Gibel-transplante baten ondoren, hain da kaltegarria medikazio immunosupresorea ez hartzea, agindutako jarraibideez bestelakoetan hartzea baino. Hala ere, ondorioak oso larriak izan daitezke, organoaren arbuioa eragin baitezakete, baita epe laburrean ere. Transplantatutako pertsonak alderdi horien eta beste batzuen inguruan kontzientziatzeko, Transplantatutako eta Gibeleko Gaixoen Federazio Nazionalak (FNETH) paziente adituak trebatu nahi ditu, ikasitakoa beste gaixo batzuei erakusteko. Artikulu honetan azaltzen da immunosupresoreekiko atxikimendu terapeutikoaren garrantzia eta ez atxikitzearen ondorioak. . Gainera, pazienteek sendagai hori hartzeari uzteko arrazoiak, hain garrantzitsua bizirik irauteko .
Datu kuantifikaturik ez badago ere, gibelez transplantatutako pazienteek atxikipen txarra dute immunosupresioaren tratamenduetan , nahiz eta askori kosta egiten zaien ezagutzea. Hala ere, medikazio hori ez hartzeak edo medikuak agindutako moduan ez hartzeak oso ondorio kaltegarriak izan ditzake. izan ere, txertoa epe laburrera (mentuaren errefusa akutua) eta epe luzera (mentuaren errefusa kronikoa). Gainera, organo horrek ez du abisurik ematen, eta ondo ez dabilela adierazten duten lehen seinaleak agertzen direnean, berandu izan daiteke, oso litekeena da gibelaren akatsa berehalakoa izatea eta konpontzea zailagoa izatea.
Egoera hori konpontzeko, Transplantatutako eta Gibeleko Gaixoen Federazio Nazionala (…) FNETH ) entitatea Ezgaitasun Fisiko eta Organikoa duten Pertsonen Espainiako Konfederazioa (…) COCEMFE ) lehen bilera egin du Tratamendu immunosupresoreekiko atxikimenduan aditua den pazientearen ikastaroa gibel baten hartzaileak organoa kontserbatzeko terapia behar bezala betetzeak duen garrantziaz sentsibilizatzeko.Izan ere, interbentzioaren ondoren, transplantatuak “hain ondo daude eta egoera hain da ona, paziente askori ahaztu egiten zaie transplantatuak izan direla eta tratamendua hartzeko betebeharrarekin jarraitzea zaila dela”, onartu du Antonio Bernal Jiménezek, FNETHeko lehendakariak.
Transplanteetako tratamendu immunosupresorea
Gai aktibo immunosupresoreek eragotzi egiten dute organismoak organo arrotza errefusatzea. Horretarako, organismoaren defentsak murriztu egiten dira, erasorik izan ez dezaten, eta, horren ondorioz, pazienteak sentikorragoak dira. infekzioak . Hala, bada, ikastaroaren beste helburu bat izan da kaltetuak sentsibilizatzea horiek saihesteko hartu behar dituzten neurriei buruz.
Immunosupresoreek beste botika batzuekin dituzten elkarreraginak ohikoak ez diren arren, hepatologoari kontsulta egitea gomendatzen da.
Bestalde, ez dira ohikoak immunosupresoreek beste sendagaiekin dituzten elkarreraginak , beti gomendatzen da hepatologoari kontsulta egitea, “odoleko immunosupresore kantitateak alda ote daitezkeen jakiteko, minimo batzuen artean mantendu behar baitira mailak, ez izateko baztertzea , eta maximo batzuk, intoxikazioa saihesteko”, ohartarazi du Bernalek. Era berean, hartzen diren jakinaraztea sendabelarrak Izan ere, batzuk hepatotoxikoak dira eta trasplantatutako gibelean eragin larriak izan ditzakete.
Baina immunosupresoreek albo-ondorio asko dituzte? Bernal zoragarria da: “Asko eta asko. Eta ez betetzearen arrazoia da”. Zaila da pazienteek tratamendu horiekiko atxikimendua izatea, ez baitute desberdintasunik ikusten ez irenstearen ez irenstearen artean, ez dago epe laburreko emaitzarik, “pertsona batek lasaigarri bat hartzen duenean eta oinazea desagertzen zaionean ez bezala”, jartzen du adibide gisa.
Kantitate gutxiago kontsumi dezakete, eta medikua engainatzen saiatu, eta dosi egokietan hartzera itzuli, kontrola baino egun batzuk lehenago. odol-analisia . “Hau da tentazioak albo-ondorioak saihesteko, oso arriskutsua izan arren”, adierazi du.
Baina erabilgarria da hartzea albo-ondorio ezagunak saihesteko neurriak , azaleko minbizia izateko arrisku handiagoa. Horregatik, kontuz ibili behar da eguzkitan jartzean, eta fotobabesle goratu batekin kremak eman urte osoan. Hipertentsio arteriala kontrako ondorioa da, baina erraz kontrolatzen da hipertentsioaren kontrakoak ohikoak.
Baina badirudi zergatik ez den dosirik hartzen ahanztura bigarren mailako ondorioak direla eta, alde nabarmena dago familia ingurune egonkorra duten eta bikotekiderik ez duten pertsonen tratamenduarekiko atxikimenduan, azken horiek baitira gutxien betetzen dutenak.
Mundu mailan, gibeleko minbiziaren eragina handiagoa da birusaren infekzio-tasa handienak dauden eremuetan. C hepatitisa , alkoholismoa eta obesitatea . Espainian, 100.000 biztanleko 10 eta 11 gibeleko minbizi-kasu artean antzematen dira urtero, baina ehuneko hori handitu egiten da, gainera, sufritzen denean. zirrosia . Baina bada beste aktore garrantzitsu bat, orain arte eztabaida piztu duena: tabakismoa . Dirudienez, beste arrisku-faktore batzuekin batera agertzen denean, jasateko probabilitateak handitu egiten dira. gibeleko minbizia .
Gai hori argitzeko, Michigango Unibertsitateko (AEB) ikertzaileak azterketa bat egin zuten, eta, azterketa horretan, honako hauek alderatu zituzten: gibeleko minbizia duten pertsona-taldeak, zirrosia duten pazienteak eta pertsona osasuntsuak, eta, atzera begirako analisiarekin, haien bizimodua, hau da, zigarro-kopurua, baldin eta baziren. erretzaileak alkohol kantitatea eta gorputz masaren indizea. Emaitzak ‘Journal of Hepatology’ aldizkarian argitaratu ziren, eta hauxe ondorioztatu zuten: pertsona batean arrisku-faktore horietako bi edo gehiago batera gertatzen zirenean, gibeleko minbizia izateko probabilitatea %50 handitzen zen bakarra zutenekin alderatuta. . Horregatik, egileek uste dute beharrezkoa dela zirrosia duten pazienteak beren bizimoduaren arabera bereiztea, gibeleko minbizia izateko arrisku handiagoarekin edo txikiagoarekin lotutako zaintza-estrategia estuagoak ezartzeko.