Gero eta ohikoagoa da sistema eroso eta merkeak eskuratzea, teorian gure gorputzeko koipearen portzentajea zehazten baitute. Bioinpedantzia-sistemak dira, eta 1980ko erdialdera hasi ziren merkaturatzen. Gaur egun badira gailu konplexu eta garestiak (osasun-profesionalen kontsultan egoten direnak) edo sinpleak eta merkeak (etxeko baskulak, adibidez). Artikulu honetan, bioinpedantziaren eraginkortasuna baloratzen da, eta gorputz-gantzaren ehunekoaren eta gehiegizko pisuaren edo obesitatearen arteko erlazioa azaltzen da.
“Bioinpedantzia elektrikoa” edo “inpedantzia bioelektrikoa” zelulak, ehunak edo gorputzeko likidoak korronte elektriko baten igarotzean eskaintzen duten oposizioan oinarritzen da. Horri esker, gure uraren, koipearen eta koiperik gabeko masaren ehunekoak kalkula ditzakegu. Kostu txikia du metodo horrek, garraiatzeko erraza da, kaltegabea da eta, gainera, nahiko erraza da. Osasun-profesionalen praktika klinikoan erabiltzen da normalean. Hala ere, erabilera pixkanaka etxeetara zabaltzen denez, zehaztu egin behar da zenbait autorek, erakundek eta adostasunek zalantzan jartzen dutela metodo honen baliozkotasuna, osasun-aholkurik gabe, osasunerako arriskutsuak diren gorputzeko gantz kopuru jakin bat noiz gauden jakiteko.
Bioinpedantzia: banakako bilakaera neurtzeko erabilgarria
2004ko urrian argitaratutako azterketa zorrotz batek ez zuen gomendatu bioinpedantziako teknikak erabiltzea, banakako gorputz-osaera neurtzeko. Hala ere, ikerketak -Nutrition in clinical practice aldizkarian jasotako ikerketaria- baliagarria izan zen taldeen gorputz-osaketa zehazteko (adibidez, ikerketa zientifikoetan) eta pertsona beraren gorputz-konposizioaren aldaketa denboraren joanarekin balioesteko. Horrek esan nahi du pertsona batek bere osaera baldintza berdinetan baloratzen badu (eguneko ordua, hidratazio-egoera, sukarrik eza, etab.), eta egunez egun gantz portzentajean gora egiten badu, gantz erreserbak areagotu egiten direla.
Izan ere, ondorengo ikerketak, hala nola Dehghan eta Merchantek 2008ko irailean egindakoa (eta Nutrition Journal aldizkarian argitaratua), ikusi dute bioinpedantzia ez dela beti populazio talde guztien gorputz-osaketa balioesteko egokia, talde etnikoetan aldaketak egon baitaitezke.
Bai, hala ere, baieztatu egin da teknika hori oso zorrotza dela gorputzeko gantza modu eraginkorrean baloratzeko metodo gisa. 2012ko urtarrilean British Journal of Radiology aldizkarian argitaratu zen azterketa kritikoak adierazi zuenez, inpedantzia bioelektrikoaren bidezko analisiak ez du espezifikotasunik eta zehaztasunik. Era berean, komunitate zientifikoak ondo ezagutzen duen zerbait azpimarratu zuen: metodo horren neurketek aldaketa handia izan dute pertsonaren hidratazioaren arabera, eta, beraz, kontuz ibili behar da emaitzak interpretatzean, baita ingurune kliniko batean ere.
Gorputzeko gantzaren zein portzentaje definitzen du obesitateak?
Artikulu askok, baita zientifikoek ere, “obesitate” gisa hartu behar dugun Osasunaren Munduko Erakundeari (OME) gorputz-gantz portzentaje bat (% 25 edo gehiago) gizonezkoetan edo% 35 emakumeetan ematen diote. OMEren txosten tekniko zabala aipatzen da, “Egoera fisikoa: erabilera eta antropometriaren interpretazioa” izenburupean 1995ean argitaratua. Hala ere, Lan T Ho-Pharm salatu zuen 2011ko ekainean Mayo Clinic Proceedings aldizkarian, eta horrek zehaztu zuen ez dela egia aipatutako memoriak gantzaren ehuneko jakin batetik aurrera obesitatea definitzen duenik. Egileak esaldi suntsitzaile batekin amaitu zuen bere artikulua: “Orain arte, gorputzeko gantzetik obesitatea definitzen duen atalase baliozkoturik ez dago”.
Gorputz-masaren indizea edo gerriaren perimetroa
Gorputz-masaren indizea (GMI) edo gerriaren perimetroaren neurketa, aldiz, gomendatutako tresnak dira gehiegizko pisua balioesteko. EROSKI CONSUMEren artikulua ‘pisuz igo, noiz hasi kezkatzen?’ GMI (1,47 metro baino gutxiagoko edo 1,98 metro baino gehiagoko altuera duten pertsonentzat, 18 urtetik beherakoentzat edo atletentzat) eta gerriaren perimetroaren gaineko informazio zehatza du.
Dokumentua’ Management of Oesestity. A national clinical guideline ‘Obesitatearen tratamendua. Eskoziako Osasun Zerbitzu Nazionalak egindako gida kliniko nazionalak ez zuen aurkitu, helduen gorputzeko gantza zehazteko, bioinpedantzia gorputz-masaren indizearekin edo gerriaren zirkunferentziarekin alderatzeko azterketarik. Ez da harritzekoa, beraz, Estatu Batuetako Prebentzio Zerbitzuen Lantaldeak garatutako gida berri eta zorrotzenetako bat izatea ( U.S. Prebentzio Services Task Force ), gehiegizko pisua balioesteko bioinpedantzia erabiltzeari utzi dio, eta GMI eta gerriko zirkunferentzia erabiltzea gomendatzen du. Hori ere gomendatzen du hiru amerikar gizartek (American Heart Association, American College of Cardiology eta The Obestity Society) 2013ko azaroan plazaratutako Oesesity aldizkarian.
