Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Antikoagulatzaileak seguruak dira iktusa izan duten eta warfarinarekin tratamendua jasotzen duten pazienteentzat.

Uste zen arriskutsuegiak zirela antikoagulazioarekin tratatutako gaixoetan erabiltzeko

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Osteguna, 2012ko ekainaren 28a

Koaguluak disolbatzen dituen sendagaia, plasminogenoaren ehun-aktibatzailea (tPA) deritzona, segurua da iktus akutua duten eta warfarinarekin tratamenduan dauden pazienteetan erabiltzeko, Duke Clinical Research Institute-ko (DCRI) ikertzaileen arabera. Azterketa horrek tpa-ari buruzko kezkak uxatzen laguntzen du; izan ere, uste zen arriskutsuegia zela antikoagulazioarekin tratatutako pazienteetan erabiltzeko, eta hilgarriak izan daitezkeen garezur barneko hemorragiak eragin zitzakeela. Ikerketa berria “JAMA” aldizkarian argitaratu da.

“Orain arte, ez zegoen ikerketa kliniko ausazkoturik, ez eta gu gidatzeko tamaina handiko kohorte-azterketarik ere”, azaldu du Ying Xian doktoreak, Dukeko Medikuntzako irakasleak eta ikerketaren egile nagusiak. Xianen arabera, “gure estatuko azterketa berriak ez zuen arriskuaren hazkunde estatistikoki esanguratsurik aurkitu, eta horrek warfarinaz tratatutako pazienteetan zain barneko TPA erabiltzea bultzatzen du, INRa 1,7 edo gutxiago bada”. INRak (International Normalized Ratio) odolak koagulazioaren aurkako botikak hartzen dituzten gaixoetan (warfarina, esaterako) duen abiadura neurtzen du.

Autoreek ikusi zuten, halaber, warfarinarekin tratatutako pazienteen ia erdiek, tPA bidezko tratamenduaz balia zitezkeenek, ez zutela tratamendu hori jaso. Artikuluaren egile nagusia den Eric Peterson-en arabera, “warfarina hartzen duten pazienteen zati handi batek ez zuen tPA jaso garun-hodietako istripuaren ondoren”. Fibrilazio aurikularra (bihotzaren taupada irregularrak) duten pazienteen iktus-tasa murrizten duen antikoagulatzailea da warfarina. Warfarina bidezko tratamenduak huts egiten badu eta pazienteak garuneko isuria badu, tPA tratamendu eraginkor bakarra da. Hala ere, garezur barneko hemorragia sintomatikoa izateko arrisku handiagoa ere badu. American Heart Associationen jarraibideen arabera, warfarinarekin tratatutako pazienteetan, tPA erabil daiteke INRa 1,7 edo txikiagoa bada, baina ikerketa gutxik babesten dituzte jarraibide horiek.

Dukeren behaketa-azterketa berri horretan, 1.203 ospitaletako 23.437 paziente sartu ziren iktusa izan zutenak. Ospitale horietan, warfarina bidezko tratamendua dagoenean eta antikoagulatzaile hori hartzen ez denean PA nola erabiltzen den aztertu zen. Warfarinarekin tratatutako pazienteek, ordea, garezur barneko odoljario-tasa handixeagoak zituzten warfarinarekin tratatu gabeko pazienteek baino (%5,7 eta %4,6, hurrenez hurren), eta paziente horiek ere zaharragoak ziren. Adinaren, garun-hodietako istripuaren larritasunaren eta beste faktore batzuen ondorioz doikuntzak egin ondoren, garezur barneko hemorragia izateko arriskua antzekoa izan zen.

“Azterlan honek laguntza ematen die gaur egungo tratamendu-jarraibideei”, dio Xianek, biztanleriaren zati bat azpitratatua dela adierazten baitu. Ikertzaileak nabarmendu duenez, “azterketa gehiago egin behar dira INRa 1,7 baino handiagoa duten pazienteetan tpa-ren erabilera aztertzeko, baita warfarinaren ordezko antikoagulatzaile berrietako bat hartzen dutenetan ere (dabigatrana eta rivaroxiban)”.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak