Hartutako kalte zerebrala: zer den, arrazoiak eta arrisku faktoreak

Zer da garuneko kaltea?

Hartutako kalte zerebrala da garunean sortzen den lesioa pertsona jaio ondoren gertatzen denean; hau da, pertsona ez da jaio garuneko lesio batekin, baizik eta lesio hori gero gertatzen da eta iraunkorra da. Kalkulatzen da Espainian urtean 100.000 garuneko kalte berri baino gehiago gertatzen direla, eta ohikotzat jotzen da haien eragina.

Hartutako kalte zerebralaren ezaugarri bereizgarrietako bat pertsonaren bizitzan bat-batean agertzea da, baina baita haren eta haren familiaren bizi-kalitatean eragina duten arrastoen sorrera ere. Ondorio horiek eragina izan dezakete maila fisikoan, kognitiboan, emozionalean edo komunikazioan.

• Ondorio fisikoak dira begi hutsez detektagarrienak. Hauek dira ohikoenak: gorputzaren erdia gelditzea (hemiparesia), lau gorputz-adarrak gelditzea (tetraparesia) edo gorputz-adar bat gelditzea (monoparesia). Ondorio fisikoen artean daude, halaber, dardarak, oreka galtzea, enborra edo burua kontrolatzeko zailtasunak, martxako asaldurak (oinez ibiltzea), sentsibilitaterik eza edo zentzumenetako bat hein batean edo erabat galtzea.
• Ondorio kognitiboak, fisikoak ez bezala, ez dira beti erraz identifikatzen. Ikaskuntzan, arrazoiketan, oroimenean, mintzamenean eta abarretan dauden gabeziei egiten diete erreferentzia.
• Ondorio emozionalak kognitiboen eskutik joan ohi dira. Pertsonaren portaerari eta nortasunari buruzkoak dira, eta garuneko lesio baten ondoren nola aldatzen den adierazten dute. Jokabide oldarkorrak, desinhibizioa, isolamendua, motibazio eta/edo gogo falta ager daitezke, eta, batez ere, kalteak eragindako egoera berrira egokitzeko zailtasunak.
• Komunikazioaren ondorio edo alterazioek barne hartzen dituzte ahozko eta/edo idatzizko adierazpenean duen eragina eta ulertzeko gaitasuna. Hizkuntzaren alterazioak ere ulertzen dira, hitz egiteko zailtasun gisa (afasia).

Arrazoiak: iktus protagonista

Hartutako kalte zerebralaren arrazoiak, oro har, traumatikoak edo ez-traumatikoak izan daitezke.

Kausa traumatikoak

Arrazoi traumatikoak garuneko lesioaren jatorria kanpokoa denean eta inpaktu batek eragiten duenean gertatzen dira. Normalean, buruko kolpe batek (traumatismo kranioentzefalikoa) eragiten du inpaktu hori, eta erorketa batek edo trafiko-istripu batek eragiten du.

Traumatismo kranioentzefalikoa lesio mota bat da, eta, hasieran, konortea galdu edo koma-egoeran egoten da, garuneko hanturaren edo edemaren ondorioz. Konorte-galeraren iraupenaren eta haren sakoneraren arabera, kalte zerebrala handiagoa edo txikiagoa izango da.

Kausa ez-traumatikoak

Arrazoi ez-traumatikotzat hartzen da garuneko lesioaren jatorria barnekoa denean, hau da, pertsonaren garunean bertan gertatzen denean.

• Talde horretan, iktusa aipatzen da, garuneko isuria edo garuneko infartua ere deitzen zaio. Iktusaren barruan, iktus iskemikoa (garuneko arteria baten buxadura) edo iktus hemorragikoa (odol-hodiaren haustura eta garuneko odoljarioa) bereiz daitezke.
• Arrazoi ez-traumatikoaren beste adibide bat garuneko tumorea da. Garuneko tumorea sortzen da garunean edo haren inguruan zelula anormalak hazten direnean. Tumoreak eragina izan dezake zelula osasuntsuetan, baita suntsitu ere.
• Garuneko anoxia garuneko oxigeno faltak eragiten du. Oxigeno-falta horrek garun-ehunean eragiten du, eta bihotz-zirkulazioko geldialdi baten edo bat-bateko arnas akats baten ondorio izan daiteke. Ohikoa da bien arteko konbinazioa.
• Azkenik, garuneko infekzioak daude. Bakterioek, birusek, onddoek eta abarrek eragin ditzakete garuneko infekzioak.

Datu berrienek erakusten dutenez, gaur egun, iktusak eragiten du kalte zerebralik handiena, eta, ondoren, traumatismo kranioentzefalikoak eta anoxiak, garuneko tumoreak eta infekzioak.

Kalte zerebralaren arrisku-faktoreak

Arrisku faktore batzuek garunean kaltea izateko joera ematen diote pertsonari. Bi taldetan banatzen dira: intrintsekoak (pertsonak ezin ditu aldatu) eta estrintsekoak (pertsonak alda ditzake).

Pertsonaren berezko faktore batzuk hauek dira:

• adina: arrisku handiagoa 65 urtetik aurrera.
• generoa: eragin handiagoa du gizonengan, baina emakumeengan du larritasun handiagoa.
• arteria-tentsio altua (HTA).
• genetika (aurrekari familiarrak).

Faktore estrintsekoak eta, beraz, pertsonak alda ditzakeenak bizimodu sedentarioari, alkohol-kontsumoari edo tabakismoari dagozkio. Beraz, faktore aldagarrien gainean jardun daiteke, eta hartutako garuneko kaltea izateko arriskua murriztu.