Hainbat motatako artikulazio-nahasteak populazioaren zati handi bat hartzen duen gaitza dira. Artrosia, ohikoenetakoa eta mugatzaileenetakoa, lehen mailako arretako medikuarenera egiten diren bisiten %10 dela kalkulatzen da. Osteoartritisa, artrosiaren forma arruntena, gero eta gazteagoei eragiten die, kirol-lesio larriak edo obesitatea direla eta. Osteo-giltzaduretako gaitz askoren izendatzaile komuna endekapen-prozesuei, hanturazko prozesuei (artritis erreumatoidea) eta kronikoei (kartilagoa, tendoiak edo hezurra subkondrala) eragiten die. Nutrizioa funtsezkoa da trastorno horietako batzuk prebenitzeko eta sintomak hobetzeko, baldin eta elikagaiak eta nutrienteak antiinflamatorioaren eta antioxidatzailearen bidez lehenesten badira. Hurrengo artikuluak aholkuak ematen ditu zer jan eta zer saihestu, artikulazioetatik sufritzen dugunean, eta hezurrentzat ezinbestekoak diren mantenugaiak zein diren azaltzen du.
Hezurren elikagai lagunak
Elikagai mota ugari daude, eta horietako batzuek hezurren eta muskuluen nutrizio osasungarria bermatzen dute. Magnesio edukia nabarmentzen da horietatik, “Elikagaien konposizioaren tauletan” agertzen den elementua, silizioa eta sufrea ez bezala. Honako hauek dira:
- Fruitu lehorrak eta haziak: pipak, sesamoa, pinaziak eta almendrak dira, ordena honetan, magnesio gehien kontzentratzen dutenak (250 eta 390 mg/100 g artean).
- Lekaleak: sojak (278 mg/100 g) babarrun eta garbantzuen magnesioa bikoiztu egiten du, eta dilistak hirukoiztu.
- Osoko zerealak: garia aurkezpenetan (garia puztua, zahia eta germen), osoko arroza, oloa malutetan eta artatxikia magnesio iturri eztabaidaezina dira (250 eta 380 mg/100 g artean). Kinoua ere, nahiz eta botanikaren ikuspegitik ez den zereala, horien osaera nutrizionala da.
- Hosto berdeko berdurak: zerbak, espinakak eta brékolak magnesio gehiago (30-80 mg/100 g) besteek baino (30 mg/100 g baino gutxiago).
- Fruta lehortuak: aranpasetan, polifenol-kantitate handiak isolatu dira, hezur-masa, hezurraren egitura eta hezur-ehunaren hezur-ehunaren indizeak handitzen laguntzen dutenak, bai baldintza normaletan, bai sugar-egoeran. Nutrizioaren ikuspegitik, piku eta datilekin txandakatzea komeni da.
- Animalia-proteina: arrainak, hegaztiak eta haragi giharrak lehenesten dira neurri egokian, sufre-aberastasunagatik.
- Barazki eta barazki usaintsuak: tipula, baratxuri, porru eta barazkiek olio esentzial sulfuratu oso lurrunkorrak dituzte.
Giltzadura-gaitzen aurrean moderatu beharreko elikagaiak
Badira hanturari laguntzen dioten elikagaiak, eta horrek areagotu egiten du giltzadura-mina
Zenbait elikagaik hanturari laguntzen diote, eta horrek mina eragiten du giltzadura-arazoak dituzten pertsonengan. Nagusien artean, solanazeoen familiako barazkiak sartzen dira, hala nola tomatea, berenjena, patata eta piperra. Tabako-landareak ere botanika-familia horretakoak dira; horregatik erretzen dute, bistan denez, osasunerako kaltegarria dela, giltzadura-arazoak dituztenentzat bereziki. Hori dela eta, ez da komeni artrititisa duten pertsonek maiz jatea elikagai horiek.
Egiaztatu barazki horiekiko sentikortasun-maila erraza dela. Aski da hilabete batzuetan ez kontsumitzea. Ordainetan, komeni da landare gehiago hartzea (lekaleak, osoko zerealak, frutak (ez azidoak) eta barazkiak (solanazeoak izan ezik), potasiozko, magnesiozko eta bikarbonatozko gatz organikoak ematen dituztenak, horiek guztiak moteltzeko eta babesteko.
Giltzaduretarako ezinbestekoak diren mantenugaiak
Dauden nutriente guztien artean, batzuek berariazko balio dute hezurren elikaduran, metabolizazioan, hezurren birsorkuntzan eta mantenu osasungarrian, baita ardatz osteo-artikularrean ere. Proteinak, zenbait bitamina (D eta C) eta mineralak (sufrea, magnesioa eta silizioa), kaltzioa eta fosforoa dira. Mineralek, berez, oso paper garrantzitsua dute, eta bakoitzak funtzio espezifiko bat du hezur-metabolismoan eta artikulazioan, eta horrek garrantzia ematen dio.
- Magnesioa hezur-egituraren eta zelula-mintzen funtsezko elementua da. Organismoko magnesioaren erdia baino gehiago hezurrean gordetzen da. Magnesioaren balio serikoa zelula osteoblastikoen ugaritzearekin lotzen da zuzenean, zelula horiek hezurren birsorkuntzarako balio baitute. Kaltzioarekin orekan egon behar du, gabeziak hipokaltzemia eragiten baitu, eta D bitaminaren sintesia inhibitzen du, hezurrak eta hortzak behar bezala mineralizatzeko beharrezkoa baita.
- Sufrea, neurri handiagoan, kondroitin sulfato eta glukosamina sulfato moduan dago, kolagenoaren osagai diren substantziak. Kolagenoa tendoiak, kartilagoak eta lotailuak dira, eta artikulazioen funtzionamenduan parte hartzen dute.
- Silizioak, artikulazio-mailan, elastina eta kolagenoaren sintesian parte hartzen du, mintz sinobiala elastikotasuna ahalbidetzen baitu eta hanturazko prozesuak murrizten laguntzen baitu. Oligoelementu hori hezur-metabolismoan sartuta dago, hezurretan kaltzioaren eta magnesioaren finkapena optimizatzean eta hezurren prestakuntza eta mineralizazioa estimulatzean. Silizio-hartze dietetikoa modu positiboan lotzen da menopausia aurreko gizon eta emakumeetan hezurren dentsitate mineralarekin, Framingham Off spring saiakuntzaren kohortean egiaztatu denez (azterketa epidemiologikoa, 5.000 gaztek baino gehiagok). Emaitza horiek kontraste egiten dute EFSaren iritziarekin, eta horrek ondorioztatzen du silizioak ez duela eraginik hezur-dentsitate mineralean. Kasu honetan, EFSaren Ikerketa Taldeak menopausia osteko emakumeetan egindako saiakera batean oinarritu du bere ondorioa, eta ez menopausia aurreko saiakeretan, arestian aipatu bezalako azterlan epidemiologikoetan frogatu den bezala. Naturan, silizioa silizio-oxido gisa agertzen da batez ere landare-jatorriko elikagaietan (batez ere, osoko zerealak, zenbait ur mineral eta garagardoa).
- Kaltzio-/fosforo-oreka. Bi mineral horiek beren funtzio organikoen aurkakoak dira, baina osatu egiten dira hezurren eta hortzen formazioan, garapenean eta mantentze-lanetan. Horretarako, organismoan proportzioak egon behar dute, baten ugaritasunak edo gabeziak eragina baitu bestea xurgatzeko ahalmenean.
Artikulazioetako gaitzen prebalentzia areagotzeak, kronikotasunak eta terapia eraginkorren faltak azaltzen du gehigarri dietetikoak eragile terapeutiko gisa erabiltzeko interesa gero eta handiagoa dela. Glukosamina eta kondroitina sulfatoa bi osagarri nutrizional ezagunenetakoak dira, hain zuzen ere, osteoartritisa eta artritis erreumatoidea bezalako endekapen osteoartikularra duten pertsonek. Zenbait substantzia funtsezkoak dira artikulazioak lubrifikatuta mantentzeko eta kaltetutako kartilagoa birsortzen eta konpontzen laguntzeko.
La Princesa Unibertsitate Ospitaleko eta Madrilgo Unibertsitate Autonomoko adituek artrosiaren tratamenduan duten eragingarritasunari buruzko dokumentu eguneratua da, eta haren segurtasuna eta erabilera-eraginkortasuna bermatzen ditu. Azterketak saiakuntza klinikoetako emaitzak eta metaanalisiak aipatzen ditu, eta horiek bat datoz kondroitin sulfatoa plazeboa baino eraginkorragoa dela, berezko mina murriztu, gaitasun funtzionala handitu eta medikazio gutxiago hartzea baino. Beste saiakuntza batzuen arabera, hilabete edo urtetan tratamendu jarraitua eman ondoren, kondroitinsulfatoa modu nabarmenean murrizten da artrosiaren espazio artikulatuaren zabaleraren galera, kartilagoa galtzea eta hezur subkondrala hondatzea.
Beste ikerlan batzuen arabera, glukosamina sulfatoarekin hainbat urtez jarraipena egin ondoren, artrosiaren progresioa atzeratu egin zen eta belauneko artroplastiaren beharra %57 murriztu zen. Konposatu horien erabilera medikoa elkarte zientifiko nazionalek bermatzen dute, hala nola Espainiako Erreumatologia Elkarteak (SER) eta nazioartekoek, hala nola European League Againts Rheummatis-ek (EULUL-ek eta Osteoarthritis Research Society Internationalek).
