Duela 2.000 urte baino gehiago, Hipokratesek esan zuen pisu gehiegi duten pertsonek bizi-itxaropen txikiagoa dutela. 2006an, gaur egungo epidemiologo garrantzitsuenetako bat eman zion, Walter Willett irakaslea, Harvardeko Unibertsitateko Nutrizio Saileko burua. Hala ere, Willett Hipokrates baino zehatzagoa izan zen: 20 urte betetzen ditugunetik aurrera, ez genuke 2 edo 3 kilo baino gehiago irabazi behar gure osasuna mantentzeko. Artikulu honek berrikusi egiten du Hipokratesek edo Willetek arrazoi zuten edo pisu-kontrolaren inguruan akatsak egiten zituzten.
Urte gehiago, kilo gehiago… osasun gehiago?
Askotan ohartu dira argaltasuna eta helduaroko pisua galtzea heriotza-arrisku handiagoarekin lotzen direla. Horregatik, 2006ko Willett-en iritzia eztabaidagarria izan zen zientzia-eremuan. Izan ere, kontrajarrien aurka talka egin zuen (baita osasun arloko profesionalen artean ere), eta horien arabera, gehiegizko pisua ez da kaltegarria 60 urtetik gorakoetan, pisua irabazteak pertsona adinduen berezko zaurgarritasuna edo adineko pertsonek zenbat eta pisu handiagoa izan, orduan eta txikiagoa da gaixotasun larri bat harrapatzeko arriskua.
Baina, “kausalitate faltsu” baten aurrean gaude, latinezko “post hoerggo propter hoc” adierazpenean laburtuta? Hau da, adarguneak edo adineko pertsonen pisua galtzeak areagotu egiten al ditu gaixotasun hilgarri bat harrapatzeko aukerak? Edo alderantziz dabil: gaixotasun hilgarri bat hartzea (zertxobait sarriago urteak igaro ahala), pisua galtzeko aukerak areagotzen al ditu? Aldi berean, pisua galtzea eta hilkortasuna ezin dira argitu behatu dituzten ikerketek, bi egoerak aldi berean ebaluatu baitira.
Willett-en gomendioa eztabaidatu eta lau urtera, Journal of Internal Medicine aldizkarian (2010eko abuztua) argitaratutako ikerketa batek ebaluatu zuen gaia. Horretarako, egileek 64.077 helduen jarraipena egin zuten, 60 urtetik gorakoak, Europako zortzi herrialdetakoak: Frantzia, Grezia, Alemania, Italia, Herbehereak, Espainia, Danimarka eta Suitza. Hilkortasun-arriskuari lotutako faktore desberdinak kontuan hartu zituen azterketa zorrotzak agerian utzi zuen pisua galtzea edo argaltasuna ez direla heriotza-arrisku larrienaren kausa, baizik eta azpiko gaixotasun bat islatzen dutela.
Pisua galtzea azpiko gaixotasun baten sintoma izan daiteke, pisua handitzea epe luzera hiltzeko arrisku handiagoarekin lotzen baita
“Bilbe” hori ulertzeko, pentsa dezakegu lapurren aurkako sistema batekin babestutako auto bat lapurtzen saiatzen bada, pisua galtzea alarmak jotzen duela. Lapurrak autoa lapurtzen duen alarma eragin du? Ez, noski, alarma aktibatu egin da lapurra ibilgailua irekitzen saiatu denean. Lapurreta ere gertatu da. Alarma geldiarazi behar dugu, baina garrantzitsuagoa da lapurra harrapatzea edo urruntzea. Kasu honetan, pisua galtzea alarma da, “eutsi” egin behar dugu, baina ez ahaztu garrantzitsuena gorputz-pisua gutxitzeak eragiten duen gaixotasuna bilatzea eta tratatzea dela, gaixotasun larri baten sintoma baino ez litzatekeena.
Baina kontua ez da hemen bukatzen, lehen aipatu dugun ikerketa ere gehiago bukatu baitzen: pisua handitzea, batez ere pisua duten zaharren edo obesitatearen artean, epe luzera hiltzeko arrisku handiagoarekin lotzen da. Sutari egurra gehitu zion, sei mila heldu baino gehiagoren jarraipena 29 urtean. Azterketa berri honek, 2011ko ekainean argitaratua, baieztatu zuen 70 urtetik aurrera gorputzeko gantz gehiegi izateak bizi-itxaropena murrizten duela, batez ere gizonezkoetan. Azterketaren egile nagusiak adierazpen hauek egin zituen: “pisu normala duten adineko pertsonek pisuari eutsi behar diote”.
Gorputzeko gantz gehiegi izateak bizi-itxaropena murrizten du 70 urtetik aurrera
Zehatzagoa izan zen, azkenik, aldizkarian 2012ko ekainean argitaratutako metaanalisiaInternational Journal of Epidemiology
