Gero eta enpresa edo erakunde gehiago daude pisua galtzeko “programak” eskaintzen dituztenak. Ugaltze horren aurrean, oso garrantzitsua da jakitea benetako osasun-profesionalek gainbegiratzen dituzten eta iruzur baten aurrean ez gauden. Horretarako, oso baliagarria izan daiteke ‘mirari dietak detektatzeko test’-era joatea, EROSKI CONSUMEr-en argitaratua. Baina, haurrak direnean, kontrolak are handiagoa izan behar du. Esan daiteke “programa” horiek eraginkorrak diren haurren gizentasunari aurre egiteko, haien diseinuak ez baititu beti kontuan hartzen helduen eta haurren artean dauden desberdintasun handiak. Ameriketako Pediatria Akademiak egin du hori, eta egiaztapen-zerrenda bat (egiaztapen-zerrenda) eskaintzen du programa mota hau ebaluatzeko, artikulu hau zabaldu egiten baita.
“Pisua galtzeko programa komertzialen diseinua ez dago pentsatuta haur edo nerabeentzat”. Kategoria honetan, Ameriketako Pediatria Akademiak (AAP) duen esaldiaren arabera, gehiegizko pisua edo obesitatea duten haurren gehiegizko pisua kontrolatzeko programei buruzko dokumentua da. Programa horiek abantaila ugari dituzte, haurrek iseka edo estigmak jasateko arrisku txikiagoa baitute, horietan izena eman duten haur guztiek gehiegizko pisua baitute. Hala ere, baliteke ongi diseinatuta ez egotea, eta AAPk sei gako emango ditu haurren obesitaterako programa bat fidagarria den jakiteko.
1. Osasun-ebaluazioak barne hartzen ditu?
Pediatrak haurraren osasun orokorra ebaluatu behar du, pisua galtzeko programa batean parte hartu baino lehen, baina, aldi berean, jarraipena egin behar du modu erregularrean programan zehar. Pediatrak bere ezaugarri antropometrikoak (pisua eta altuera bezala), gehiegizko pisu-maila, pisuaren eta altueraren bilakaera eta bere osasunarekin lotutako beste alderdi batzuk idatziko ditu (adibidez, tentsio arteriala edo kolesterol-maila).
2. Profesional sanitarioak ditu?
Zalantzarik gabe, pediatraz gain, taldeak dietista-nutrizionistak izan behar ditu, AAP arauaren arabera. Baina programa horren kalitatea handitu egiten da taldean beste profesional sanitario batzuk ere badaude, fisioterapeutak, adibidez, ariketa fisikoarekin zerikusia duten alderdietan espezializatuak, familiako medikuak, psikiatrak edo psikologoak.
3. Familia osoa hartzen du programak?
Programak ez du zentratu behar pisu gehiegi duen haurra, baizik eta familia osoa hartu behar du kontuan. Datu honen garrantziak adierazten du honako datu hau: guraso askok diote gizentasuna duen umearen pisua “normala” dela. Haurraren pisu-arazoa gutxiestea ez da inola ere lagungarria bilakaera hori alde egiteko. Bestalde, gehiegizko pisua duten haurren guraso askok nabarmen murrizten dute seme-alaben janaria, eta hori kaltegarria gerta daiteke. Izan ere, zenbait ikerketak adierazten dute gurasoak bakarrik tratatzea seme-alaben pisua kontrolatzeko eraginkorra dela. Hori da, hain zuzen ere, International Journal of Oesesity-n 2011ko apirilean argitaratutako ikerketa, edo urte bereko otsailean Pediatrics-en argitaratu zena.
4. Portaera-aldaketetan oinarritzen da?
Osasun-profesionalek lortu behar duten lehen helburua ez da hainbeste markatzea edo markatzeari uztea, baizik eta epe luzera osasuna hobetzea. Horretarako, ezinbestekoa da pazienteak (heldua edo haurra izan) bere kabuz bere osasun-ohiturekin zerikusia duen guztia kudeatzeko adinako trebezia eskuratzea. “Horrek barne hartzen du elikadura osasuntsuak nola aukeratu behar diren, edo nola egin ariketa gehiago, eta, aldi berean, portaera sedentarioetarako denbora mugatu”, adierazi du AAPk. Hala, argitu egin behar dugu ea programan tresna edo trebetasunen ezagutza sustatzen den, haurrak eta haren familiak beren osasunaren “timel” bihur daitezen.
5. Adin txikikoaren adinerako eta trebetasunerako programa egokia da?
Aipatu berri ditugun “erremintek” desberdinak izan behar dute, haurraren adinaren arabera. AAPak adibide argigarri bat erabiltzen du: 8-12 urte bitarteko haurrei zuzendutako programa batean, 13 eta 18 urte bitarteko haurren kasuan, azken erantzukizuna gurasoena izan behar da (zenbat elikagai dauden etxean), erantzukizun horiek adingabekoari dagozkio. Edonola ere, azken kasu horretan ere, ez dugu ahaztu behar gurasoek oso zeregin garrantzitsua dutela, bai onerako, bai txarrerako. Adibide gisa, badakigu nerabeen arteko hertsapenek areagotu egin dezaketela obesitatea izateko arriskua.
6. Badago mantentze-programarik?
Argaltzeak “berrerortze-tasa” handia du, AAParen arabera, eta obesitatean inplikatutako edozein erakunderen arabera. Horregatik, programak, denboran jarraipena egiteaz gain, laguntza-baliabideak eta erreferentzia-baliabideak eskaini behar ditu, adingabekoa edo haren familia aldian-aldian joan daitezen haietara. Horri esker, elikadura-portaera eta ariketa fisikoak egiteko ohiturak finkatu, trebetasun berriak indartu eta azpiko edozein arazo saihestu ahal izango da.
