Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Elikadura

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Desnutrizioa ospitalean

Ingresatutako pazientearen nutrizio-egoeraren diagnostikoak bihotza auskultatzea edo odol-analisia lortzea bezain garrantzitsua izan behar du

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Osteguna, 2012ko maiatzaren 03a

Ospitaleratze-denbora luzeagoa, sendatze-indize txikiagoa, baliabideen beharra handiagoa eta epe laburrera itzultzeko arrisku handiagoa. Ondorio horiek agerian geratu dira ospitaleko desnutrizioari buruzko azken azterketan “Ospitaleko Nutrizioa” erreferentziazko argitalpenak. Aztertzen hasi zirenetik azken urteetan gailentzen den arazoak egungo praktikak zuzentzeko beharra azpimarratzen du, ez baitira eraginkorrak. Osasun-gastua handitu egiten da elikadura-egoera kontuan hartzen ez bada hasieran eta gaixoa alta jaso gabe dagoen denboran. Ekintza dietetikoa eta nutriziozkoa hasiera-hasieratik sartu behar da osasunketa-protokoloan.

Img comida hospital2 art
Irudia: Robert Simmons

Ospitaleko desnutrizioaren prebalentziak, mundu osoko ospitaleetako ikertzaileek erakutsitako arazo komun batek, Espainian, ospitaleratzeko unean desnutrizio-arriskua duen gaixo batek 1.400 euro gehiago balio du arriskurik gabeko beste batek baino. Gastu hori 6.000 eurokoa da pazientea ospitalean elikatzen ez denean, eta hori oso ohikoa da nutrizio-laguntzako diziplina anitzeko ekiporik ez badago. Ekipo horiek desnutrizioa goiz detektatzeko sistemek ezarritako jarraibideei erantzuten diete, eta nutrizio terapeutikoaren arduradunen kudeaketa ospitaleratzean.

Ospitaleko desnutrizioa ez da kapitulu erraza. Zailtasuna diagnostikoan hasten da, askotan pazienteak duen gaitzaren ondorio, eta desnutrizioaren definizioari buruzko akordiotik eratortzen da. Nazioarteko foroetan, Ann Caldwel nutrizionistak esandakoa hartzen da kontuan. “Funtsezko mantenugai baten edo gehiagoren gehiegizko edo akats absolutu edo erlatibo batetik sortzen den egoera patologikoa da, eta proba biokimiko eta antropometrikoen bidez hautematen da klinikoki”. Akordio globala dago, halaber, Charles Butterworth onkologoak desnutrizioa eragin zuela salatzen zuen unea 1974an datatzeko; izan ere, ekintza mediko arduratsuaren bidez, ospitaleratutako pazienteak hipoelikatuta edo denbora luzez inanizioan egon daitezke.

Malnutrizioaren detekzio goiztiarra eta ekintza terapeutikoa

Ospitaleko desnutrizioak egonaldi ertain edo luzeetarako ospitaleratzen diren pazienteen erdiei baino gehiagori eragiten die, eta morbilitate eta heriotza-tasa handiagoarekin lotzen da.

Ingresatuko den etorkizuneko gaixoaren nutrizio-egoeraren diagnostikoak bihotza auskultatzea edo odol-analisia lortzea bezain garrantzitsua izan behar du. Ondorio hori atera dute nazioarteko foroetan, eta ospitalean sartzeko unean pazienteak nutrizio-baldintzak ez dituela ezagutzen salatu dute. Ezjakintasun horrek, gainjartzen ez bada, ezinezko egiten du hein handi batean malnutrizioari aurrea hartzea ospitaleratze-denboran zehar, eta modu negatiboan eragiten dio errekuperazioari eta sendatzeari. Gainera, nutrizio-egoeraren balorazio sistematikoak egoera identifikatzen eta desnutrizioan erortzeko arriskua prebenitzen laguntzen du.

Buenos Airesko Ospitale Probintzialeko Gabriel Ricardo Monti medikuak sinatutako erreferentziazko txostenak desnutrizioa eragiten duten eta ekintza prebentiboan eta terapeutikoan sartu behar diren praktika ez-desatsegin nagusiak aipatzen ditu. Deigarria da gaixoak pisuaren eta altueraren erregistrorik ez izatea ospitaleratzeko unean, haztapen-bilakaeraren jarraipenik ez izatea eta nutrizio-adierazpenik ez izatea; gaixoek maiz izaten dituzten baraualdi luze eta erdi-baraualdiak, eta elikagaiak hartzeari uztea, diagnosi-probak egin behar izan direlako; hidratazio endobenosoa luzaroan erabiltzea eta nutrizio-tratamendu aurreratua erabiltzea (nutrizio enterala).

Ekintza dietetikoa funtsezkoa da

Dietista-nutrizionista funtsezkoa da elikagaien kantitatea eta kalitatea zehazteko, baita janarien prestaketa, tenperatura eta ordutegia zehazteko ere.

Ekintza dietetikoa indartu egiten da dietista-nutrizionisten ekintzaren bidez, hau da, osasun-arloko langile eskudunen bidez, beren osasun-egoerari eta gaixotasunari dagokienez, zenbat eta kalitate hobea duten jakiteko. Talde hori gai da pazienteak bere gaixotasunarekin lotutako nutrizio-eskakizunen hazkundea onartzeko, bai eta janariak programatu, aurkeztu eta banatzeko ere, ordutegi pertsonalaren arabera eta prestaketa-, tenperatura- eta osagai-beharren arabera.

Azken finean, jarduera-irizpideak eta esku-hartze zatikatuak dituzten profesionalak dira desnutrizioa ospitaleratzean zuzentzeko eta ospitaleratzean saihesteko batukaria. Hala, osasun-gastua handitzen duen arazo bat konpontzen da. Baina, batez ere, infekzioetarako joera handiagoa, zauriak eta josturak sendatzeko atzerapena, muskulu-ahultasuna eta hesteetako mugikortasun txikiagoa saihesten dira. Azken batean, ospitaleko zerbitzua kualitatiboki murriztea saihestu behar da.

DESNUTRIZIO-ARRISKU HANDIENA DUTEN PAZIENTEAK

Desnutrizioaren jatorria kausa anitzekoa den arren, eguneroko jardunean desnutrizio-arrisku handiagoa duten pazienteak identifika daitezke. Digestio-hodiko neoplasiak, fistula enterokutaneoak, hesteetako hanturazko gaixotasunak, hepatopatiak, heste laburreko sindromea, pankreatitisa eta mellitus diabetesa dituztenek arrisku-taldea osatzen dute.

Adinekoak dira, halaber, desnutrizio-koadro luzeak dituztenak, hartutako immunoeskasiaren sindromea dutenak, sepsia, politraumatismoak, minbizia, biriketako gaixotasun kronikoak eta giltzurrun-gutxiegitasuna izan dituztenak edo dituztenak. Ingresatutako bizitzan arreta berezia merezi dute erredurek eta kirurgia handia jasan dutenek.

RSS. Sigue informado

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak