Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Seguretat alimentària > Ciència i tecnologia dels aliments

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Resistències associades a l’ús d’antibiòtics

L'ús abusiu d'antibiòtics provoca resistències a causa de l'adaptació dels microorganismes al principi actiu del fàrmac

img_animalsp 16

Els microorganismes manifesten tal multitud de resistències als antibiòtics que resulta relativament freqüent el fet que, davant un primer tractament amb aquestes substàncies, calgui modificar-ho perquè el fàrmac ha perdut eficàcia, segons dades d’estudis publicats en els últims anys. Estadístiques d’aquest tipus, juntament amb observacions com l’existència d’estreptococs letals, de formes de tuberculosis no tractables per antibiòtics i de pneumococs multirresistentes que causen la mort de nens i l’hospitalització de pacients, comencen a ser freqüents.

Img vacas1e

L’augment de resistències a antibiòtics s’ha generalitzat en la clínica mèdica. Per aquest motiu, sembla obvi considerar que els antibiòtics, aquestes miraculoses drogues del segle XX, han d’estar en contínua evolució, amb noves generacions de molècules per assegurar l’eficàcia del tractament. Des de la dècada dels anys 40, l’aparició de resistències ha anat creixent amb l’ocupació de noves molècules. Aquesta situació s’ha generat en gran part per l’ús indiscriminat i, moltes vegades desmesurat, dels antibiòtics, no només en la medicina humana, sinó especialment en veterinària, on s’han emprat massivament com a preventius i per augmentar el pes del bestiar.

En línies generals, els mecanismes que fan a un bacteri resistent als antibiòtics són per mutació i transferència de gens de resistència des d’altres bacteris. En aquest cas, la resistència no només es transfereix entre bacteris de grups relacionats (que han evolucionat d’avantpassats comuns) sinó també entre grups que no ho estan. Un altre dels mecanismes de resistència és la dispersió, que es veu afavorida per l’alta mobilitat de les persones al món actual, i que fa que portadors de ceps patògens resistents les disseminin en àrees geogràfiques muye extenses. L’existència de reservorios de ceps resistents a antibiòtics en poblacions de bacteris no patògens constitueix també un mecanisme de resistència.

L’abús i, sobretot, l’ús inadequat d’aquests medicaments estan provocant una gran quantitat de resistències que presenten molts gèrmens, la qual cosa implica que es facin insensibles a determinats antibiòtics bacteris que abans no ho eren i que ara presenten defenses eficaces contra ells. Les defenses d’aquests bacteris són tals que les nostres armes no serveixen per erradicar-les i aconseguir salvar la vida de les persones.

Ús i abús d’antibiòtics
Un dels principals problemes de l’abús d’antibiòtics és la inducció a la resistència de microorganismes patògens

És clar que s’està produint un ús inadequat d’aquestes eines terapèutiques. D’una banda, és cert que els màxims responsables són els metges i els veterinaris, però els pacients i, en el cas de pediatria, els pares, han de prescindir de prendre les decisions de comprar el tractament o de pressionar perquè el metge els recepti un antibiòtic que «acceleri» la curació de la infecció. La majoria de les malalties de les àrees otorrinolaringológicas i les de l’aparell respiratori són causades per virus i, per tant, no necessiten antibiòtics, ineficaços i fins i tot causarien efectes innecessaris als nens. Algunes d’aquestes infeccions poden estar produïdes per bacteris no especialment perilloses, que pot controlar el propi sistema immunitari del pacient.

D’altra banda, s’ha parlat molt, a l’àrea veterinària, del perill potencial dels residus d’antibiòtics en els aliments. És cert que si es tracten els animals, el mateix organisme animal detoxificará aquestes molècules, però no s’eliminaran els microorganismes que presentin resistències a aquests antibiòtics. Aquesta situació ha portat a la prohibició de l’ús indiscriminat d’aquestes substàncies. No obstant això, i de la mateixa manera que en els tractaments a persones s’exigeix una recepta dels metges i, especialment als pediatres, quan es detecta una infecció no excessivament important en animals productius, no tractar-los amb antibiòtics pot suposar unes pèrdues econòmiques molt importants. Aquestes pèrdues s’associen a la pèrdua de producció específica, al consum d’aliments o aigua i al risc de disseminació del procés.

Davant aquesta situació, el perill de patògens resistents pot portar a l’existència de bacteris no patògens, però també resistents. És important destacar que el principal perill és la inducció a la resistència de microorganismes perillosos i, en menor mesura, el dels residus dels antibiòtics.

MESURES PREVENTIVES?

Img lechal1e

Davant la situació creada, tenim alternatives? El principal problema és la inducció dels canvis en els microorganismes, modificació que els impedeix ser sensibles als antimicrobianos i, en conseqüència, els permet créixer en presència dels antibiòtics i provocar infeccions més o menys importants en persones o animals. Per evitar l’ús indiscriminat ha d’existir una consciència del problema i han d’avaluar-se altres productes que puguin incrementar la immunitat i facilitar l’autocontrol del procés.

En principi, l’elecció de l’ocupació de l’antibiòtic dependrà de la serietat dels símptomes. Si el símptoma és l’aparició de febre suau, però que evoluciona cap a la millorança, es pot aconseguir una millorança mitjançant l’ocupació de substàncies antitérmicas. Per contra, quan la infecció és més important, l’ideal seria realitzar un antibiograma abans del tractament. No obstant això, i en la pràctica, els antibiogramas requereixen temps, la qual cosa porta a tractaments de tempteig, és a dir, si funciona, bé, i si no funciona, es canvia, la qual cosa incrementa el consum d’antibiòtics.

La solució és, per tant, complexa, ja que si es dona una administració d’antibiòtics de forma generalitzada, el problema de les resistències a aquestes substàncies és de molt difícil solució.

Bibliografía

  • Lapeña López d'Armentía S. 1999. Resistències a antibiòtics en el nostre mitjà. Visió global del problema. Bol. Pediatr., 39, 243-247.
  • Martel JL, Tardy F, Brisabois A, Lailler R, Coudert M, Chaslus-Dancla I. 2000. The French antibiotic resistance monitoring programs. Int. J. Antimicrob. Agents. 14(4):275-83.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions