Estrabismoa, pertsona baten begiak lerrokatuta ez dauden nahastea da haurren begiko arazo nagusia hiru urte bete aurretik. Ezin da prebenitu, baina garaiz antzematea funtsezkoa da tratamendua eraginkorra izan dadin. Hori dela eta, helduek oso adi egon behar dute, eta medikuarekin hitz egin behar dute haurrak izan dezakeen susmorik txikienaren aurrean. Artikulu honek estrabismoaren prebalentziari buruzko xehetasunak, kausak eta ondorioak, noiz eta nola detekta daitezkeen eta tratamendua zertan datzan azaltzen du.
Estrabismoa, haurtxoen begiko arazo ohikoena
Estrabismoa bi begiek duten nahastea dapertsona bat ez da norabide berean lerrokatzen eta, ondorioz, ez dute objekturik begiratzen aldi berean. Modu arruntean bizar deitzen zaien pertsonei eragiten dien arazoa da. Haurtxoen begiko gaixotasun ohikoena da, %4ri eragiten baitie. Hiru urtetik aurrera, beste arazo batzuek prebalentzia handiagoa dute: miopia, hipermetropia eta astigmatismoa.
Begi bakoitza beste norabide batean idaztearen ondorioa da ikusmen bikoitza izatea. Egoera horrek haur txikiengan duen irauteak azaltzen du Espainiako Pediatria Elkarteak (AEP) maiz eragiten duela begi bat, ikustea saihesteko, begi bat pixkanaka galtzen joaten dela, eta horrela bihurtzen da haur txikiengan: begi bat ahuldu edo bisliope bihurtzen da (hau da, begi bat ahuldu edo ikusmena gutxitu, baina lesio organikorik gabe).
Oftalmologiako Espainiako Elkarteak (SEO) zehazten duen bezala, begi bakar batekin zailtasun bat sortzen du hiru dimentsiotan ikusteko eta, beraz, distantziak kalkulatzeko. “Paziente batzuek arazoak dituzte irakurketan -erantsi egiten dute dokumentua-, ilarak saltatzen dira irakurtzen edo buruan jartzen dutenean”. Horrek, besteak beste, eragina du haurren eskola-errendimenduan. Eta alderdi estetikoa ere ezin da bazterrera utzi; izan ere, SEOk adierazten duen bezala, estrabismoa nabarmena denean “eragin sozial handia izan dezake”.
Noiz eta nola antzeman estrabismoa
Estrabismoa ezin da inola ere prebenitu. Komeni dena, berriz, adi egotea da, laster izan daitezkeen seinaleei begira. Jaioberri jaioberriak eta, zenbaitetan, sei hilabete arteko haurrak, sarritan, begiak barrurantz izaten badira ere, pediatrari jakinarazi behar zaizkio, lehenbailehen azter dezan. Izan ere, nahasmendu hori garaiz antzematea funtsezkoa da tratamendua eraginkorra izan dadin.
Haur baten estrabismoa hautemateko modurik egokiena, AEPren arabera, heldu batek begien aurrean begiratzea da, haurrak begirada harengana zuzentzen duen bitartean. “Linterna bat lagun diezagukete, argia haurraren begietan zentratuta geratzen den ikusteko”, esan du pediatrak biltzen dituen elkartearen testuak.
Gurasoek adi egon behar duten beste seinale batzuk hauek dira: buruko jarrera arraroak objektu jakin batzuei begiratzeko, begiradan paralelismo falta edo estrabismoa bat-batean agertzea. Kasu horietako edozein gertatuz gero, kontsulta-arrazoia izan behar du. Eta are gehiago familian estrabismo-aurrekariak badaude, joera genetikoa ere arrisku-faktore garrantzitsua baita.
Zein dira estrabismoaren arrazoiak?
Estrabismoa “begietako posizioaren gaineko garuneko kontrolaren asaldura” delako gertatzen da, SEEren arabera. Baina aldaketa hori hainbat kausaren ondorio izan daiteke: errefrakzio-akatsak (miopia, hipermetropia, etab.). ), begietako muskuluek gaizki funtzionatzea (begiak baino indar handiagoz tiratzen duena), garuneko arazoak (haurren garuneko paralisia) edo begiaren bidez argia gaizki pasatzea (adibidez, umeak sortzetiko kataratak dituenean).
Oftalmologoek hiru motatan sailkatzen dute estrabismoa, begiaren desbideratze-norabidearen arabera. Barrurantz desbideratzen denean, hau da, sudurrerantz, estrabismo konbergente edo estropia deritzo. Kanporantz bada, estrabismo dibergentea edo extropia. Hirugarren taldea begiek gorantz desbideratzen dute, eta arazo horri hipertropia deritzo.
Estrabismoaren tratamendua aldatu egiten da kasu bakoitzaren ezaugarrien arabera. Neurri batzuk, normalean, modu konbinatuan aplikatzen dira. Hauek aipatzen ditu AEPk:
- Betaurrekoak erabiltzea. Neurri hori beharrezkoa da estrabismoa errefrakzio-akats baten ondorioz sortzen denean. Batzuetan, betaurrekoak erabiltzeak arazoa konpontzen du berez.
- Begi alferraren tratamendua. Begi alferra aktibatzeko baliabide klasikoa beste begia estaltzea da, ondo lan egiten duena adabaki baten bidez, lehenengoak bere funtzioa bete dezan. Tratamendu hori oso garrantzitsua da; izan ere, denbora pasa ahala, begi alferra anblopia handitu egiten da, eta adin jakin bat igaro ondoren, 10 urte inguru, ezin da berreskuratu.
- Toxina butolinikoaren injekzioa. Pediatrak biltzen dituen erakundeak azaltzen duenez, “begietako giharrak erlaxatzen ditu”, eta begi estrabikoa ‘bere lekura itzuli’ egiten du.
- Kirurgia. Ebakuntza kirurgikoa azken aukera da. Errefrakzio-akatsak eta anbliopia zuzendu arren, begi baten desbideratzeak bere horretan jarraitzen duenean erabiltzen da. Eragiketa honetan datza: begia mugitzen den muskuluak indartu edo ahuldu, dagokionaren arabera. Horrela, desbideratzea ezabatu eta bi begiak normal mugi daitezen lortzen da, hau da, beti norabide berean apuntatuz.
