Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Elikadura

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Dieta Crohn-en gaixotasunean

Espainian, urtetik urtera areagotzen da patologia horren eragina, eta, gaur egun, 100.000 biztanleko 35 eta 45 pertsona artean daude.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Astelehena, 2003ko maiatzaren 05a

Crohn-en eritasuna (EC) kimu bilakatzen da (fase aktiboa), intentsitate aldakorrekoa, eta txandakakoa, irradiazioekin (fase inaktiboa). Heste meharraren azken zatian egoten da maiz, ileonean, eta horregatik deitzen zaio eskualdeko ileitisa ere. Hanturak, hestearen barruko geruza edo mukosa kaltetzeaz gain, hormako geruza guztietan zehar hedatzen da; beraz, fistulekin, abzesuekin eta estenosiarekin lotu ohi da (argiaren buxadura eragiten duten estutzeak). Heste meharreko edozein zati uki dezake, baita digestio-hodiko edozein zati ere, ahotik uzkiraino.

Crohn-en gaixotasuna
hesteetako hanturazko gaixotasunen (II) taldean sartzen da, digestio-hodiari eragiten dioten kausa ezezaguneko
hanturazko patologia kronikoen multzo bati aplikatzen zaion terminoa.

Ez dakigu zein den gaixotasun horren arrazoia, baina badakigu badela joera genetiko bat,
infekzio-faktore bat (bakterioak edo birusak) eta faktore immunologiko bat,
gaixotasunaren agerpenean eta garapenean inplikatuak. Azken horri dagokionez, berriki egindako
ikerketen arabera, hesteetako hanturazko gaixotasunean, gorputzaren
defentsek gorputz bereko osagaien aurka egiten dute, eta osagai horiek elementu arrotzak balira bezala
erasotzen dira, eta horrek hanturazko
lesioak eragiten ditu.


Baina krisiak eragin ditzaketen egoerak ere badaude,
hala nola estresa, nekea, antsietatea eta afektibitate-egoera
nahiko biziak (maite dugun norbaiten heriotza,
lan- edo familia-arazoak, azterketak, ebakuntza kirurgikoak, istripuak, etab.).
).

Ikerketen arabera, pazienteen% 15-20k, gutxi gorabehera, hesteetako hantura-gaixotasuna duen ahaideren bat
izan dezake. Hala ere, ikerketa
bakar batek ere ezin izan du deskribatu gene
horiek transmititzeaz arduratzen diren gene espezifikoak; beraz, ezin da ziurtatu
patologia hereditarioa denik.

Espainian ez dago eragindako pertsonen kopuruari buruzko datu
zehatzik. Hala ere, 80ko
hamarkadan gastroenterologo-taldeek egindako zenbait azterketa epidemiologikori esker
jakin ahal izan da Crohn-en gaixotasunak 100.000 biztanleko
eta urteko 2 pertsona berri afekatzen dituela; intzidentzia hori urtez urte areagotzen dela, eta gaur egun 100.000 biztanleko 35 eta 45 pertsona
artean dagoela gaixotasun hori.

Crohn’s and Colitis
Foundation of America erakundeak babesten dituen ikerketen bultzada handiena immunologiaren
eta mikrobiologiaren alorrean aplikatzen da. Zientzialari askok uste dute kanpoko agente
baten (birus edo bakterio baten) eta
gorputzaren sistema immunearen arteko interakzioak hesteetako paretan kalteak eragin ditzakeela, eta, ondorioz, gaixotasun horien
prozesua hasi edo bizkortu.

Sintomak

Lehenengo sintomak heste-agerraldiak izaten dira,
gaixotasunaren kokapenaren eta konplikazioen araberakoak:
sabeleko mina, odol-galera duten edo ez duten beherako ebakuazioak,
uzkiko pitzadurak eta ultzerak edo lakak. Mina jatorduen
ondoren agertu ohi da. Agerraldi akutuetan ohikoa
da pazienteak sukarra izatea, apetiturik eza eta pisua galtzea. Beherakoa oso
handia bada, likidoen eta elektrolitoen desorekak gerta daitezke.

Sintomak pixkanaka edo bat-batean has daitezke, eta organismo osoari eragiten dioten
sintomak eragin ditzakete, hala nola,
begiak handitzea, artikulazioetako mina, larruazaleko gaixotasunak, giltzurrun-litiasia edo
behazun-litiasia. Eritasuna edozein adinetan ager daiteke, baina
bizitzan bi unetan arrisku handia dago: 12 eta 28 urte bitartean
eta 50 eta 60 urte bitartean.

Tratamendu egokirik badago?

Arrazoiak ezagutzen ez direnez, tratamenduak ez du gaixotasuna
sendatzen, agerraldien iraupena eta larritasuna murriztera bideratuta dago. Tratamendu medikoa oso garrantzitsua da, eta gero eta
botika gehiago erabiltzen dira. 5-ASA (5 Amino Salicybil Acid), hainbat
formatan:

Salazopirina ®, Claversal ® eta Lixacol ® . Kortikoideak: Prednisona
(Dacortin ®, Prednisona Alonga ®) Metilprednisolona (Urbason
®) Deflazacort (Zamene ®, Dezacor ®) kasurik larrienetan erabiltzen dira.

Berriki agertu da Budesonida kortikoidea (Entocort ®),
albo-ondorio gutxiago dituena. Flagyl ® hesteetako parasitoen
kontrako antibiotikoa da, baina oso ondo doa uzkiko
fistulak baldin badaude. Kortikoideak erabiltzen jarraitu ezin denean, berriz
agerrarazten ez bada, imunosupresoreak erabiltzen dira: Azatioprina
(Imurel ®) eta 6-Mercaptopurina (Mercaptopurina ®), batez ere Azatioprina.

Dieta, tratamenduaren zati integrala

Elikadura ona funtsezkoa da edozein gaixotasun kronikotan,
eta bereziki, jateko gogoa galtzea, digestio txarra, mantenugaiak gaizki
xurgatzea eta beherakoa eragiten duten gaixotasunetan. Egoera horiek desnutrizio-egoera erraztu edo larritu dezakete, eta egoera
hori nahiko
ohikoa da paziente askorentzat. Crohn-en gaixotasunean oso litekeena da zenbait mantenugairen
gabeziak gertatzea; izan ere, heste
meharrean xurgatzen dira elikagaiek dituzten substantzia
nutritibo guztiak, gure organismoak
aprobetxatzeko.

Lesioak heste meharreko lehen zatiari eragiten badio,
duodenoari eta jeiuno hurbilari, burdin eta kaltzio faltaren arriskua handiagoa da; jeiunoari eragiten
badio (duodenoari jarraitzen dion zatia), azido folikoaren eta beste zenbait bitamina hidrosolubleren xurgapenean
eragina izan dezake, eta,
lesionatuta badago, lisa (heste
meharraren azken zatia), K bitamina eta
koipe kopuru egokia ziurtatu behar da.

  • Gastu energetikoa handitu egiten
    da digestio-hodiaren hanturagatik, sukarragatik eta kortikoideen bidezko
    medikazioagatik, eta horrek dietako kaloriak handitzen ditu.
  • Xurgapen txarraren edo digestio txarraren ondorioz mantenugaiak
    asko galtzen dira, eta gaixotasunaren kokapenaren eta hedaduraren
    arabera, bitamina, mineral batzuen arriskua areagotzen da?
  • Abzesuak, infekzioak, fistulak… bezalako konplikazioek energia eta mantenugaiak
    gehiago galtzea dakarte, eta hori
    konpondu egin behar da lehenbailehen.
  • Brotea jasateko, jateko gogorik ez izateko edo zenbait elikagairekiko intolerantzia izateko beldurrez, gaixo
    askok elikagai kopuru edo mota jakin batzuk murriztuz gero, elikatze-egoera aldatu
    egiten da.

Crohn-en gaixotasuna duen pertsonarengan nutrizio-egoera ona mantentzeak, organismoaren defentsak
hobetzen ditu, medikazioarekiko tolerantzia (kasu batzuetan, kortikoideen dosia murriztea
ahalbidetzen du),
ultzera eta zauri kirurgikoak orbaintzea, gaixotasunaren
sintomak ez larriagotzeko aukera ematen du, eta hestearen funtzioa berrezartzeko
agerraldi akutuaren ondoren.

Gainera, elikadura egokia, askotarikoa eta, ahal den
neurrian eta gastronomiaren aldetik, onargarria izatea onuragarria da
gaixotasunaren aurrean, baita pertsonaren ongizate fisiko
eta mentalean ere, hau da, bizi-kalitatea hobetzen du.Nutrizio egoeraren balorazioa

Ezinbestekoa da Crohn-en
gaixotasuna duen gaixoari nutrizio-balorazioa egitea, banakako planteamendu dietetikoa ezartzeko;
izan ere, pertsona bakoitza desberdina da, eta, beraz, ezin dira diseinatu gaixotasuna duten pertsona guztientzat
balio duten jarraibideak.

Edozein tratamendu dietetiko eraginkor egiteko, honako faktore hauek hartu behar
dira kontuan,
besteak beste: gaixotasunari buruzko datuak (digestio-hodiko lesioaren kokapena
eta hedadura, sintomatologia,
aldez aurreko operazioak, tratamendu medikoa, biokimikoa,
parametro immunologikoak); historia dietetikoari buruzko datuak (nutrizio-egoera
eta pisuaren historia, gorputz-konposizioa,
dietaren historia -pertsonaren ohiko elikadurarekin zerikusia duen guztia-, eta abar. ).

Beherakoa dagoenean, dietak zuntz gutxi izan behar du, laktosa eta koipe
gutxi. Ohikoa da laktosarekiko intolerantzia izatea, eta, beraz, esnekiak murriztu edo kendu
egin beharko dira. Jogurta eta gazta leunak, laktosa
gutxi edo batere ez dutenez, nahiko ondo
onartzen dira sintomak agertu ahala. Bitartean, kaltzioa behar adina har
dadin zaindu behar da, laktosarik
gabeko produktu berezien edo soja gotortuaren bidez (kaltzioarekin eta A eta D bitaminekin aberastua),
edo esneari laktasa erantsiz (laktosa ematen duen entzima).

Koipearekiko intolerantzia iragankorra dagoenean, elikagai
koipetsuak mugatu egin behar dira eta elikagaiak prestatzean kontuz ibili.
· Gozatze-gantza mugatzea: oliba-olioa eta hazi-olioa (ekilorea, artoa…),
gurina eta margarina, esne-gaina eta -krema, gantza,
maionesa, hainbat gantz-saltsa.
Esne gaingabetuak edo koipe gutxikoak (esne gaingabetua,
gazta freskoa, etab.) lehenestea.Arrain zuriaren
kontsumoa hobestea (astean 3-4
aldiz gutxienez) haragiarena baino.
Elikagaiari koipe gehiegi eransten ez dioten sukaldaritzako
teknikak erabili: uretan egostea (egosita, lurrunetan, galdarraztatuta), plantxa edo
parrilla edo txingarra, labea, papillotea, olio gutxirekin sueztituta.

DIETA DOITUA

Nahiz eta elikagaiek ez duten gaixotasun hori eragiten, baliteke janari leun eta bigunek arazo gutxiago sortzea zuntz ugariko edo ondutako jakiek baino (barazkiak, frutak, lekaleak eta osoko zerealak), gaixotasuna aktibo dagoenean. Gaixotasunaren aldi inaktiboan dieta librea gomendatu behar da, dieta orekatuaren eta askotarikoaren ereduetara ahalik eta gehien egokitzen dena. Espezialistak baloratuko du beharrezkoa ote den bitamina eta gatz mineralen gehigarri bat hartzea desnutrizioaren zeinu goiztiarrak zuzentzeko, ukitutako heste meharreko eremuaren arabera.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak