Azken urteetan, zenbait ikerketak egiaztatu dutenez, gaixotasun periodontala, gingibitisa zehazki, ohikoa da artritisa duten pertsonentzat, eta alderantziz. Estatu Batuetako ikertzaileek frogatu dute ahoko higienea handitzen edo hobetzen duten artritisa duten gaixoek hantura-gaixotasun horren sintomak ere hobetzen dituztela. Are gehiago, ahoko tratamendua eta artritiserako botikak konbinatzea da terapiarik onena.
Imagen: Wikimedia
Artritis erreumatoidea duten pertsonek joera handiagoa dute gingibitisa izateko. Bi gaixotasunetan ehunak, bigunak eta gogorrak, hondatzen dira, hanturaren ondorioz. Artritis erreumatoidea gaixotasun sendaezina da, eta sistema immunitarioan izandako akats batek eragiten du, batez ere esku eta oinetako artikulazio txikietan. Munduko bost milioi pertsonak baino gehiagok pairatzen dute, batez ere emakumeek. Gaixotasun periodontalaren kasuan, hantura bakterioengatiko toxinek eragiten dute.
Bi gaixotasunen arteko harremana aspalditik ari da aztertzen. Ikertzaile alemanek diotenez, 2008an egindako lan batean, artritisa duten pertsonengan eritasun periodontalaren eragina gaixotasunik gabeko pertsonengan baino zortzi aldiz handiagoa da. Gerta daitekeen azalpen batean, artrosian gertatzen diren minaren eta eskuen hanturaren ondorioz, hortzak garbitu eta hortz-haria erabiltzea zaila da, eta horrek hortz-higiene eskasa eragiten du.
Hala ere, nahiz eta hortzetako higienea arrisku faktore bat izan, zenbait lanek frogatu dute ez dela bi eritasun horien arteko harremana erabat azaltzen duen bakarra. Ikertzaileek beste faktore batzuk (ziur aski, hantura kronikoarekin zerikusia dutenak) jotzen dituzte erantzuletzat. 2008an ere, lan batek artritisarekin eta gingibitisarekin erlazionatu zituen proteina zitrulinoaren (CCParen aurkakoa) aurkako antigorputzak.
Higienea eta erauzketa
Dentistarengana joatea oso garrantzitsua da artritisak jota daudenen osasun egoera ona lortzeko.Arrazoiak oraindik guztiz argi ez dauden arren, bi afekzioen arteko harremana nabaria da. Hori dela eta, gaur egungo ikerketa askok bien metodo terapeutikoa nola optimizatu aztertzen dute. Case Western Reservve University School of Dents Medicine-ko eta Cleveland-eko (AEB) unibertsitate-ospitaleetako ikertzaileak aurkitu dutenez, bi gaixotasunen sintomak tratatzeko modurik onena ahoko higienea da batez ere. American Academy of Periodontology (AAP) erakundearen Journal of Periodontology aldizkarian argitaratu da ikerketa.
Ikertzaileek diotenez, hortz kaltetuak eta mingarriak ateratzeak oso eragin positiboa du artritisaren sintometan. Era berean, ikerketak berresten du min hori duten pertsonek ez dutela gorputz-adarren hanturan bakarrik oinarritu behar, gorputz osoan baizik, hortzoiak eta hortzak barne.
Proteina jakin bat, tumore-nekrosiaren faktorea (TNF, ingelesezko sigletan) izenekoa, odolean aurkitzen da hantura dagoenean. Horrek larriagotu edo infekzio berriak eragin ditzake. Zientzialariek TNFren aurkako botikak erabili zituzten lanerako. Artritisa duten lau lagunetatik bik hartu zuten terapia hau medikamentuekin. Bi talde horietako batek, gainera, hortzetako tratamendu ez-kirurgikoa jaso zuen, hezurretako eta hortzoietako ehunetako infekzioak garbitu eta ateratzean oinarritua. Hirugarren talde bati tratamendu higieniko hori bakarrik eman zitzaion eta azken talde bati ez zitzaion tratamendurik eman.
Hortzak tratatu zituzten pertsonek hobekuntza nabarmena izan zuten artritisaren sintometan, hala nola gorputz-adarren hantura eta min orokorra gutxitzea. Bi tratamenduak (hortzak eta antiTNF) jaso zituztenak izan ziren, ordea, hobekuntzarik handiena izan zutenak.
Ongizate orokorra
Ikertzaileek diote emaitza horiek orain arte oso kontuan hartu ez den esku-hartze terapeutiko berri bati bide ematen diotela. Gaineratu dute erreumatologoek beren pazienteak motibatu beharko lituzketela bi afektazioen arteko harremanaren aurrean erne egon zitezen. British Hortz Foundationeko Nigel Carter-ek dioenez, azterketa dela eta, dentistarengana joatea errutinaren zati garrantzitsua da osasun egoera orokor ona lortzeko.
Orain, indartu egiten da ideia hori, batez ere, gaixotasun periodontalaren eta miokardioko infartuaren, diabetearen edo garaia baino lehen gertatutako erditzeen arteko harreman potentzialekin; harreman horietako asko ikertzen ari dira oraindik.
Hortzak egunean bi aldiz garbitzea fluorra duen hortzetako pastarekin, egunero hortz-hariarekin garbitzea barruko ataletara iristeko eta dentistarengana maiz joatea ohitura errazak dira norbera zaintzeko. Ez da ahaztu behar gingibitisa itzulgarria dela ahozko ingurune osasuntsu bat sortzen bada eta ingurune hori higiene-praktika egokiekin mantentzen bada. Hala ere, gingibitisaren egoera aurreratuena, periodontitisa (hortzoiei ez ezik hezurrei ere eragiten dienean), itzulezina da hezurra, hortzoia eta lotailu periodontala galtzeagatik. Horregatik, gaixotasun horren diagnostiko goiztiarra ez ezik, higienerako ohitura ere oso garrantzitsua da.
Imagen: ^@^ina Gingibitisa ez dago artritis erreumatoidearekin bakarrik lotuta. Bihotzekoak ematen dituzten kointzidentziak aurkitzen saiatzen diren lan asko egiten ari dira. Kielgo Unibertsitateko (Alemania) ikertzaileek mutazio genetiko komuna aurkitu dute 9. kromosoman, gaixotasun periodontalean eta kardiobaskularrean. Arne Schaefer ikerketaren ikertzaile nagusiaren arabera, aurkikuntza horrek adierazten du gero eta garrantzi handiagoa duela gaixotasun periodontalak eta lehenbailehen tratatu behar dela.
Baina ikerketan mugak daude: periodontitisa duten pazienteak hartu dira kontuan, gingibitisaren forma erasokorra. Hurrengo urratsean, ikertzaileek harreman bera aurkitu nahi dute gingibitis kronikoa duten gaixoekin. Ikertzaileek ere antzekoak aurkitu dituzte aho-barrunbean aurkitutako bakterioen eta plaka koronarioen artean.
Bi gaixotasunek, gainera, erantzun immunitarioaren desoreka eta hantura kronikoa dute ezaugarri. Teoria baten arabera, periodontitiseko bakterioek hantura-erantzun arina eragiten dute gorputz osoan, eta aldaketak eragiten dituzte miokardioko erasoen arteria nagusietan. Beste azalpen bat izan liteke bakterioek odol-hodiak zabaltzeko modua aldatzea, horietakoren bat odol-korrontean sartzen baita. Buffaloko Unibertsitateko (AEB) ikertzaileak bigarren teoria hori babesten dute, eta Ameriketako Odontologia Elkartearen azken topaketan ere azaldu zuten.
Robert Jk zuzendutako lana. Gencok arazo koronarioak garatzen laguntzen duten ahozko hiru bakterioak identifikatu ditu. Funtsezkoa da kontzentrazioa. Gencoren arabera, emaitza horiek berresten badira, gaixotasun periodontala antibiotikoekin edo txertoekin tratatu ahal izango litzateke.
