Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

BGBK globalizatu egiten da

Biriketako gaixotasun kronikoaren egoerari buruz eztabaidatzen ari dira adituak. Gaixotasun hori erretzaileen %90ek garatzen du.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Asteazkena, 2007ko martxoaren 07a

Biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa (BGBK), biriketako minbiziarekin eta gaixotasun koronarioarekin batera, erretzaileek mendekotasunagatik ordaindu beharreko osasun-prezio nagusia da. Europan eta Estatu Batuetan tabakoaren kontrako kanpainek tabakismo-indizeak murriztea lortu dute, baina Hirugarren Munduan kopuruak gora egin du. Duela gutxi, Erroman bildutako adituek ohartarazi dute munduko EPOC epidemia dagoela. Horrez gain, populazioa zahartzen ari da pixkanaka, eta horrek patologia kroniko bat baino gehiago aldi berean dituzten gaixoak izatea eragiten du.

ImgImagen: Float

European Arnaskatory Society (ERS, ingelesezko siglak) erakundeak babestuta, pneumologoen nazioarteko topaketa bat egin zen duela aste gutxi Erroman, biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoak (EPOC) munduan duen egoera eztabaidatzeko. Italiako Modenako Unibertsitateko Leo Fabbrik gogorarazi zuen erretzaile handien ia %90ek BGBK garatzen duela. Gaixotasun ikaragarri ezgaitzailea da, eta komorbilitate handia du, prozesu kardiako, onkologiko eta metabolikoekin zerikusia duena. Bestalde, Txina, India, Nigeria eta Mexiko bezalako herrialde populatuetatik iristen diren albisteek erakusten dute gero eta erretzaile gehiago daudela, gehiago eta lehenago erretzen dutenak, bai gizonezkoak bai emakumezkoak.

Modenako bileran Fabbriren alarma ez zen BGBKra mugatzen. Bilera horretan bertan, Gaixotasun kroniko ugari dituzten gaixoen konplexutasuna izeneko aditu-bilera proposatu zuen, diziplina anitzeko asmoarekin, eta, zehaztasun eta emaitza hobeak lortze aldera, azkenean, BGBK ardatz duen pneumologoen topaketa berezi baten itxura hartu zuen.

Epaitzat jotzen da, epidemiologoek diotenez, datozen berrogeita hamar urteetan biztanleriaren gero eta zahartze handiagoa zenbait gaixotasun kroniko aldi berean dituzten hainbat gizabanakorekin konponduko dela, gero eta osasun-baliabide gehiago kontsumituko dituztela eta osasun-aurrekontuak desegingo dituztela. Gaur egun, jakina da urtero 35 milioi pertsona hiltzen direla aldi berean jasandako gaixotasun kroniko batengatik edo batzuengatik; minbizitik aterosklerosiara, diabetesetik edo arnas gaixotasunetatik pasatuta. Okerrena da 65 urtetik gorako pertsonen erdiek gutxienez hiru gaixotasun kroniko dituztela aldi berean.

Iragarritako komorbilitate baten kronika

Urtean 35 milioi pertsona hiltzen dira aldi berean gaixotasun kroniko bat edo gehiago izateagatik

«BGBK duten gure pazienteentzat okerrena da gaixotasun hori ez ezik, aldi berean beste sindrome larri batzuekin garbitu beharko dutela», dio Fabbrik. Pneumologoak, espezialista italiar horren arabera, jada ezin dio BGBK bakarka hasi, baizik eta diziplina anitzeko erabakietan parte hartu behar du, non kardiologoaren, geriatraren edo lehen mailako arretako medikuaren iritzia ere nabari baita.

Bestalde, Leiden-eko (Herbehereak) Unibertsitateko Klaus Rabek salatu zuenez, «bihotz-gutxiegitasuna duten gaixoen %20k BGBK garatzen amaitzen duela ondorioztatu dute saiakuntza klinikoek, eta, populazio-azterketei esker, jakin dezakegu ehunekoa askoz handiagoa izan daitekeela».

Sukoia

Filippo Cree-k, Erromako Unibertsitate Katolikokoak, dio hirugarren adineko gaixotasun kroniko askok ezaugarri komun bat dutela: hantura-prozesua. Gaixotasun kardiobaskularretatik BGBK berera, erreumatismoak, hesteetako patologia eta sindrome neurologikoak, asaldura horien guztien fisiopatologia izendatzaile komun batetik abiatzen da: erreakzio-jauzia eragiten duten eta gaixotasun baten debuta markatzen duten peptido proinflamatorioen odol-isuria odolean. «Bitxia da, hala ere, gaixotasun kroniko horien guztien ezaugarri izatea hantura arina eta ertaina izatea, etengabe irauten duena, eta hanturazko agerraldi akutuak ere bai».

Peter J. Barnes (Erresuma Batua) bat dator Creeren ikuspegi horrekin. Hori dela eta, hanturaren aurkako edo hanturaren kontrako botiketan oinarritzen dira estrategia terapeutikoak, osagai hanturazkoa duten gainerako gaixotasun kronikoetan, «BGBK delakoarekin gertatzen den bezala». Barnes-ek berak eta arrotzak harrituta uzteko, bilera horretan adierazi zuen gaixotasun kardiobaskularrek oso berezkoak dituzten botikak, hala nola, angiotensina (IECA) entzima bihurtzailearen inhibitzaileak edo estatinak, baita diabetesaren aurkako tratamenduak ere, onuragarriak direla BGBK duten pazienteentzat, hautemandako komorbilagarritasuna edo ikusitako arnas ikuspegia edozein izanda ere.

PROGRESIBOA ETA IA ITZULEZINA

Praktika klinikoan BGBK identifikatzen da, airebideen buxadura kroniko eta progresiboa egiaztatzen delako. Bere bilakaera motela da eta sintomak berandu agertzen dira. Aireko fluxuaren murrizketa neurri batean itzulgarria izan daiteke, eta zerbait hobetu dezake tratamenduarekin, baina kasu gehienetan ez da inoiz galdutako ahalmena berreskuratzen. Pneumologoek butxadura hori eta beste gaixotasun batzuk bereizten dituzte, hala nola bronkiektasiak, fibrosi kistikoa, goiko arnasbideetako buxadura, biriketako abzesuak, tuberkulosia edo asma, nahiz eta sintoma klinikoak antzekoak izan.

BGBK ez da diagnostiko-nozio bat soilik; gaixoek bronkitis kroniko baten eta enfisema baten pisua eramaten dute biriketan. Paziente askok bi prozesuen ezaugarri klinikoak dituzte aldi berean. Bronkitis kronikoaren ezaugarria da eztul produktibo kronikoa edo errepikaria izatea (espektorazioduna), urtean gutxienez hiru hilabetez jarraian hauteman daitekeena eta beste arrazoi ezagun batzuen ondorio ez dena. Enfisemak ezaugarri hauek ditu: aireko espazio distalak etengabe handitzen dira muturreko bronkioloetara, eta albeolo-pareta suntsitzen da, fibrosi nabarmenik gabe. Horregatik, birikak elastikotasuna galtzen du.

Tabakoa kontsumitzea da gaixotasunaren arrazoi nagusia, eta oxidaziozko estres baten bidez eragiten du, arnastutako kearen erasoari birikek ematen dioten erantzun gisa. Estres horrek entzimen oreka aldatzen du eta hanturazko erantzuna aktibatzen du. BGBKan ere gertatzen dira egitura-aldaketak biriketako hodietan, hala nola muskulu-arterien barne-geruza loditzea eta pareta baskularra infiltratzea. Lesio horiek gaixotasunaren hasierako faseetan ikus daitezke, eta endotelioaren ahalmena galtzearekin lotzen dira, odol-hodi guztien barnealdea estaltzen baitu.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak