Absentzia-krisiak zenbait ataletan izaten dira, eta, segundo batzuetan, haurrak “deskonektatuta” geratzen dira. Epilepsia-mota berezi bat da, eta askotan zaila izaten da hori aurkitzea, txikiengan distrakzio edo logura normalak nahasten direlako, baina lehenbailehen tratatzea komeni da, ondorio negatiboak saihesteko. Artikulu honetan, adingabekoen absentzia-krisiak, nola detektatu eta haien tratamendua zehazten dira. Gainera, haurren epilepsia izateko arrisku handienetako batzuk aztertuko dira.
Absentzia-krisia: deskonektatu aurretik
Haurrak, bat-batean, egiten ari den edozer geldiarazten du. Begiak zabalik ditu, baina aurpegia ez da adierazgarria. Ez da erortzen. Mugimendu bitxi bakarrak automatikoak dira: keinu egiten du edo ahoa mugitzen du, mastekatu edo xurgatu egiten du, edo eskuak, zerbait manipulatzen badu bezala. Hitz egiten edo jotzen badizute, ez du erantzuten. “Ez dago”, “deskonektatuta” balego bezala. Segundo gutxi geroago (8 eta 15 artean, oro har) berriz ekiten dio aurreko jarduerari, ezer gertatu ez balitz bezala. Izan ere, ez daki zerbait gertatu dela.
Deskribapena absentzia-krisi deritzenei dagokie, ez ohiko absentziak edo petit gaizki deritzenak, adin txikikoen garuneko neurotransmisoreen desoreka baten ondorio den aldaketa labur bat. Arazo epileptiko hori (batez ere, lau eta bederatzi urte bitartean) epilepsia guztien %4-5 da, Espainiako Pediatria Elkartearen (AEP) protokoloek ‘Epilepsiak eta sindrome epileptikoak, eskolaurrea eta eskola-del eskola’ izeneko agirian adierazten dutenez.
Absentzia-krisiak maizago eragiten die neskei mutilei baino. “Nahasmendu genetikoa dela iradokitzen da – pediat-dokumentua gehitzen du, nahiz eta gene arduratsua identifikatu ez den”. Bai, argi dago adin txikikoetan gertatzen dela, hau da, sukar-konbultsioen edo epilepsia orokortu idiopatikoak dituztenen familian. Gainerakoan, ohiko absentziak (hala deitzen zaie beste batzuei, atipikoak deitzen zaie) txikiak izaten dira, garapen normalarekin.
Nola konturatu zara haur batek absentzia-krisia duela?
Krisi horiek askotan egunean behin errepikatu arren, sarritan, haurrak ohartarazi baino aste batzuk lehenago edo hilabete batzuetan ager daitezke. Izan ere, askotan, entretenimendu-, logura- edo suminkortasun-une gisa interpretatzen dira, hau da, haurrak bere fantasietan “esna amesten” dituen egoeretan, edo, are gehiago, “alde egin” duenean, adierazitako zerbait ez egiteko.
Absentzia-krisiek ikaskuntza oztopatu dezakete eta eskola-errendimenduan arazoak sor ditzakete, Estatu Batuetako Medikuntzako Liburutegi Nazionalaren dokumentu batek dioenez. Horregatik, eskolan ulergaitz gertatzen diren zailtasunak krisi horien lehen zantzua izan litezke.
Haurrak sintoma horiek izan ditzakeela uste duenean, lehenengo proba da harekin elkarrekintzan aritzea, une horietan: hitz egitea, ukitzea, karamelua eskaintzea, etab. Haurra bere baitan bakarrik badago, erreakzionatu egingo du, eta gero gogoan izango du zer pentsatu zuen edo zer gertatzen zen inguruan. Aldiz, erreakzionatzen ez badu eta gero gogoratzen ez badu, baliteke ohiko absentzia bat izan izana.
AEPk dioenez, “gurasoek edo senitartekoek etxeko bideoak emateko aukera oso lagungarria izan daiteke pediatrarentzat”. Nolanahi ere, behin betiko diagnostikoa elektroentzefalograma baten bidez egiten da, eta azterketa horrek ezaugarri bereizgarria du. Krisia eragiten duten faktoreak hipnipea dira, hau da, arnasketa motela eta sakona. Horregatik, “hiru minutuz eginda test kliniko bikaina bihurtzen da”, pediatren protokoloa jasotzen du.
Absentzia-krisien tratamendua
Arazoa botika antiepileptikoekin tratatzen da. Urte bat edo bi urtez krisirik izan gabe, AEP planteatzen du, “medikazioa pixkanaka kentzen has daiteke, medikuaren zaintzapean”. Estatu Batuetako Medikuntzako Bibliotekak, berriz, esan du, zenbait kasutan, haurren bizimoduaren aldaketa batzuek ere lagundu dezaketela, hala nola jarduera eta elikadura.
Nolanahi ere, espezialistak erabakiko du tratamendua, pazientearen ezaugarrien eta bere krisien arabera. AEPko adituek adierazi dute krisiak adinarekin batera bidali ohi direla, “aldi luzeetan tratamendu farmakologikoa behar duten arren”.
Epilepsia etapan, epilepsiak areagotu egiten ditu arazo psikiatrikoak izateko aukerak. Halaxe zehaztu zuen duela zenbait urte Epilepsiako Zentro Nazionaleko adituek eta Osloko Unibertsitate Ospitaleko Neurologia Sailak (Norvegia) egindako ikerketa batek. Arazo horiek, lan honen arabera, generoaren araberakoak dira: nesketan handiagoa da sintoma emozionalak izateko arriskua, eta gizonezkoetan, berriz, arreta falta, hiperaktibitatea eta besteekin harremanak izateko zailtasunak.
Espainiako Neurologiako Elkarteak emandako datuen arabera, 225.000 pertsonek krisi epileptikoak jasan dituzte azken bost urteetan gure herrialdean, eta 578.000 inguru izango dituzte beren bizitzako uneren batean. Hala ere, krisien %25eraino igaroz gero, aditu berberak agertzen dira, eta diagnostikoa hamar urtera atzeratu daiteke, arriskuak areagotu egiten baitira.
Absentzia-krisiak, berez arazo bat izateaz gain, arazo epileptiko handiago baten seinale izan daitezkeenez, komeni da gurasoak adi egotea beren seme-alabek gertaera horiek izan ditzaten.
