Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Haurtxoa > Haurrak > 4 urte baino gehiago

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

"TDAHrekin errorea sintomak eta portaerak nahastea da"

Marino Pérez, Nortasunaren Psikologiako, Ebaluazioko eta Tratamendu Psikologikoetako katedraduna

  • Egilea: Argitaratze-dataren
  • arabera: Osteguna, 2020ko ekainaren 18a

Kosta egiten zaie kontzentratzea, ez dira gai beren jokabidea kontrolatzeko, oso oldarkorrak dira, ez dute geldituta egoten ikasgelan, baina denetarik izaten dute. Arreta-defizitak eta hiperaktibitateak eragindako nahasmenduarekin (TDAH) lotutako sintometako batzuk dira. Gaitz hori da haur eta nerabeen artean diagnostikoena, baina haren definizioa, jatorria eta tratamendua ez dira aho batez agertzen komunitate zientifikoan. TDAHren diagnostiko-sistemaren ahots kritikoenetako bat Marino Pérez da, Oviedoko Unibertsitateko Nortasunaren Psikologiako, Ebaluazioko eta Tratamendu Psikologikoetako katedraduna, eta haurren portaerari buruzko zenbait liburu idatzi ditu.

Zuk esan duzu TDAHa ez dela existitzen, ez baitu entitate klinikorik eta ez baitago irizpide objektiboetan oinarritutako diagnostikoa egitea ahalbidetzen duen biomarkatzaile espezifikorik. Zergatik dago, orduan, horri buruzko hainbeste literatura zientifiko, eta horren diagnostikatu dute?

Galdera horrek eraman ninduen, hain zuzen, ‘Más Aristóteles y menos Concerta’ liburua idaztera, non TDAHren oinarri den zientzia aztertzen baitut. Zientziaren beraren kasu inplizituei buruzko azterketa meta-zientifikoa da, eta puntu itsuak eta aurrekontzepzioak erakusten ditu. Ulertzen dut dena ez direla interesak, baizik eta ikertzaileek eta klinikoek fede onez egiten dituztela diagnostikoak, egunero ikusten dutenaz sinetsita. Baina, zer begiratzen dute? Zalantzarik gabe, haurren portaerak, horietako batzuk diagnostikorako gaitzen ahal dituztenak. Baina dena okertzen hasten da hemen: sintomak ikustean, portaeren ordez.

Ideia hori gara lezake?

Sintomak nabaritzen diren unetik, egoera edo gaixotasun baten aurrekontzepzio biomedikoa gauzatzen ari da. Dagoeneko ez da ikusten haurren portaerarik haien egoerei eta haien ikaskuntza-historiari dagokienez. Sintomen ikuspegiak testuingurutik kanpo uzten ditu portaerak, eta ustezko eritasun baten adierazpen gisa eskaintzen ditu. “Sintoma” batzuk batzeak diagnostikoa ezartzeko balio du, benetan tautologikoa. Sintomek TDAH eta TDAH definitzen dituzte sintoma berberak. Hau da, buruko mina izatea, buruko mina duzulako eta buruko mina duzulako zefalea duzulako. Hain zuzen, diagnostikoa ezartzea erraza da. Klinikoek beren txostenekin legitimatzen dute.

Zer gertatzen da ondoren?

Diagnostikotik abiatuta, TDAH/no-TDAH dikotomia ezartzen da: kaltetua, neurogarapen atipikoa eta gaixoa (lehenengo kasuan), eraginik ez duenaren aurrean, neurogarapen tipikoa eta normala (bigarrenean). Orduan, desberdintasunak bilatzen hasten dira ikasketak. Milaka eta milaka datu genetiko eta neuronal sortzen dira, eta, hala bada, desberdintasunak izan ditzaketenak hartzen dira. Desberdintasun erabakigarririk aurkitu gabe, kasi-diferentzien kantitateak emaitza konbergentetzat hartzen dira, ikertzen jarraitzeko iradokitzaileak, ohiko erretorikaren arabera. Bitartean, ume bat duzu diagnostikatua, sintometara mugatua. Orain, portaerak eta sintomak dira haurrak besteek eta beren kabuz gehien identifikatzen dituztenak. Adingabearen ezaugarri positiboak, hala nola bizitasuna, jakin-mina, egonezina eta sormena, koadrotik kanpo geratzen dira. Hala ere, diagnostikoak hainbat kezka asetzen ditu, eta “ebidentzien” zirkulua ixten du.

Orduan, zer gertatuko litzaioke haur bati luzaroan oharkabean, hiperaktibo edo oldarkor agertzen denean?

Laster, beste gauza batzuk interesatzen zaizkio, egoera definitzen dutenak baino gehiago. Alderantziz esanda: egoeraren gauzak behar baino gutxiago interesatzen zaizkio, bai arrakastarik ez duelako, inork ez duelako harengandik ezer espero edo aspertzen delako, erronka gutxi egiten baitiote (ez litzateke lehenengo aldia izango). Bere izaera eta bizitasunarekin ere zerikusia izan dezake. Pertsonok, haurrengandik hasita, bizitasun modu desberdinak ditugu mugimenduari, gorputz adierazkortasunari, erritmoari eta gauzekiko kontaktuari dagokienez. Haurrak itxaroten ez ikastearekin ere zerikusia izan dezake, baita bizitzak eskatzen duen autokontrolarekin ere. Giroaren gehiegizko estimulazioak, beste batzuen hiperaktibitateak eta eguneroko bizitzan antolatu gabeko jarraibideek ere lagun dezakete. Aukera horiek ez dira bata bestetik baztertzen, baizik eta batera joan daitezke, baina ez bata ez bestea ez dira gaixotasun.

TDAH duten haurrek neurogarapen-arazo bat edo garun-garapen motelago bat dutela esaten da. Zergatik egongo litzateke hain hedatuta uste hori, zuk diozun bezala, frogatuta ez badago?

Bi arrazoi hauengatik: Bat, gaur egun gizarteak nahiago duelako arazoak banakako gaixotasunaren bidez azaltzea, bizimodua berrikusi beharrean. Bestea, neurozientziak giza gai guztiak azaltzeko duen erakargarritasunagatik, garuna eta genetika baitira “errudun” perfektuak, horrela inor ez baita ezeren erantzule. TDAHz diagnostikatutako haur gehienek beren gelako gainerakoek baino urte erdi eta ia urtebete gutxiago izaten dute.

Zein da “Buru-nahasteen diagnostiko- eta estatistika-eskuliburua” jarraibidea markatzen duen gida eta industria farmazeutikoa?

Sistema diagnostikoak dira eritasunak onartzen, botikak onartzen, diru-laguntzak ezartzen eta laguntzak justifikatzen dituzten iturri legitimatzaileak. Industria farmazeutikoak du onura handiena TDAH bezalako diagnostikoak izateak. Ulertzen dut diagnostikoa baldintza bat dela laguntzak jasotzeko, eta hori tamalgarria da. Hala ere, ez da ideia ona, ez gaitezen engainatu, teknikoki horrek esan nahi baitu jasotzen duenak buru-nahaste bat duela, eta baten historian finka dezakeela, inplikatzen duen estigmarekin batera.

Nola liteke adingabeen mesederako jardutea?

Sami Timimi haur psikiatra britainiarraren arabera, diagnostikorik behar ez duten laguntzak eskain daitezke, eskolan eta familian aurkeztutako arazoari berari dagokionez. Laguntza psikologikoek, terapiak deiturikoak izan arren, ez dute diagnostikorik behar, arazo zehatza aztertzen baitute portaeraren eta haurraren beharren arabera, patologizatu gabe.

Familia batek TDAHri egozten zaizkion ezaugarri edo portaerak dituen seme bat badu eta etxean edo eskolan gatazkak sortzen dituelako kezkatuta badago, nola gomendatuko zenioke jardutea?

Laguntza psikologikoa bilatzea gomendatuko nuke, portaera aztertu eta aldatzeko. Ikuspegi horrek ez du diagnostikorik behar, arazo zehatzak aztertzen ditu, eta errepertorio egokiak garatzeko plana ezartzen du (autokontrola, etab.). ), alderdi defizitarioak bultzatzen ditu (gizarte-trebetasunak, eskola-errendimendua, etab.) haurrak izan ahal izatea eta gurasoei eta irakasleei jarraibideak ematea aldaketa-testuinguru bat sortzeko.

Gurasoek edo irakasleek profesional batengana jo beharko lukete?

Beti dago ondo pediatrarengana, neurologoarengana, psikiatrarengana edo haur-psikologoarengana joatea, kezkatzen dituzten portaerak azaltzen dituen baldintza klinikoren bat duen ala ez begiratzeko. Baldintzaren bat badu, hori ez litzateke inoiz TDAH izango, nire liburuan aipatzen ditudan neurologoen arabera. TDAH gisa definitu ohi diren problemetarako, jokabide-psikologo bat gomendatuko nuke. Gurasoek beren-beregi eskatu ahal izango dituzte portaerazko laguntzak haurrarentzat eta beraientzat berarekin dituzten harremanetan.

Para acceder a más contenidos, consulta la revista impresa.

Etiquetas:

TDAH


Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak