Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-laguntza

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Arrisku kardiobaskularra kontrolatzeko holterra

Holter monitorearen bidez lortzen den bihotzaren jarduera elektrikoaren erregistro jarraituak anormaltasunak detektatzeko eta arrisku kardiobaskularrei aurrea hartzeko aukera ematen du.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Astelehena, 2006ko ekainaren 26a

Holter monitorizazioa bihotzak jarduera normalari ematen dion erantzuna zehazteko erabili ohi da. Hala ere, badira bihotzaren erantzun elektrikoa ezagutu behar duten beste egoera batzuk, bai bihotz-medikamentuen eragina balioesteko, bereziki antiarritmikoak, miokardioko infartu baten ondoren, bai bihotz-erritmo arriskutsu edo anormala diagnostikatzeko. Denbora jakin batean bihotzaren jardueraren film bat egitea da haren erabileraren helburua.


Bihotzeko zenbait asaldura, hala nola arritmiak, bihotzaren jarduera elektrikoarekin lotuta daude. Irudikapen grafiko bat duten ala ez zehazteko, elektrokardiograma (ECG edo EKG). Erregistro hori baliagarria da bihotz-eroapena aztertzeko eta bihotzak huts egiten duenean zailtasunaren jatorria zehazteko.

Ponpatzeko eta betetzeko bihotz-zikloan, bulkada elektrikoen patroi ezagun batek zehatz-mehatz erakusten du bihotzaren eragina. Pultsu horiek elektrodoen bidez jaso daitezke, eta elektrodo horiek gorputzaren gainazalaren puntu zehatzetara itsasten dira. Hortik sortzen da bihotzaren jarduera uhin bereizgarriekin erakusten duen irudi grafikoa. Irudia bat-batean ebaluatu daiteke monitore batean edo paper milimetratuan inprima daiteke, gero espezialistak azter dezan.
Holter bihotz-monitorea

Holter bihotz-monitorea grabazio-gailu bat da, eta pertsonaren ohiko jardunean bihotz-erritmoa etengabe erregistratzen du 12 edo 24 orduz. Proba diagnostiko horri elektrokardiografia anbulatorioa ere esaten zaio.

Azterketa egiteko, elektrodo batzuk jartzen dira toraxean, adabaki eroale txiki batzuk, eta monitore txiki bati lotzen zaizkio 5 eta 7 bitarteko kable batzuen bidez, deribazio deritzenak. Bihotza erregistratzeko monitoreak bateriekin egiten du lan, eta gorputzetik gertu gordetzen da, sorbaldaren inguruan edo poltsikoan zintzilik dagoen poltsa batean. Deribazioak elektrodoetara konektatzen dira, eta horiek sentikorrak dira bihotzaren bulkada elektrikoekiko. Holter monitoreak pultsuak grabatzen ditu, eta bihotzaren jarduera elektrikoaren erregistroa egiten du 24 orduz.

Holter monitorizazioa bihotzaren jarduera elektrikoari buruzko informazio jarraitua lortzeko pentsatuta dago
Erregistratzen den bihotz-jarduera elektrikoa elektrokardiograma baten bidez lortzen denaren oso antzekoa da. Hala ere, emaitza horiek lortzeko, pertsonak jarduera-erritmo nahiko normala egiten du aurrez ezarritako aldian. Ondoren, erregistroa aztertu, bihotzaren jardueraren txostena tabulatu eta bihotzaren jarduera irregularra pertsonaren jarduerarekin korrelazioan jartzen da. Datu horiek irakurrita, bihotz-arazoaren izaera zehaztu daiteke.

Monitorizazioaren arrakasta pazientearen lankidetzaren araberakoa da. Garrantzitsua da beti aldean izatea dietario bat, edozein jarduera edo sintoma zehazki idazteko, geroago, erregistroko aurkikuntzekin korrelazionatu ahal izateko.

Pazienteak emozio bortitzen bat sentitzen duen eguneko ordua idatzi behar du, botikak hartzen dituenean (baita aurreikusita ez zegoena ere), edo jardueraren bat egiten duenean: jatea, edatea (batez ere edari alkoholdunak badira edo kafeina badute), kaka egiteko unea, mikzioa, sexu-jarduera, ariketa fisikoak edo atsedenaldia. Funtsezkoa da, halaber, sintoma fisikoren bat (bertigoa, zefalea, bularraldeko mina edo arnasketaren alterazioa) agertzen den une zehatza adieraztea. Mina akutua bada edo itolarri-sentsazioa (disnea) baldin badu, berehala joan behar da hurbilen dagoen larrialdi-zerbitzura, baloratzeko.
Azterketarako prestaketa

Ez dago azterketa mota honetarako prestakuntza berezirik eta ez dago azterketari lotutako inolako eragozpenik. Gailua gorputzari edo eranskailuei itsasteko erabiltzen den zintako materialei alergiarik ba ote dagoen jakinaraztea da neurri bakarra. Profesional espezializatuak erregistro-monitorea jartzen du martxan, eta pazienteari erakusten dio nola jarri berriz elektrodoak, lasaitzen badira, eta nola erregistratu jarduera eguneroko kontrol pertsonalean. Zenbait gizonezkotan gerta daiteke toraxeko biloa leundu behar izatea, elektrodoak jarri eta ez askatzeko. Nolanahi ere, ezer ez da oztopo izaten gailua erabiltzen ari den bitartean ohiko jarduerak egiteko.

Elektrodoek tinko itsatsita egon behar dute toraxean, bihotz-jarduera behar bezala erregistratu ahal izateko. Eta gailua erabiltzen den bitartean, ez da hezetasunaren eraginpean egon behar. Horregatik, komenigarria da azterketa hasi aurretik bainatzea edo dutxa hartzea, Holter monitorea erabiltzen ari den bitartean ezin izango baita bainatu. Imanak, metal-detektagailuak, manta elektrikoak eta goi-tentsioko eremuak ere ez dira behar.

BIHOTZAREN JARDUERA ELEKTRIKOA

Img EKG1 Bihotzaren ohiko ponpaketak jarraitua eta konstantea izan behar du. Ezaugarri horietan aldaketaren bat badago, bihotzak ezin du organismoaren ehun guztiek bizitzeko behar duten odola eraman. Bihotzak bi ponpa ditu, nahi gabeko muskuluz osatutako ganbera hutsak. Muskulu horren uzkurdurak odola ponpatzea eragiten du. Ganberetako batek, eskuineko aurikulak, nodulu sinusala izeneko zelula-talde bat du. Nodulu horrek bulkada elektrikoak eragiten ditu, eta, ondorioz, bihotz-muskulua uzkurtu egiten da, eta bihotz-ziklo bakoitzean erlaxatzen da (bihotz-taupada).

Bihotz-taupada bakoitza polarizazio izeneko prozesu elektriko baten araberakoa da. Prozesu elektrikoaren lehen faseak, despolarizazioak, bihotzaren paretako muskuluak estimulatzen ditu. Bigarren fasean, birpolarizazioa, muskuluak erlaxatu egiten dira. Prozesu hori uhin-trazadura bihurtuta, elektrokardiograma (ECG) bat lortzen da. Uhin horren puntuei P, Q, R, S eta T deritze. P uhina aurikulen despolarizazioari dagokio. QRS uhinek bentrikuluaren despolarizazioa islatzen dute.

Bulkada elektriko horiek eragiten duten bihotz-maiztasuna une jakin bateko jardueraren araberakoa da, 60-80tik (atsedenean) 200era bitarte, egoera bakoitzean organismo osoari beharrezko mantenugaiak eta oxigenoa emango zaizkiola ziurtatzeko. Bulkada horien eroapena anomaloa denean, arritmiak sortzen dira, erritmo geldoetatik (bradikardia) erritmo azkarragoetara (takikardia) alda daitezkeenak. Arritmia horiek bihotzaren eroapen elektrikoaren patroiaren asaldura bat besterik ez dira, eta bihotzak ez duela behar adina oxigeno jasotzen adieraz dezakete, eta bularreko minarekin ere korrelazioan egon daitezke.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak