Batzuetan, pubertaroa askoz lehenago gertatzen da nahi dena. Oro har, pubertaroan 8 eta 13 urte bitartean hasten dira nesketan eta 9 eta 14 urte bitartean mutiletan. Gero eta maizago gertatzen da hori 8 eta 9 urte bitartean txikietan eta 9 eta 10 urte bitartean gizonezkoetan. Aurreratutako pubertaroa da. Baina lehenago ere gertatzen da. Orduan, pubertaro goiztiarra, ondorio fisiko eta psikologikoekin, larriak izan daitezkeenak. Ondoren, zer den, nola ezagutu eta nola tratatu azalduko dugu.
Pubertaro goiztiarra gaixotasun arraroa “, Ruber Internacional ospitaleko haur endokrinologoa den Mª Teresa Muñozek aitortzen du, eta Espainiako Pediatria Elkarteko (SEMA) kide den Espainiako Nerabezaroko Medikuntzaren Elkarteko (SEMA) Endokrinologia Taldeko kidea da (). AEP ). 5.000-10.000 adingabetik bati eragiten dio. Eta, Pubertad Goiztiarreko Espainiako Erregistroaren arabera, urteko intzidentzia 0,02 eta 1,07 kasu berri 100.000 artean dago, 0,13tik 2,17ra nesketan.
Horietan ohikoagoa da, zehazki, haurretan baino hamar aldiz handiagoa. . emakumeen pubertaro goiztiarra 8 urte baino lehen gertatzen da. Bular-botoia agertzen da, eta bularren garapen progresiboa erregistratzen dute. Hezurren adina ez dator bat kronologikoarekin, eta urtean 6 zentimetro baino gehiago haz daitezke (luzaketa ezaguna). Ilearen eta ilearen biloa ere sor daiteke. Baina lehenengo hilekoa ez da bi urte geroago iritsiko.
Mutiletan hezurren altuera handitzeaz gain, pubertaro goiztiarrak testikuluen bolumena handitzen du (4 ml-tik gorakoa) 9 urte bete aurretik. Ondoren, pubiseko eta besapeko biloa garatzen du; gorputzaren gainerakoan eta aurpegian (batez ere goiko ezpainean), aurrerago etorriko da, haren tenoiak bezala, urtebete geroago biziko baitute, espezialista zehazten du.
Pubertaro goiztiarraren kausak eta ondorioak
Hormona sexualak aldatzeko arrazoiak ezezagunak dira (horietatik %30ek honako hauek ditu: familia-osagaia ). Batez ere nesken kasuan gertatzen da hori. Hain zuzen, Estatu Batuetan argitaratu berri den azterlan bat American Journal of Epidemiology jakinarazi du haurdunaldian gehiegizko pisua duten amen alabek aukera gehiago dutela pubertaro goiztiarra izateko. Bitartean, mutiletan maiz lotzen dira prozesu organikoekin.
Arrazoiak organikoak arruntenak honako hauek dira: tumore hipotalamikoak (hamartoma); nerbio-sistema zentralaren asaldurak (neurofibromatosia, hidrozefalia, mielomenigocele…); garezur-irradiazioa (zenbait tumoreren tratamendua); sindrome jakin batzuk (B–Williams…); eta nazioarteko adopzio batetik etortzea, “pubertad goiztiarraren maiztasuna gainerako biztanleriarena baino nabarmen handiagoa baita”.
Diagnostiko egoki batek pubertaro goiztiarra eta horren ondorioak geldiarazteko tratamendurik egokiena eman dezake. Kezkagarrienetako bat izan daiteke helduen tamaina galtzea ; hasieran altuak dirudite, baina hezurrak lehenago gelditzen dira. Kezkagarriak dira arrisku sozialak , eta ITAE zentroa Nadja Schlensong, Institut Marqués-en zentro laguntzailea: estresa, ulertzerik eza, tristezia, gizarte-arbuioa, autoestimu baxua, gorputz-irudiarekiko gehiegizko kezka, egokitzeko zailtasuna, isolamendurako joera… Halaber, sexu-esfera kasu honetan mutiletan, lirida handituz eta portaera masturbatorio edo sexual desegokiak garatuz. Jakina, gorputz-masaren indize handiagoa , sabelaldeko koipea gehituz, arteria-tentsioa handituz eta lipido-profila hobetuz. “Faktore horiek guztiek iradokitzen dute emakume horiek arrisku kardiobaskular handiagoa izango luketela”, nabarmendu du endokrinoak.
Detekzio goiztiarra eta tratamendua
Nola jakin pubertaro goiztiarra den? Ourren adina baloratzeko ezkerreko panpinaren erradiografia batek eta sexu-esteroide asko (estradiola edo testosterona) daudela egiaztatzeko hormona-azterketa batek susmoak erakutsiko lituzkete. Abditiko-pelbiseko ekografiak tumorazioak baztertzen ditu, baina obulutegiaren eta uteroaren tamaina ere baloratzen du. Erresonantzia magnetiko batek, berriz, hipotalamo-hipofisi eskualdearen anatomia ebaluatzeko eta patologia organiko bat baztertzeko balio du.
Diagnostikoarekin asmatzeko, gurasoek aldaketa fisikoak atzeman bezain laster, pediatrari jakinarazi beharko diote. Behar izanez gero, berak bidaliko dio istorioa haurren endokrinologoari.’ Arrazoi organikoren bat izanez gero, tratamendua dagokion medikua edo kirurgikoa. Baina bestela, hormona-tratamendu injektagarria erabiliko da pubertaroak aurrea hartzen jarrai ez dezan eta haurrak, oraingoz, umea izaten jarrai dezan.
Laguntza psikologikoa ez baztertzea
Nadja Schlensong-ek dioenez, “Haur horiek heldutasun fisiko handia dute, oraindik ere psikologikoki asko falta baitzaie ikasteko”. Ez daude ohituta nerabezaro aurreko hormona-aldaketetara eta aldarte-aldaketetara, eta ez dute horiek kudeatzeko baliabide pertsonalik. . Gizarte-bazterketaren ondoriozko tristura- edo amorru-sentimenduak luzatzen badira, psikologoak ohartarazten du “depresio-gertaera larriak edo gizartearen aurkako jokabideak ekar ditzaketela, hala nola, agintaritzari gezurra esatea, lapurtzea edo desafioa egitea, aldaketa horiekin ados dauden haur zaharragoekin beste gizarte-talde batzuetan sartzeko modu gisa”. Horregatik, guraso garen aldetik, erne egon behar dugu behin eta berriz gertatzen diren isolamendu sozialeko jarreren aurrean (lagunekin ez irtetea), portaeran izandako bat-bateko aldaketen aurrean (lehen gustuko zituen jarduerak egin nahi ez izatea) edo eskola-errendimendu baxuaren aurrean, hilabete batzuk irauten badute.Los psikologoak kasu horietan, sentimenduak normalizatzen laguntzen dute, eta gizarte-trebetasunak ematen dizkiete, autoestimua eta autoeraginkortasuna sustatzeko. Horrez gain, elikadura-nahasterik edo substantzia-mendekotasunik sor ez dezan saiatzen dira.’
. gurasoen lana normaltasuna transmititu eta haurrari lagundu beharko zaio, eta haren autoestimua berretsi, pertsona gisa positiboki indartuz. “Ezinbestekoa da gurasoak modu erraz, lasai eta irekian komunikatzea semearekin, eta egunerokoan gune seguruak eskaintzea, ireki eta nola dagoen kontatzeko”, dio espezialistak.
