Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-laguntza

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Barailako minerako terapia berria

Estresa, antsietatea eta nerbio-tentsioa eragiten dute giltzadura tenporo-mandibularraren sindromearen sorreran eta iraupenean.

img_radiografia mandibula

Mina, aho-irekiera mugatzea eta baraila-zaratak (ahoa irekitzean edo ixtean klaskak) dira giltzadura tenporo-mandibularraren sindromearen sintoma nagusiak. Gaitz hori oso ohikoa da Espainiako biztanlerian. Biztanleen %75ek inoiz izan dute patologia horren sintoma bereizgarriren bat beren bizitzan; %33k, berriz, behin eta berriz izan du mina. Gaitzaren bertsio akutuetan edo kronikoetan ez da egokia izan, orain arte behintzat. Hala ere, Espainiako saiakuntza kliniko baten emaitzek erakusten dute eraginkorra izan daitekeela esku-hartze neuroisloterapiko gisa ezagutzen den teknika berri bat.

Teknologia berri bat, esku-hartze neurorrisloterapikoa (NRT), orain dela gutxi terapia egokia izan da orain arte bere egoera akutu eta kronikoetan tratatu ezin den gaixotasun baterako: giltzadura tenporo-mandibularraren sindromea (ATM). Ahoa ireki eta ixten duten artikulazioei eragiten dien egoera mingarria da, belarri bakoitzaren aurrean eta baraila garezurrarekin lotzen duena. Sindrome horrek barailaren artikulazioa edo inguruko muskuluak uki ditzake, eta hiru sintoma bereizgarriren bidez adierazten da: muskuluetako eta artikulazioetako mina, baraila-zaratak (ahoa irekitzeko eta ixteko zurrustak) eta aho-irekiera mugatzea. Zefalea, bertigoa, zorabioak, akufenoak (soinu baten pertzepzioa kanpoko soinu-iturririk gabe) eta zerbikalen zurruntasuna ere ohikoak dira.

Terapia berria larruazalaren zenbait nerbio-bukaeratan material kirurgikoa aldi baterako eta gainazalean ezartzean datza. Horri esker, minari, hanturari eta muskulu-uzkurdurari eusteko mekanismoak blokea daitezke. Teknika horrek berak bizkarreko gaixotasunetan eraginkortasuna erakutsi izan balu azterketa eta azterketa askotan (horien minak ATMaren minen antzekoak dira), egokia zen mekanismo hori bera saiakuntza kliniko baten bidez frogatzea.

Ikerketa hori egiteko ardura duten guztiak San Carlos Ospitale Klinikoko, Ramón y Cajal Ospitaleko eta Madrilgo Kovacs Fundazioko ikertzaile-talde espainiarrak dira. Azterlanaren emaitzak, egileen arabera guztiz onak izan direnak, “Journal of Oral Maxillofacial Surgery” aldizkarian argitaratu dira, arlo horretako ospetsuenetako batean.

Gerriko minetik barailara

Esku-hartze neuroisloterapikoak mina, hantura eta muskulu-uzkurdura mantentzeko mekanismoak blokeatzen ditu.
Emaitzen arabera, terapia berriak hobetu egiten du ATMri lotutako mina artikulazioko mina, baraila mugitzean, hozkatzean edo presioan, tratamendu kontserbatzaileak huts egin duen gaixoetan, eta tratamendu farmakologikoa murrizteko edo kentzeko aukera ematen du. Hobekuntzak 45 egun irauten du gutxienez, eta handitu egiten da bigarren esku-hartzearen ondoren. Víctor Abraira Ramón y Cajal Ospitaleko ikertzaileetako baten arabera, “NRT interbentzioak lau eta bost puntu arteko hobekuntza eragiten du min-moten gainean, eta horrek eragin handia du”.

Ikerketan parte hartu zuten pazienteak ausaz esleitu zituzten bi taldek. Bietan NRT esku-hartzeak egin ziren 45 eguneko tartearekin, baina modu desberdinean. Aldea material kirurgikoa jartzen zen tokian zegoen. Lehenengoetan, efektu erabilgarriak eragin zitzaketen nerbio-hartzaile eta -zuntzetan ezarri zen. Kontrol-taldean materiala leku egokitik hurbil baina ez zehazki jarri zen. Bost ebaluazioren ondoren (horietako bat azken ebakuntza egin eta 45 egunera), pazientearen berezko eta eragindako minaren bilakaera, aho-irekiera, botikak ematea eta giltzadura tenporo-mandibularrerako ferulak erabiltzea baloratu ziren.

Terapia hori Osasun Sistema Nazionalean bizkarreko mina tratatzeko ohiko tratamendua denez, masailezurreko minerako terapia hori bera azkar ezartzea aurreikusten da. Eta are gehiago gaitz hori duten pazienteek oraindik tratamendu eraginkorrik ez dutenean.

Tratatzeko zailak

ATMren sindromeak 20 eta 40 urte bitarteko emakumeei eragiten die batez ere. Estresa, antsietatea eta nerbio-tentsioa zuzenean eragiten dute gaixotasunaren aurrejarreran, hasieran eta iraupenean. Etiologiak, gainera, beste faktore batzuk ere baditu: maloklusioa (goiko hortzak gaizki ixtea behekoen gainean), masailezurreko presioa, bruxismoa, nortasun-nahasteak, minarekiko edo antsietatearekiko sentikortasuna. Kasu gehienetan, faktore batek baino gehiagok eragiten du gaixotasuna. Azken urteotan, faktore psikologikoen garrantzia ere azpimarratu dute adituek.

2005. urtearen amaieran, AEBetako Hortzak eta Kraniofazialak Ikertzeko Institutu Nazionala (NIDCR). zazpi urteko segimendu-azterketa bat hasi zuen, OPPERA izenekoa, sindromea garatzeko arrisku-faktoreak identifikatzeko. Oraindik gaixotasunik ez duten eta faktore fisikoak, psikologikoak eta genetikoak argitzen saiatzen ari diren boluntarioak biltzen ditu ikerketak. Faktore genetikoen kasuan, OPPERA bereziki COMT (katekolamina-metiltransferasa) izeneko gene baten aldaeretan oinarritzen da, eta gene hori zuzenean erlazionatu da gaixotasunarekin.

Terapia sinple eta leunak dira lehen tratamendua. Funtzionatzen ez duenean, aho-babesak edo tratamendu agresiboagoak erabiltzea gomendatzen da, hala nola ortodontzia. Kirurgia azken baliabide gisa gordetzen da normalean. Era berean, muskuluetako sendagai lasaigarriek, hala nola antiinflamatorio ez-esteroideek (AINES), artikulazioaren hantura murrizten lagun dezakete.
Kirurgia egin aurretik, etxeko zainketa-terapiak ere erabiltzen dira, hala nola masaje sendoak ukituriko eremuan (eztarriaren eremua saihestuz) egunean hainbat aldiz; bero hezea edo aurpegiko konpresa hotzak; bitamina-osagarriak edo bioerregulazioa (pertsona guztientzat ez da erabilgarria); eta ariketa fisikoa astean behin baino gehiagotan egitea erlaxatzeko, gorputza indartzeko, mina areagotzeko eta mina areagotzeko.

ARRISKU-FAKTORE GARRANTZITSUA

Bruxismoa arrisku faktore garrantzitsua da giltzadura tenporo-mandibularraren sindromearen garapenean. Hortzak gogor zanpatzeko edo estutzeko ekintza inkontziente eta etengabea da. Hiru pertsonatik batek izaten du gaitz hori. Adituek diotenez, denok jasan dugu noizbait. Sintoma nagusiak hauek dira: buruko, aurpegiko, bizkarreko eta lepoko mina, hotzaren edo beroaren aurrean sentikorrak diren hortzak, hortz-haginak haustea, harri lauak, hortzetako esmaltearen alterazioak edo hortzoietako zauriak, besteak beste.

Eguneko edozein unetan gerta daiteke, baina loaren inguruko bruxismoak eragin ditzake arazo gehien, kontrol faltagatik. Gehienetan, gaueko bruxismoa estresarekin edo maloklusioarekin lotu izan da. “Chest” aldizkarian argitaratu berri den Kanadako ikerketa batek beste arrazoi bat gehitu du orain: gorputzaren erreakzio bizia izan liteke, baina naturala, ikertzaileek “mikroesnatze” deitzen diotenaren aurrean.

Mikroesnatzeak 10-15 aldiz sortzen dira orduko, eta lo egiten da. Denbora horretan, hiru eta hamar segundo bitartean handitzen da arnas erritmoa. Kanadako ikerketak frogatu zuen ezen, mikroesnatze bakoitza gertatu baino segundo batzuk lehenago, hortzak estutzen zirela organismoaren prestaketa gisa, lo egiteak dakartzan aldaketetara egokitzeko, kasu honetan arnasketa bizia.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak