Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Berrikuntza terapeutikoak asmaren kontrolean

Asma Espainiako helduen %4ri eta haurren %8ri eragiten dien gaixotasuna da.

Img asma portada

Oraindik ezagutzen ez diren arrazoiengatik, asmaren prebalentzia handitu egin da azken 30 urteetan. Adituek uste dute hazkunde horrek zerikusia izan dezakeela herrialde industrializatuetako haurren sistema immunologikoaren heltze-asaldurarekin, infekzioen eraginpean ez egotearen ondorioz. Gehiegizko higiene-neurriak izan daitezke igoera horren eragileetako bat. Duela gutxi, Europako Batasunak argi berdea eman dio botika berri bati, eta haren ezaugarri bereizgarriena da prebentzio gisa jarduten duela asma-krisien aurka.

Img asma1

Asma duten paziente asko (%60tik %70era) alergikoak dira. Haurtzaroan infekzio gutxiago izaten bada, helduaroan alergenoekiko sentikortasun handiagoa izan dezake, eta asmarekiko sentikortasun handiagoa. Asma alergikoa duten pertsonak sentikorrak diren substantzia batekin kontaktuan jartzen direnean (adibidez, etxeko hautseko akaroak edo animalien ilea), mekanismo bat jartzen da martxan, besteak beste, E immunoglobulina (IgE) kantitate handiak sortzeko.

IgE antigorputza da, asma, errinitis alergikoa, dermatitis atopikoa eta elikagaiekiko, farmakoekiko edo intsektuen ziztadekiko erreakzio alergikoak eragiten dituzten erreakzio alergikoen bitartekari nagusia. Alergia duten pertsonek IgE espezifikoa sortzen dute alergeno bakoitzarentzat. Hori dela eta, pertsona alergikoen odoleko IgE maila ez-alergikoena baino handiagoa da.

Prebentzio tratamendu berria

Omalizumab IgE librearekin konbinatzen da, odolean maila txikiagoa du eta kaskada alergikoa goiz eteten du

Gaixotasunaren kontrola galarazten duten oztopo guztiak ezabatzea da kaltetuen erronka nagusietako bat. Horretarako, aspalditik dago kontrolik gabeko asma larria tratatzeko lehen terapia biologikoa. Sendagai berria, Omalizumab, asmaren tratamenduan azken hamarkadan izan den aurrerapen garrantzitsuenetakotzat hartzen dute espezialista askok. Tratamendu honen ezaugarri bereizgarriena da badaezpadako eragina duela sintomak agertu aurretik, hanturazko erantzun alergikoa eragin ondoren jarduten duten botika gehienek ez bezala.

Omalizumab antigorputz monoklonal bat da, IgEren aurrean gizatiartua; IgE librearekin konbinatzen da, haren mailak txikituz, eta, beraz, ur-jauzi alergikoa goiz eteten du. Egindako azterketek agerian utzi dute omalizumab delakoak exazerbazioak gutxitzen dituela eta beste botika batzuen erabilera murrizten duela. Gaixotasunaren forma gogorrenak dituztenak dira onura gehien ateratzen duten pazienteak. Asmaren aurkako Ekimen Globalak egindako jarraibide terapeutikoek, esaterako, IgE anti-ak gomendatzen dituzte, ohiko aukera klinikoekin behar bezala kontrolatzen ez diren asma alergiko larria duten gaixoentzako tratamendu osagarri gisa.

Hantura-gaixotasuna

Pertsona askok badakite asman, arnasbideak estutu egiten direla, eta horrek zaildu egiten duela airea igarotzea, baina ez dakite hantura dela prozesu osoaren gakoa.
Zergatik sortzen da bronkioen hantura? Ez dakigu zehazki zerk eragiten duen, baina nor diren errudunak. Hantura hori asmaren bitartekari kimikoek (prostaglandinak, leukotrienoak, zitokinak, histamina) eragiten dute. Bitartekari kimiko horiek hanturazko zelulek egiten dituzte, batez ere eosinofiloa izeneko globulu zuri batek. Eosinofiloek, linfozito eta mastozito izenez ezagutzen diren beste zelula batzuekin batera, substantzia horiek bronkioan uzten dituzte eta lesionatu egiten dituzte.

Sentikorrak garen zenbait agente arnasbideetara iristen direnean, zelula horiek ezagutu, aktibatu eta bitartekari kimikoek askatzen dituzte, eta bronkioen hantura eragiten dute. Hantura horrek, halaber, bronkioen espasmoa eragiten du, muskulu-zuntzak uzkurtuta. Prozesu horren ondorioz, arnasbideen kalibrea txikiagotu egiten da, eta airea normaltasunez jariatzea eragozten da. Horrek “txistukariak” eragiten ditu.

Ez dakigu zehazki zergatik gertatzen den hantura-erreakzio hori asma duten pertsonengan, denok izaten baititugu horrelako zelulak (organismoak infekzioetatik babesteko egiten dituen berariazko defentsak dira), baina asmatikoetan, mekanismo hori gaixoaren kontra jartzen da, arnasbideak lesionatuz.

ASMAREKIN LOTUTAKO GENE BERRIA

Img flor
Duela gutxi, ekzema eta asma agertzearekin zerikusia duen gene baten aurkikuntza argitaratu da Nature Genetics aldizkarian. Dundeeko Unibertsitateko (Eskozia) zientzialariek gene bat aurkitu dute. Gene horren disfuntzioak azala lehortzea eragiten du, eta ekzema eta asma agertzea errazten du. Gene horrek filagrina izeneko proteina bat sortzen du, azala babesten duen geruza bat eratzen laguntzen duena. Geruza horrek ura atxikitzen du, lehortasuna saihesteko eta germenak sartzea saihesteko.

Asma duten bi pertsonatik batek, gutxi gorabehera, gaixotasun hori duen senitartekoren bat du. Paziente baten lehen graduko ahaideen artean asma izateko arrisku erlatiboa aldatu egiten da ikerketen arabera, baina %2,5etik %6ra bitartekoa da, eta biki homozigotoen kasuan (berdinak) asma izateko aukera %60koa da, eta horrek adierazten du asmaren karga genetiko handia.

Herentziak gaixotasuna izateko probabilitatean duen garrantzia nabarmena da, baina, hala ere, oraindik ez dira ezagutzen asma transmititzeko eredu genetikoak, oso konplexuak baitira. Belaunaldien arteko gene-transmisioa aztertzen duten azterketek eredu poligeniko bat iradokitzen dute asmarentzat, hau da, bat ez ezik, hainbat gene ere badaudela tartean (5, 6, 11, 12, 13 kromosometan eskualde batzuk identifikatu dira).

Bestalde, inguruneak (poluzioa, infekzioak) gene batzuen adierazpena alda dezake (aurrejoera genetikoa duten indibiduo guztiek ez dute gaixotasuna garatzen), eta, era berean, geneek kanpoko estimulu baten erantzuna alda dezakete, asma tratatzeko erabiltzen diren farmako batzuen kasuan bezala: pazienteek ez dute botika bera hartzen.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak