. haurdunaldiko diabetesa haurdunaldien %3 eta %6 artean eragiten du . Haurdunaldiko diabetesa duten haurdun gehienek gluzemiaren (odoleko glukosa) kontrol egokia lortzen dute, dieta eta ariketa fisikoa bezalako neurriekin eta, batzuetan, intsulinarekin. Horrela, izan daitezkeen konplikazioak minimizatzen dira, bai erditzeko unean bai haurrarenean. Gehiegizko pisua, jaioberriaren hipoglizemia edo arnasa hartzeko zailtasunak dira, besteak beste, haurtxoaren osasunerako ondorio batzuk, baldin eta haurdunak tratamendu egokia egiten ez badu.
Diabetikoa ez den emakume bati haurdunaldian glukosa-maila handia antzematen zaionean, nola deitzen zaio? haurdunaldiko diabetesa . Haurdunaldiko bost hilabete inguru izaten ditu, edo lehenago, emakumeak arrisku-faktoreak baditu. Tratamendu txikiak ez du ondoriorik, baina, bestela, ondorio ugari izaten ditu amaren eta haurraren osasunean.
Haurdunaldiko diabetesaren ondorioak haurrarengan
Erditzeak zesarearen bidez izan behar duela eta amak erditze-kanalean lesioak izan ditzakeela handitzeaz gain, haurtxoa handiagoa delako, haurdunaldian diabetea gaizki kontrolatzeak ondorio negatiboak ditu jaioberriarengan:
Ume handiak erditzean edo makrosomian .
4 kg baino gehiagoko haurrak izan ohi dira. Emakume batek diabetea duenean, pankreak askoz lan gehiago egiten du intsulina sortzeko. Haurtxoaren odoleko glukosa-maila ez du murrizten, glukosa eta beste elikagai batzuk ez bezala, intsulina ez da plazentatik igarotzen . Hala, haurdunaren hipergluzemiak hipergluzemia eragiten dio haurrari. Beraz, haurtxoaren pankreak intsulina gehiago sortzen du gehiegizko glukosa konpentsatzeko (eta intsulinak zelula barrura eramango du). Horren ondorioz, haurrak behar baino energia gehiago jasotzen du, koipe gisa metatzen da, eta haurraren hazkuntza areagotzen laguntzen du.
Hipogluzemia da jaioberrien arazo metaboliko ohikoena, eta 1.000 jaiotzatik 3tan ere gertatzen da.
Jaioberriaren hipogluzemia .
Garatzen ari den haurrak amaren plazentaren bidez jasotzen du glukosa. Plazenta hori erditzean eten egiten da. Ondoren, gibelean eta elikaduran sortuz lortzen dute. Baina odolean intsulina gehiegi dagoenean, haurrak hipoglizemia izan dezake (glukosa-maila jaitsi egiten da). Hipogluzemia da jaioberrien arazo metaboliko ohikoena: 1.000 jaiotzatik 1 eta 3 bitartean gertatzen da, batez ere haurdunaldirako oso handiak diren haurretan eta diabetesa duten amekin. Nahiz eta askotan ez duten sintomarik agertzen, ohikoenak hauek dira: larruazal urdinxka edo zurbila, arnasketa-arazoak (arnas etenak edo arnasketa azkarra), hipotonia, suminkortasuna, gorputzeko beroari eusteko arazoak, izerditzea, goragalea eta oka egitea, baita konbultsioak ere, besteak beste.
Lesioak erditze-unean .
Erditze baginala denean, haurtxoa handia delako gerta daiteke. Arazo ohikoenak klabikula-haustura edo besoaren sorbaldako edo besoko nerbioetako paralisia dira.
Etorkizunean diabetesa izateko arrisku handiagoa .
Intsulina gehiegi duten haurrek lodiagoak izateko eta garatzeko arrisku handiagoa dute Mellitus diabetesa 2. mota nerabezaroan eta helduaroan.
Gehiegizko glukosak edo intsulinak biriken garapena atzeratzea haurtxoarena.
Hipokaltzemia-arrisku handiagoa (odolean kaltzio gutxi).
Jaioberriaren hipokaltzemia guruin paratiroideen heldutasunik ezaren ondorioz gertatzen da, horiek baitira haren ekoizpenaren arduradunak, eta, batez ere, goiztiarretan eta pisu txikiko haurtxoetan gertatzen da, baina baita erditze zaila izan duten haurtxoetan eta ama diabetikoen jaioberrietan ere. Sintomak lozorroa, suminkortasuna, dardarak edo muskulu-espasmoak, besteak beste hipogluzemiak eragindakoen antzekoak dira.
Jaioberriko ikterizia.
Jaioberriak jaioberrien ikterizia -azalaren eta esklerotikaren kolore horixka- bilirrubina gehiegi odolean (globulu gorri zaharrak birziklatzean organismoak sortzen duen pigmentua).
Bestelako arriskuak.
A umento heriotza-arriskua jaioberrienak eta hilkorrak (hilda jaiotako haurra).
Haurdun dagoen emakumea diabetikoa denean
Emakume diabetiko bat haurdun geratzen denean, bere gaixotasunaren kontrol zorrotza izan behar du, konplikazioak baititu. Hipogluzemia, zetoazidosi diabetikoa, erretinako lesioak edo nefropatia garatzeko arriskua izateaz gain, diabeteari berari lotuak, asko sufrituko dira. hipertentsioa . Kasu horretan, arazo hauek ager daitezke:
- Sortzetiko malformazioak , batez ere kanal neuraletik edo bihotzeko lesioetatik. Ama-ama diabetikoen seme-alaben % 6-8 dira, hau da, biztanleria orokorrean baino hiru aldiz eragin handiagoa dute.
- Arrisku handiagoa umetoki barneko heriotza batzuetan, ustekabean.
- Makrosomiak edo, alderantziz, jaioberri txikiak eboluzio luzeko diabetikoetan umetoki barneko atzerapenagatik, konplikazio baskularrekin.
- Jaioberriak arnas arazo larriak adibidez, arnas distresen sindromea.
- Hipogluzemia
- Bilirrubina gehiegi odolean
Elikadura egokia eta orekatua izatea, pisu osasungarria izatea eta ariketa fisikoa egunero neurriz egitea funtsezkoak dira haurdunaldiko diabetesa prebenitzeko. Haurdunaldiko diabetesa izan duten emakumeen %25ek 2. motako mellitus diabetesa garatzen dute 5-10 urteren buruan. Hori dela eta, arrastoan mantentzeak murriztu egiten du, urte batzuk geroago, gaixotasun metaboliko hori garatzeko aukera. Espezialistek haurdunaldiaren kontrol egokia egitea eta detekzio-proba 28 aste bitarteko haurdunaldia.
