animals. En la revista Trends in Ecology and Evolution, al maig de 2001, els investigadors Metcalfe i Monaghan afirmaven que en diferents organismes ja s’havia vist que el creixement compensatori accelerat, que es dóna després d’una època de dèficit nutricional i poc creixement i que té uns efectes positius immediats, «està també associat a una varietat sorprenent de costos que sovint no són evidents fins a molt de temps després en la vida adulta».

Atul Singhail i Alan Lucas, per part seva, suggereixen que aquesta hipòtesi del creixement accelerat i els seus costos podria explicar els orígens primerencs del risc cardiovascular. «Encara que no advoquem per la restricció nutricional en la infància, hauria d’investigar-se més en aquesta línia», afirmen. Les recomanacions de «creixement del bebè» per part de les administracions sanitàries -i en la pràctica habitual – necessiten «una acurada anàlisi de riscos i beneficis», conclouen.

LLET MATERNA, PROTECTORA ENFRONT DE L'OBESITAT

Img biberon1
En 1999 un ampli estudi realitzat a Alemanya revelava l’efecte protector de la llet materna enfront de l’obesitat. Dirigit per Rüdiger von Kries, pediatre de la Universitat Ludwig Maximilian, el treball mostrava una prevalença d’obesitat en nens que mai havien estat alletats del 4,5%, mentre que en nens que sí havien estat alletats era d’un 2.8%.

També es va trobar una relació dosi-resposta entre el temps que van prendre pit exclusivament i la prevalença d’obesitat. Així, la prevalença d’obesitat era del 3,8% per als nens que van prendre pit exclusivament durant dos mesos; del 2,3% per als quals van prendre pit per 3-5 mesos; del 1,7%, per al grup de 6-12 mesos, i del 0,8% per a aquells que van prendre pit més de 12 mesos. La significació de treballs com aquest, que es va fer amb més de 9.000 nens, han portat a recomanar més fortament si cap la llet materna des d’organitzacions com l’OMS.

L’informe d’experts de l’OMS i la FAO, «Dieta, Nutrició i prevenció de malalties cròniques», realitzat en 2003, apunta entre les seves recomanacions l’alimentació amb llet materna «exclusivament». En el cas d’usar llets de fórmula infantil, els experts recomanaven evitar sucres i midons afegits. Igualment significativa de la tendència a la sobrealimentació és la recomanació de «animar a les mares» a acceptar l’habilitat natural del nen per a regular el consum energètic i no obligar-lo a menjar «fins que el plat estigui buit».

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions