Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-laguntza

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Begi-kirurgiaren eztabaida

Laser bidezko kirurgia ikusmen-akatsak zuzentzeko metodorik ohikoena da, baina jende guztia ez dago ados epe luzeko onurez.

  • Egilea: Argitaratze-dataren
  • arabera: Astelehena, 2006ko irailaren 11
img_laser_portada

Minutu gutxiren buruan, bisturia erabili beharrik gabe, ikusmena berreskura daiteke, eta betaurrekoak edo ukipen-lenteak betiko kendurik utz daitezke, errefraktazio-kirurgiari esker. Kirurgia horrek, laser ultramorea erabiliz, dioptria kopurua kentzen du eta ikusmena normalizatzen du. Baina teknika fidagarria da edo arriskutsua izan daiteke? 1991n erabiltzen hasi zirenetik munduan izan diren milioika kasuek gaixoen artean izan duen harreraren fede ematen dute. Profesionalen artean, ordea, ez dago aho bereko adostasunik, eta begi-laser bidezko kirurgiak bai defendatzaileak, bai aurkakoak ditu.

Madrilgo Institutu Oftalmologikoaren arabera, kirurgia errefraktarioa ondo adierazi eta gauzatu ondoren, dioptrien ia %100 kentzen du ikusmenarentzat ia arriskurik gabe. Teknika horren aurka daudenek, optikoak eta optometristak batez ere, adierazi dute gaizki erabiliz gero laserrak ikusmen txarra eragingo duela. Kolektibo horren ustez, oraindik goiz da kirurgiaren onurak ziurtatzeko, ez baita ezagutzen begiaren epe luzeko etorkizuna, ebakuntza egin eta urte batzuetara arazo larriak sor baitaitezke.
Dioptriak ezabatzea

Betaurrekoen kristalen atzetik urteak igaro ondoren, eta haien arabera edozein jarduera egiteko, tentagarria da ebakuntza-gelan minutu batzuk pasatzea eta dioptriak betiko kentzea. Hori dela eta, gero eta pertsona miope gehiagok erabiltzen dute begi-laser bidezko kirurgia, zeinak bere begiaren gehiegizko potentzia dioptrikoa zuzentzen baitu eta irudiak erretinaren gainean behar bezala fokatuta eratzen baititu.

Miopiaren eraginez, nekez ikusten dira urruneko objektuak, begiko kornea kurboegia delako; horregatik, argi-izpiak erretinaren aurretik elkartzen dira, zuzenean erretinaren gainean jarri beharrean. Laser-lanak kornearen erdiko zatiaren lodiera pixka bat murrizten du, eta kurbadura pixka bat lautzen du. Kornearekin lotutako arazoetarako bakarrik egin daiteke kirurgia, akats optikoa egonkortuta dagoenean eta azken urteetan handitu ez denean. Gainera, emakumeek kontuan hartu behar dute haurdun geratzeko arriskua, larritasun-egoeran gertatzen diren hormona-aldaketekin erantzun desberdina izan baitezake.

Begi-kirurgia kornearekin lotutako arazoetarako bakarrik egin daiteke, eta akats optikoa egonkortuta dagoenean da egokia.
Laser bidezko esku-hartzeen artean hedatuena Lasik teknika da, segurutzat eta eraginkortzat jotzen dena eta aldi berean miopia eta astigmatismoa zuzentzen dituena. Baina, nahiz eta onak izan, profesional batzuek ez dute begi onez ikusten teknika hori erabiltzea, batez ere optikariek eta optometristek. Profesional horiek diote, oro har, eragiketak ez duela ikuspegi gehiago ematen, eta, gainera, ikusmena murriztu egin dezake. Gainera, ziurtatzen dute begi-interbentzioaren ondoren kontrastearekiko sentikortasuna murrizten dela, eta horrekin batera, haloen, distortsioen eta argi-fokuen beste fenomeno batzuen ikuspegia ere gerta daitekeela. Teknika kirurgikoaren aldekoek, Madrilgo Institutu Oftalmologikoko profesionalek bezala, adierazi dute fenomeno horiek agertu diren arren, haien intentsitatea handia izan daitekeela ebakuntza osteko lehen asteetan, baina gero bidali egiten dutela. Hala ere, optikoek diote zenbait pazientek denbora luzez izan ditzaketela eragozpen horiek.
Teknika inbaditzailea

Gainera, ohartarazi dute ez dela komeni ebakuntza horiek egitea aldez aurretik aztertu gabe, teknika inbaditzailea baita (ehunak ebakitzea) eta berezko arriskuak baititu. Ebakuntza ondoko infekzio bat izateko aukerarekin batera, keratitis lamelar lausoa (DLK), epitelioaren estroma-barneko hazkuntza eta estroma-mikroildaskak gerta daitezke. Era berean, miopia larria izanez gero, emaitzak ez dira beti fidagarriak izaten, eta, batzuetan, bigarren saiora jo behar izaten da, baina operatutako begiak ez luke erresistentzia bera izango traumatismoren baten aurrean.

Eta ez da ahaztu behar, halaber, ehunak laserraren aplikazioaren aurrean duen orbain-erantzuna. Erantzun hori normala baino txikiagoa bada, esan nahi du pazienteak gehiegi tratatu direla; normala baino handiagoa bada, horrek esan nahi du ez dela konpentsatuko ebakuntzaren aurretik zuten akats guztia; beraz, beste ebakuntza bat egin beharko dute, edo betaurrekoak edo lentillak erabiltzen jarraitu. Baina azken kasu horretan, kontuan hartu behar da ebakuntza egin ondoren lentillekiko intolerantzia izaten dela, malkorik ez dagoelako, laserrarekin egindako kirurgiak lehortasuna eragiten baitu.

Kritika horien aurrean, laser bidezko ebakuntzen aldekoek nekez egin dezakete aurre; izan ere, ebakuntzaren eragozpenak eta arriskuak gorabehera, Oftalmologiako Akademia Amerikarraren arabera, begiko ebakuntzaren ondoren, pazienteen %95 pozik geratzen da emaitzekin.

Lasik teknika

Betaurrekoak edo lentillak erabiltzearen alternatiba laser bidezko kirurgia da, eta Lasik teknika, 1991n hasi zena, da metodorik erabiliena. Zenbait azterlanen arabera, graduazio txikiko kasuetan hasi eta 15 edo 20 dioptriako arazoetaraino zuzendu dezakezu. Nola erabiltzen da laserra miopia-kasuak zuzentzeko? Eragiketa sinplea da, eta kornearen barruan laser eszentrikoa (laser ultramorea) aplikatzean datza. Haren funtzioa begi-geruza horren lodieran lente bat tailatzea da. Lente hori altxatu ondoren, laserrak kornearen geruza sakonetan jardun dezake, haren kurbadura aldatuz. Ondoren, lentea bere lekuan jarri eta itsatsita geratzen da, jostura-punturik erabili beharrik gabe. Lanketa kornearen erdian egiten da, begi-niniaren aurrean; beraz, begietara sartzen diren irudiak operatutako eremutik igarotzen dira, eta hori gertatzen da lentillak eramaten direnean ere.

Ebakuntzak ez du begiaren barne-egitura aldatzen, eta teknika horren emaitza lentillak etengabe eramatearen parekoa da; beraz, beharrezkoa da ebakuntzaren ondoren begiak berrikusten jarraitzea. Ebakuntza egin aurretik begian zabaltzen diren tanta batzuek eragindako anestesiarekin egiten da kirurgia hau. Tanta horiek ez dute arrisku handirik eragiten pazientearentzat, eta 15-20 minutu behar izaten dira ebakuntza egiteko.

Lasik teknikaz gain, batzuetan PRK (keratektomia errefraktiboa) erabiltzen da, kornearen geruza mikroskopikoak nahasten dituena. Baina apirilean argitaratutako Cochrane Libraryri buruzko azterlan baten arabera, PRKrekin tratatutako begiek ikusmen-zolitasuna galtzen dute ebakuntza egin eta sei hilabetera, Lasikekin tratatutakoekin alderatuta. Hori kornearen neblinaren ondorio izan daiteke; izan ere, Londresko Moorefields oftalmologia-ospitaleko prozedurak eragiten duen hantura eragiten du, ikerketaren egileek adierazten dutenez. Hori dela eta, normalean, Lasik teknikarekin esku hartzea gomendatzen da.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak