Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Bronkiolitisa, katarro konplexua

Arnas birus sintzitialak beheko arnasbideetako infekzio oso kutsakorra eragiten du, eta bularreko haurrei eta bi urtetik beherako haurrei eragiten die.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Igandea, 2009ko urtarrilaren 04a
Img nina enferma Irudia: Jyn Meyer

Espainian, bronkiolitisak urtean 10.000 ospitaleratze baino gehiago eragiten ditu, beheko arnasbideak oztopatu eta haurren arnasketa zailtzen duelako. Izan ere, urtebete baino gutxiagoko haurren ospitaleratzea eragiten duen lehen arrazoia da, osasun-sistemari zama handia eragiteaz gain. Haurtxoen bi herenak lehenengo urtean infektatzen dira, eta %90ek bi urte baino lehen hartzen dute gaixotasuna behin edo gehiagotan. Ikerketa, orain, arnas birus sintzitialaren F glikoproteinari zuzendutako txerto baterantz doa.

Munduko Osasun Erakundearen (OME) arabera, arnas birus sintzitiala (OEB) da bronkiolitiaren eragile nagusia, eta 24 hilabete baino gutxiagoko ia lau milioi haur hiltzen ditu mundu osoan eta urtero. Arnas traktuko infekzio biriko akutu horrek bularreko haurrei eta haur txikiei eragiten die. Eritasun larria da, eta biriketako beheko arnasbideen hantura eragiten du. Hori dela eta, airea sartzea eragozten da eta, ondorioz, aire-falta sortzen da.

Kalkuluen arabera, urtebetetik beherako 25 espainiarretik bat urtero sartzen da sare publikoko ospitale batean prozesu horren ondorioz, eta Extremadura, Andaluzia, Galizia, Kataluniako iparraldea, Valentziako Erkidegoko iparraldea eta Kantabria dira ospitalizazio-tasa handienak dituzten eremuak. Ospitaleratze-aldia, batez beste, zazpi egunekoa da, eta, aztertutako tarteetan, pazienteen %21ek astebete baino gehiago egon behar du ospitalean. Bestalde, Osasun Sistema Nazionalarekiko zama ekonomikoa da, urtean 3,6 milioi eurotik gorako zuzeneko ospitalizazio-kostua eragiten baitu.

Egoera konplexua

Infekzioak ezaugarri hauek ditu: arnasteko zailtasuna, eztul iraunkorra, nekea, arnas maiztasuna areagotzea eta apetitua galtzea.

Bronkiolitisaren sintomak goiko bideetako katarro batenaren antzekoak izaten dira. Hala ere, infekzio horrek ezaugarri hauek ditu: arnasa hartzeko zailtasuna, eztula iraunkorra eta bizia, neke nabarmena, txistukariak (txistu baten antzeko soinua), arnasa hartzeko maiztasuna areagotzea eta apetitua nabarmen galtzea. Azterketa epidemiologikoen arabera, irailetik apirilera bitarteko hilabeteak dira egokienak arnas birus sintzitialak kutsatzeko.

Helduetan, infekzioa ez da beheko bideetara iristen, eta, askotan, oharkabean pasatzen da, baina bi urtetik beherakoetan, bronkiolitisaren ondorioak gripearenak baino larriagoak dira, eta 25.000 kontsulta inguru eragiten dituzte larrialdietan. OMEren arabera, VRSk zeregin nagusia du urtean ia lau milioi haur hiltzen direnean, eta mundu osoko 64 milioi pertsonari baino gehiagori eragiten die. Badira, halaber, bi urte bete aurretik arnas birus sintzitialak eragindako infekzioaren eta ondorengo asmaren garapenaren arteko erlazioa bermatzen duten datu berriak.

Haur goiztiarrak, batez ere 35 aste baino lehenago jaiotakoak, sortzetiko kardiopatiarekin edo biriketako gaixotasun kronikoarekin jaiotakoak dira gaixotasun hori izateko arrisku handiena dutenak. Haur horiek ospitalizazio-arriskua dute, bronkiolitisaren ondorioz, jaiotakoek baino hamar aldiz handiagoa.
Bularreko haur goiztiarrek arrisku handiagoa dute arnas bideekiko infekzio larria izateko, haien anatomia dela eta. Izan ere, ez dira hain garatuak jaiotzetan eta antigorputz gutxiago dituztenetan baino.

Egindako azterketen arabera, haur goiztiarren %13 sartzen da ospitale batean, birus horrek eragindako infekzioagatik. Adituek gomendatzen diete haur horien gurasoei sendagilearengana joatea irailetik apirilera bitartean, prebentzio-estrategia bat prestatzeko eta gaixotasunaren debuta gertutik zaintzeko. Espainiako Neonatologia Elkarteak aholkuak eman dizkie bronkiolitisa duten haur zaurgarrienei, eta prebentziozko tratamendua edo profilaxia adierazten dute.

Kutsatzea

Gripean bezala, oso erraza da gaixotasun hori kutsatzea. Kutsatutako pertsonaren sudurreko jariakinak, eztula eta doministikuak eta pertsona horrek ukitu dituen eskuak edo objektuak ukituz hedatzen da OEB. Birusa bost orduz bizi daiteke jostailuetan, arropetan eta zapietan.

Ukituz gero erraz zabaltzen denez, adituek gurasoei eta zaintzaileei gomendatzen diete higiene-neurri batzuk ezar ditzatela haurrak zaintzeko: eskuak ondo garbitu haurra ukitu aurretik, tabako-kearen eta inguru itxien eraginpean ez egotea, eta haurrak beste adingabeko batzuekin edo kutsatutako senideekin kontaktu fisikoa izatea, erabili eta botatzeko zapiak erabiltzea eta berehala botatzea, jostailuak ondo garbitzea eta adineko beste batzuk ez erabiltzea.

Kanaria Handiko Las Palmasko Ama-Haurren Unibertsitate Ospitaleko Gonzalo Cabrera Rocak 12 hilabete baino gutxiagoko haur ororen gurasoei gomendatzen die “infekzio birikoa eragiten duten zeinuak dituztenak, hala nola hoztea, otitisa eta sukarra”, pediatrari kontsulta egiteko; izan ere, toraxeko erradiografia soil baten bidez, aire-harrapaketa eta atelektasiak (birika-bolumena gutxitzea) antzematen dira. Espezialista horrek gaineratu du eragin handiena bizitzako lehen sei hilabeteetan izaten dela, batez ere neskatoen gainetik.

“Gainera, grabitaterik handiena gizonezkoetan ere gertatzen da”, “proportzioan neskek aire-bide handiagoak baitituzte”. Cabrerak, halaber, amagandiko edoskitzeari nolabaiteko babes-efektua ematen dio, “A immunoglobulinaren (IgA) bidezko errekurgitazioetan oinarrituko litzatekeena, zeinak goiko arnasbideak bustitzen baititu eta horietan VRS atxikitzea eragozten baitu”.

TXERTOAREN BILA

Img vacunas1
Ez da erraza bronkiolitisa tratatzea, gaixoen adin txikia eta tratamendu antibirikoen konplexutasuna direla eta. Medikuek gai aktibo antibirikoak (adibidez, ribavirina) eta agente sintomatikoak (bronkoespasmo asmatikorako erabiltzen direnak, adibidez) erabiltzen dituzte. Ospitaleetan ingresatutako haurtxoek likido eta oxigenoterapia gehiago jasotzen dute oxigeno-asetasunari eusteko (hemoglobinak odol-hodien barruan garraiatzen duen oxigenoa), %93 baino gehiago.

Oraindik behin betiko ezarri ez diren beste tratamendu-mota batzuk hauek dira: presio positiboa aplikatzea aire-bideetan, helioa eta oxigenoa nahasita aireztatzea eta surfaktantea jartzea intubatutako pazienteetan. Arnas birus sintzitialak urteak daramatza identifikatuta, baina ezin izan da oraindik txerto eraginkor eta segururik garatu. “Alderantziz”, gogoratu du Gonzalo Cabrera Rocak, Kanaria Handiko Las Palmaseko Ama eta Haur Ospitale Unibertsitariokoak, “profilaxia egiteko, txerto inaktibatu bat erabili zen, eta kasu are larriagoak gertatu ziren txertatutako haurtxoetan”.

Oraingo honetan, arnas birus sintzitialaren F glikoproteinara bideratutako txerto-saiakerak egiten jarraitzen dute. Birusak izaera egonkorra eta balio antigenikoa du. Probatutako beste neurri profilaktiko bat agente biologikoak ematea da, hala nola, palivizumab.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak