Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Arteria-presioa kontrolatzea haurdunaldian

Haurdunen %10ek hipertentsioa du haurdunaldian

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Osteguna, 2009ko uztailaren 09a

Hipertentsio arteriala helduen ia %20ri eragiten dion osasun-arazoa da. Tentsioa etengabe handituz gero, areagotu egiten da bihotz-, giltzurrun- eta garun-arazoak izateko arriskua. Maila horiek tratamendu farmakologikoaren bidez kontrolatzen dira, ariketa eta dieta bezalako neurriekin batera. Hala ere, gauzak aldatu egiten dira haurdunaldiak eta hipertentsioak bat egiten dutenean. Bai amari bai haurrari lotutako arriskuak larritasunaren eta hipertentsio motaren araberakoak dira. Kasu gehienetan konplikazioak oso txikiak izan arren, adituek azpimarratzen dute ezinbestekoa dela garaiz detektatzeko kontrol egokia egitea.

Haurdunaldiko hipertentsio arteriala (HTA) maizago gertatzen da 35 urtetik gorako haurdunaldietan, lehen mailako haurdunaldietan edo haurdunaldi anitzekoetan. Era berean, eragina areagotu egiten da obesitatea eta diabetea pairatzen duten emakumeengan. Hipertentsio Arterialaren aurkako Borrokarako Espainiako Liga-Hipertentsioaren Espainiako Elkarteko (SEH-LELHA) adituek azaltzen dutenez, kontrol egokia egiten bada, ez du konplikazio larririk eragin behar, ez amarentzat, ez haurrarentzat.

HTA eta haurdunaldia

Hipertentsiotzat hartzen da arteria-tentsioaren zifrak 140/90 mmHg-koak edo handiagoak direnean. Haurdun dauden emakumeen %6 inguruk haurdunaldiko hipertentsioa izaten dute, eta horrek ez die eragiten ez amari ez haurrari. Hipertentsio mota hori haurdunaldiaren bigarren erdian agertzen da eta erditu eta handik egun batzuetara normalizatu egiten da. Egoera hori, kasu gehienetan, ondorengo haurdunaldietan gertatzen da, eta ukitutakoen ehuneko txiki batek soilik garatuko du funtsezko hipertentsioa etorkizunean.

Amaren hipertentsioak haurraren garapenean atzerapenetik plazenta askatu arte eragin dezake, fetuaren sufrimenduarekin eta garaia baino lehen erditzearekin.

Beste hipertentsio larriago batek beste sintoma bereizgarri batzuk ditu, hala nola gernuan proteinak izatea, eskuak, oinak eta, batzuetan, aurpegia handitzea (edemak) eta umetoki barneko hazkuntzaren atzerapena, hau da, prlampsia. Eklanpsia amaren eta fetuaren pronostiko okerragokoa da, eta erditu aurreko sintoma eta zeinuak dituzten pazienteen konbultsioekin edo komarekin lotzen da, “per se” konbultsioak eragiten dituen beste kausarik ez dagoenean. Kasurik larrienetan, gainera, komarekin, gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasunarekin eta koagulazio-asalduarekin lotzen da; horiek, larriak izan arren, tratamendu egokiarekin ez dute ondorio garrantzitsurik eragiten.

Amaren hipertentsioak haurraren garapenean atzerapenetik plazenta askatzera bultza dezake, fetuaren sufrimenduarekin eta haurdunaldiko 37. astea baino lehen garaiz aurreko erditzearekin; izan ere, kasu batzuetan, koadro kliniko hori konpontzeko eta biei konplikazio gehiago (fetuaren heriotza ere izan daiteke) saihesteko modu bakarra erditzea da.

Hipertentsioaren kontrakoak eta haurdunaldia

Orain arte ez dago ebidentzia zientifikorik haurdunaldiko hipertentsioaren tratamenduari buruz. Hori dela eta, adituek behin eta berriz azpimarratzen dute larritasunaren eta amak duen kalte organikoaren, proteinuriaren, giltzurrunetako kaltearen eta umetoki barneko atzerapenagatiko konplikazioen mende dagoela. Tratamendurako erabiltzen diren gai aktibo guztiek plazenta zeharkatzen dute, eta, beraz, neurri handiagoan edo txikiagoan, fetura iristen dira eta odol-fluxua, umetoki-plazentarioa, murriztu dezakete.

Helduetan gehien erabiltzen diren botikak ez dira seguruak haurdunaldian; hala, konbertsio-entzimaren inhibitzaileak (IECak) eta angiotentsina-hartzaileen antagonistak (ARA II) kontraindikatuta daude, diuretikoak bezalaxe. Hipertentsioaren kontrako botikek amaren presio arteriala murrizten dute, baina ez dituzte fetuaren emaitzak hobetzen. Horregatik, egoera larri baten aurrean haurdunaldia amaitzea erabaki da, eta horrek, kasu batzuetan, erditze goiztiarra ekar dezake. Haurdunaldiko lehen aukerako botikak betablokeatzaileak dira, hala nola metildopa, labetalola eta hidralazina eta klonidina.

Gomendio orokorrak

SEH-LELHAko adituek haurdun hipertentsioa duten pertsonei zenbait neurri orokor hartzea gomendatzen diete, hala nola neurrizko jarduera bat egitea eta atsedenaldiak luzatzea, ezkerreko aldean etzanda dagoen siesta bat barne, kaba zainaren presioa murrizteko, eta horrek odolaren zirkulazioa oztopatzea eragozten du. Gainera, pausatzeak edemak hobetzen laguntzen du (ehun bigunen hantura, likidoa metatzearen ondorioz).

Komeni da, halaber, fruta eta barazki ugariko dieta egitea, eta aurretik dietan gatza murrizteari erantzun zioten haurdunaldi hipertentsibo ezagunei soilik murriztea gatza, edo giltzurruneko gutxiegitasuna edo bihotz-gutxiegitasuna dutenei. Tratamendu farmakologikoa medikuak gainbegiratuta baino ez da egin behar. Hala ere, batzuetan, haurdunaldiaren bigarren hiruhilekoan tentsioaren balioak gutxitu egiten dira, eta, ondorioz, sendagaiak hartzeari uzten zaio.

HIPERTENTSIOAREN AURKAKOAK ETA AMAGANDIKO EDOSKITZEA

Farmakoak11

Sendagai guztiak digestio-hodian xurgatzen dira eta organismo osoan banatzen dira, amaren esnea barne. Kasu gehienetan, amaren esnearekin iraizten den kantitatea hain kantitate txikitan egiten da, eta kantitate hori ez da arriskutsua. Hala ere, badira salbuespenak, hala nola zenbait antibiotiko, hala nola kloranfenikola, metronidazola eta tetraziklina.

Hala ere, kanporatzen diren gai aktiboen kopurua faktore askoren araberakoa da; horregatik, komeni da kasu bakoitza espezialistari kontsultatzea eta automedikazioa saihestea. Gainera, kontuz ibili behar da larruazalak xurgatzen dituen sendagai topikoekin, baita amaren edo bularreko haurraren esnearekin ere, zuzenean amaren eskuetatik edo titiburuaren azaletik, eremu horretan emanez gero.

Hipertentsioa tratatzeko botikei dagokienez, Hipertentsioaren Espainiako Elkartearen (SEH-LELHA) argitalpen batek dio hipertentsio arterialaren aurkako borrokarako Espainiako Liga (SEH-LELHA) mugatua den arren, tratamendu bat ezartzeko erabakia koadroaren larritasunaren araberakoa izango dela. Hipertentsioaren kontrakoek, hala nola metildopak, hidralazinak, kaptopriloak eta enalapriloak, eta labetalolak, amaren esnean duten kontzentrazioa ez da nahikoa arriskutsutzat hartzeko.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak