Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Haurtxoa > Haurrak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Aldizkako sukarra haurrengan: baliteke zure semeak PFAPA sindromea izatea

Gaixotasun autoinflamatorio hau bost urtetik beherako haurretan agertzen da, aldizkako agerraldiekin, hiru eta sei egunez fiebre altuak izaten dituztelarik, beste sintoma batzuez gain.

fiebre sindrome PFAPA Irudia: Vitolda Klein

Haurren sukarrak (38 ºC-tik gora) beti beldurtzen ditu gurasoak. Are gehiago zenbait egun irauten badu eta adingabearen gorputz-tenperatura 40 °C-tik gorakoa bada. Eta, gainera, maiz gertatzen bazaie eta beste sintoma batzuk badituzte, hala nola faringitisa, kezka areagotu egiten da. Zenbait kasutan, sukar errepikari horri PFAPA sindromea deitzen zaio. Hurrengo lerroetan azalduko dizugu noiz susmatuko zenukeen zure seme txikiak gaixotasun hori duela eta nola tratatu.

Zer da PFAPA sindromea?

PFAPA sindromea gaixotasun autoinflamatorioa (EAI) da. Hau da, berezko hanturazko gertaera akutuak, errepikariak, batzuetan iraunkorrak, ditu ezaugarri. Hala ere, Mediterraneoko familiako sukarra (FMF) bezalako BIEak ez bezala, gaixotasun onbera da, ez baitu arazorik sortzen, ez haurraren hazkundeari ez garapenari eragiten baitie, baina haurraren bizi-kalitateari eragin diezaioke; izan ere, agerraldien maiztasunak eragina izan dezake haren eta haren familiaren jardueretan.

Sindrome hori 1987an deskribatu zuen lehen aldiz G-k. L Marshall —Marshallen sindrome edo eritasun ere deitzen zaio— ez da gaixotasun infekziosoa, ezta kutsakorra ere; beraz, bizikideek ez dute antzeko sintomarik izango, birus bidezko infekzio arruntenek ez bezala. Kalkuluen arabera, urtean 2,5-3/10.000 haur inguru izango ditu. Hala ere, Espainiako Pediatria Elkarteko (AEP) adituen ustez, eragin hori handiagoa izango da, oso txikia baita.

2 eta 5 urte bitartean izaten da, eta maizago agertzen da gizonen artean (% 55-71). Noiz desagertzen da? Lau urte inguru irauten du lehen agerraldiaz geroztik, eta, AEPk azaltzen duenez, kimuak gero eta gehiago zabaltzen dira, nerabezaro-aurrekoan desagertu arte. Baina, batzuetan, helduaroan sortu edo iraun dezakete, lehen aldiz helduetan agertu eta haurdunaldian debutatu arte.

Zerk eragiten du gaixotasun hori?

PFAPA sindromea ez da gaixotasun infekziosoa, ez birusek ez bakterioek eragindakoa; beraz, antibiotikoak erabiltzeak ez du balio. Gaixotasun autoinflamatorioa da, eta oraindik ez dakigu horren arrazoia zein den. Hala ere, faktore genetikoak (ez monogenikoak) eta ingurumenekoak dituen jatorri multifaktorialaren aldeko ebidentzia dago, adituek 2020an eguneratutako protokoloetan aitortzen dutenez.

Gaixotasunaren garapenean, badirudi funtsezko zeregina duela berezko immunitate-sistema desarautzea. Izan ere, PFAPA sindromean, erantzun bikaina ematen zaio aho bidezko kortikoide-dosi bakarra emateari.

PFAPA sindromearen sintomak

PFAPA sukarra
Irudia: Kelly Sikkema

Nola ezagutu Marshall-en sindromea? FPAPA akronimoak arrasto batzuk ematen ditu. Ingelesezko siglak dira patologia hori definitzen duten lau zeinu nagusiak:

  • Periodic Fever: aldizkako sukarra.
  • Afthous stomatitisa: aftosa estomatitisa, hau da, ahoko lakak.
  • Pharingitisa: faringitisa.
  • Adenopathy: adenopatia, gongoilak.

Sukarra da ezaugarriena. PFAPA duten pazienteek sukar handia dute, eta 41-42 °C-ko tenperaturara irits daiteke. Normalean, bat-batean sortzen da, eta hiru egunetik sei egunera bitartean irauten du.

Sukarrarekin batera aipatutako gainerako sintomak agertzen dira, baita kasuen %62an 4-48 ordu lehenago ere. Ohikoena faringitisa eta haren plaka famatuak dira. Ezpainetan, ahoan edo faringean zentimetro bateko lau afta ager daitezke, gehienez ere; adenopatiak, aldiz, okerbikalak dira.

Batzuetan, sabeleko min arina, hanketako mina edo haurren buruko mina ere izaten dituzte.

Agerraldi horiek hiru egunetik zazpi egunera irauten dute, eta 2-8 astera errepikatzen dira. Denbora-tarte erregularretan gertatzen dira, eta gurasoek noiz gertatuko diren aurresan dezakete. Eta haien artean, haurrak asintomatikoak dira; aftak baino ezin dituzte jasan.

Nola diagnostikatu

Ez dago PFAPA sindromea ziurtatzen duen probarik. Diagnostikoa klinikoa da. Pediatrak egingo du, sintomak, gaixotasunaren garapena eta tratamenduaren erantzuna baloratuz.

Horretarako, Marshall-ek 1989an definitu eta K-ek berrikusi zituen irizpideetan oinarrituko da. G Thomas, 10 urte geroago:

  • Sukar errepikariaren kasuak (“38,3 °C), 5 urte baino lehen.
  • Goiko arnasbideetako infekziorik ez dagoenean, sintoma konstituzionalak, gutxienez hiru zeinu hauetako batekin: aftosa estomatitisa edo ahozko aftak; adenitis zerbikala; eta faringitisa amigdala-exudatuarekin edo gabe.
  • Neutropenia ziklikoa baztertzea (sortzetiko gaixotasun hereditarioa).
  • Atalen arteko sintomarik gabeko tarteak.
  • Hazkunde eta garapen normala.

Gainera, kontuan hartu behar da PFAPA sindromearen adierazpen batzuk sukar periodikoko beste sindrome batzuen antzekoak direla, hala nola FMF, non frogatuta baitago kausa genetiko bat dagoela. Beraz, horiek baztertzeko, nahikoa litzateke azterketa genetikoa eskatzea.

Halaber, diagnostikoa egiten laguntzen du, sendagai antiinflamatorio (kortikoide) baten ahotik dosi bakarra hartuz. Horrekin sukarra desagertu egiten da eta, ordu gutxiren buruan, haurraren egoera hobetu egiten da. Sukar periodikoaren gainerako arrazoiek eta infekzioek ez dute horrela erantzuten.

Nola sendatzen da PFAPA sindromea?

Zorionez, PFAPA sindromeak pronostiko ona du: denborarekin konpontzen da eta ez du ondoriorik uzten. Ez dago tratamendu prebentiborik, baina kimuak ahalik eta azkarren desagertzea lor daiteke, horrela, kimua pairatzen duten haurren bizi-kalitatea hobetzeko. Nola?

Esan bezala, glukokortikoideak (prednisona edo prednisolona) oso eraginkorrak dira ataken hasieran, erasoak mozteko edo abortatzeko. Kimuak oso ohikoak badira, maiztasun hori murrizten duten botikak erabil daitezke, hala nola koltxizina edo D bitaminarekin egindako osagarriak.

Tratamendu medikoak sintomen kontrol egokirik lortzen ez badu, amigdala-erauzketa kirurgikoa izan daiteke amigdalen laguntasuna: kasuen %63-92an eraginkorra da.

Etiketak:

sukar

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak